冠心病最新治疗方法入NICU住院新生儿病情评估表与出NICU标准

2021年1月28日发(作者：小飞扬草)
WORD
格式



姓名：

住院号：

初步诊

断：

出入
NICU
住院新生儿病情评估表

性别：



年龄：

第次住院




入院时
间：

















民族：

病情简
过敏史：

介：














危重风险评估：

6
分）：
1
、需气 管插管。
2
、严重心律
3
、有
DIC
临床表现及化验指标者 。
一、符合新生儿危重病例单项
失常。

4
、

指标（

急性贫血危象：
Hb
＜
50g/L
，小时内
Hb
下降一半者。
5
、电解质紊乱：低钠（＜
110mm ol/L
），高钠（＞
或
24
160mmol/L
），

低钾（＜
2.5mmol/L
），高钾
7.0mmol/L
），酸中 毒（
pH
＜
7.20
，—
ABE
＞
12mmol/ L
）。
6
、血气有呼吸衰竭，
（大于

PO2
＜

6.67kPa
（吸氧时），
PCO2
＞
8.0kPa
。
7
、代谢紊乱：低血糖，低血
8
、高胆红 素血症：早产儿
256umol/L

钙，低血镁。

＞

，

足月儿＞
307.8umol/L
，或需换血者。
9< br>、新生儿硬肿症：体温＜
30
℃，
60%
以上。
10
、极低出生体重儿：出
硬肿面积

生

体重≤
1500g
，胎龄＜
32










周。

二、各系统器官功能不全评










估：

1
、呼吸功能不全评分标











准：

呼吸困
节律及幅


紫绀

难



呼吸频率（次
/
分）

评分

神志

度

正常，
0


无





40
清

无

正常

较快
暂停≥
10
1

≥
60


秒

烦躁或嗜睡



轻

鼻扇或三凹征

甚快
暂停≥
15
2


重


≥
80
或＜
30
秒

昏迷

点头或颌式呼吸

注：紫绀：轻——一般吸
分钟，口 鼻周围发绀消失；重：——一
分钟以上，紫绀持续
10


10

氧

般吸氧

存在

2
、循环功能不全评分标











准：

血压
股动脉搏
皮肤颜

动




（
kPa
）

色

评分

四肢温度

皮肤循环

正
0

正常



＞
8.0
正常

常




正常

苍
1

弱


6.1-8.0

较凉


白




较慢

花
2

触不到



＜
6.1
甚凉

纹




甚慢

注：四肢温度：肢端发凉至膝肘以下为较凉；冷至膝肘以上






为甚凉

皮肤循环：指压前臂内侧皮肤，
3-4
秒转红为较慢，
4
秒为甚




＞

慢

放手后

3
、急性脑水肿评分标











准：

呼吸节

颅内压


评分

神志

肌张力增高

瞳孔




律


前囟平

无


正常




紧张，尖
1
烦躁或嗜睡


叫

偶有

忽大忽小，迟钝

膨隆，突
不等大，光反应消
2

出

昏迷

频繁或惊厥

失

4
、急性肾功能不全评分










标准：

血压（
kPa
）

尿量

评分

BUN
（
mmol/L
）



血钾（
mmol/L
）

清

0
1
2
＜
7.14
7.14-14.3


正常


5.5-


7.0




正常

＞
12


正常

＜
2ml/
（
kg.h
）

＜
1ml/
（
kg.h
）










0
正常


偶不规

则

不规则


尿比重

正常






＞
7.0

＞
14.3




其他：


评估等级：危重、一般危重、


非危重

不良后果及大致预后：







患儿家属注意事项：



＞
14.7







＜
1.018

固定，
1.010
左右





护理等级：重症监护、一般监护

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