开眼角的效果高热惊厥抢救过程

2021年1月28日发(作者：治阳萎的药)

患儿，男，
9
月，
9Kg
，因发热
1
天 伴抽搐
1
次，予
2015
年
6
月
20
日< br>16:30
抱入我院急诊科。护理查体：神志不清，双眼上翻，牙
关紧闭，四肢抽搐，口 吐白沫，抽搐持续
3-5
分钟后自行缓解，咽充
血，
双侧扁桃体Ⅰ度肿大，< br>双侧呼吸音粗，
稳及痰鸣音。
测
T
：
39.2
°C
，
P110
次
/
分，
R22
次，
B P100/65mmhg
，
SPO
2
92
％。实验室检查：白
细胞
11.3
×
10
9
/L
，中性粒细胞
0.7 48
（
78
％），淋巴细胞
0.201
（
20.1
％）。诊断：高热惊厥，上呼吸道感染。立即建立静脉通道，
给予吸氧
2L/min.
遵医嘱予鲁米那
0.1
肌注，安乃近
0.1
肌注。


护理措施

1.
保持呼吸道通畅

惊厥发作时即刻松开 衣领，患儿取侧卧位或平
卧，头偏向一侧，以防呕吐物误吸造成窒息。必要时定时吸痰，动作
轻 柔，以防损伤呼吸道黏膜及减少惊厥的发生。

2.
迅速建立静脉通路，
迅速控制惊厥

反复的惊厥会导致脑细胞的损
伤，首选药物苯巴比妥
0.1
肌注。

3.
吸氧

因惊厥时氧的需要量增加，
及时吸氧可提高患儿的血氧浓 度，
对改善脑细胞的缺氧状况十分重要。

4.
降温

及时松懈患儿的衣被，
降低环境温度，
但避免直接吹对流风，
立即使用退热剂。同时给 予物理降温，如额部冷湿敷，头枕冰袋，温
水擦拭，使超高热尽快降至惊厥以下，保护脑细胞，使缺氧缺 血得以
改善。

5.
注意安全

加强防护
< br>抽搐发作时，要注意防止碰伤及坠床，四肢
适当约束，抽搐牙关紧闭时，用纱布包裹压舌板或开口 器，放置于上
下臼齿之间，防止舌及口唇咬伤。病室内保持安静，室内光线不宜过