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脑梗塞患者的健康教育
在现代医学模式指导下,
对患 者实施身心两方面的整体护理,
健康教育是其中的一项重要内
容。在我国,脑血管疾病的发病率 和死亡率均较高,加强脑血管疾病知识的宣传教育,
可以
有效地控制其发生与发展。
本 文以脑梗塞为例,
概括介绍一下其健康教育的主要内容。
脑梗
塞患者往往突然发病,症 状较重,并常因运动、感觉、反射等功能减退或消失,发生一侧或
全身性抽搐瘫痪,丧失生活自理能力。
因此,护理人员加强对患者及其家属的健康教育至
关重要,可以指导患者树立信心, 积极配合治疗,防止并发症的发生及促进机体功能恢复。
1
心理健康指导
患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理 而忧郁、烦恼,心理负担过重。
护理人员应多加关心体贴病人,
主动介绍住院环境,
使 其尽快适应。
并向病人及家属介绍本
病的病因、临床表现、治疗护理措施、理想的预后等情况, 取得他们的信任。使其减轻或消
除紧张恐惧心理,鼓足勇气积极配合治疗。
2
饮食指导
指导病人饮食要有节制,不宜过饱。选用低盐、低 胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的
饮食。限制食盐的摄入量,平均每日不超过
6g
;少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等
食物,
防止肥胖和高胆固醇血症;
增加膳 食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入
量,可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等;适 当饮茶以增加血管韧性,改善血液循
环;忌食辛辣,
戒烟酒,均有利于降低脑梗塞的发病率。吞 咽困难者应取坐位或头高健侧卧
位,给予流质或半流质易消化饮食,进食缓慢,防止呛咳;有意识障碍或 不能进食者,应尽
早给予鼻饲饮食,以保证营养的供给。
3
生活指导
3
.
1
加强皮肤护理脑梗塞患者常 有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床,加强皮肤护理尤为重
要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意 识障碍、
烦躁不安者应加床档,必要时可用
约束带加以保护。每
2h
定时翻身 一次,并对受压部位做轻度按摩,涂抹爽身粉。床褥要保
持平整、干燥、无渣屑。搬动病人时,应将病人 抬离床面,不可拖拉,以免擦破皮肤。
3
.
2
排便的护理指导患 者要保持大便通畅,养成每日排便的良好习惯。对于便秘者,可适
当给予缓泻剂,避免排便时过度用力而 加重心脑负担。
3
.
3
促进肢体功能恢复的护理病人 卧床休息期,为预防肢体肿胀,患肢可垫高,以促进静
脉血液回流;为防止足下垂,肢体应保持功能位。 发病
2
周后,病情好转,即可做肢体功能
锻炼,给予瘫痪肢体被动运动及按摩。开始可 每日
2
次,每次
15
~
20min
。以后逐渐增加运
动次数及时间,待功能有所恢复,再进行肢体的主动运动、床上活动、床下活动等,循序渐
进地促进肢 体功能恢复。失语者应进行语言康复训练,使其逐步恢复语言功能。
4
出院指导
4
.
1
出院后应注意居室定时通风 ,保持空气新鲜,生活要有规律,注意劳逸结合。并要持
之以恒地坚持肢体及语言的康复锻炼。
4
.
2
严格按照出院后医嘱用药如预防复发可口服肠溶阿司匹林、潘生丁等 。平日应保持低
盐、低脂、低糖饮食,忌辛辣、戒烟酒等。定期来院进行复查,复查血糖、血压、血脂等 指
标,以观察病情变化,随时调整治疗方案。
4
.
3
如 有不适及时就诊如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失
语等症状,应及时就诊 ,及时处理,防止病情进一步发展。
康复指导
:
脑梗塞锻炼:
脑梗塞是中老年人易发的病症,
复发率高,
致残率高,
死亡率高。
约 有
60-70%
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