药品百科泌尿外科申请书

2021年1月28日发(作者：不孕不育的检查项目)

甘肃省医疗技术临床准入

审核申请书


医疗机构名称






靖远县人民医院




申
请
技
术



泌尿外科内镜诊疗技术



技
术
类
别




















联系人姓名

高

栋


职
务


副
主
任
医
师




电
话


0943
-6125527



手
机


1351
90159
89



传
真


0943
-6121218



邮
政
编
码




7
3
0
6
0
0










电
子
邮
箱

j
y
x
r
m
y
y
b
g
s
@
s
i
n
a
.
c
o
m

核发执业许可证的部门

甘肃省卫生厅


申
请
日
期



2
0
1
4
年
4
月
1
1
日





甘

肃

省

卫

生

厅





一、医疗机构基本情况

医

院

类

别

医

院

性

质

医院等级及评

（复）审日期

执

业

地

址

总占地面积

开
放
床
位
与
总
建筑面积比

2
（
M
/
床）

服

务

地

域

范
围

、人

口

数

人员编制数

卫技人员占现有
人员总数百分比
（％）

开
放
床< br>位
与
临
床、医技医生比
（人
/
床）

年门诊人次

（申请前一年，
下同）

开
放
床
位
使
用
率（％）

二级甲等综合医院

非营利性医院

二级甲等



复评日期
2013
年
7
月
22
日

靖远县乌兰镇新城村
12
号

19136
㎡

编制床
位数


300
实际开放
床位数

400
68.31
㎡
/
床

48
万

190
90.13%
现有工作人员总数

304
开
放
床
位
与
卫
技
1
：
0.685
人员比（人
/
床）

开
放
床
位
与
护
理
1
：
0.36
人员比（人
/
床）

年出院人次数

开
放
床
位
周
转
次
数（次
/
年）



12168
1
：
0.27
12.03
万

80%
30


普外科与骨科

2007
年度


白银市卫生局





全
院
临
床
重
点

专科（或学科）

情况（包括：专

业、级别、审批

部门与时间等）












1
、

前列腺电切术

2
、

膀胱肿瘤切除术

3
、

肾肿瘤切除术











































与
申
请
技
术
相
应
的
诊
疗
科
目
名
称
与
登
记
情
况

与
申
请
技
术
相
应
的
科
室
设
置
与筹备、组织情
况


二、申请单位相关学科基本情况

（一）项目负责人

姓



名

所在科室

毕业学校

学



历

专



业

工作年限

职



称

高栋

性


别

男

出生年月

1962.10
泌尿外科

兰州医学院

大学

临床医学

26
副主任医师

执业医师资格
证书编号

114
学



位

专



长

学士

腔镜和前列腺电切技
术

9
2008
相应技术工作年限

获得职称时间

1.
何时何地开始从事本项目的专业工作



2003
年靖远县人民医院开展腹腔镜手术（兰大何晓东指导）

2.
本项目专业培训（进修）情况

时间

地点


靖远县人
民医院







指导医师



段建敏

岳仲谨







操作例数

参与例数




1200





其他需说明情况









2003-
至今






800





个人专业工作简述（含主要科技成就）：





本人
1988
年参加工作以来，主要从事临床外科

医学工作，
1992
年开始泌尿工
作，能够独立完成该科手术，如前列腺增生 、膀胱肿瘤、肾肿瘤、阴茎癌等手术。







其

他

近三年内是否发生与同类技术有关的医疗事故：是（


）否（√


）


（二）学科人员（指本院在编人员；不含外聘人员）

学
历
结
构

6
性
别

0
0
6
0
从事本专业年
限



















总计人数

博士

硕士

本科

专科及以下

姓名

年龄

51
43
39
34
39
30












学历

大学

大学

大学

大学

大学

大学













职称

副主任医师

副主任医师

主治医师

主治医师

主治医师

医师













专业

泌尿

泌尿

泌尿

泌尿

泌尿

泌尿













高

栋

男

张百平

男

关天佑

男

宋治世

男

吴

秦

男

主

要

人

员


情


况


















马得安

男







（三）参与该 技术项目主要人员简况
(1-3
人；超过
1
人，可复印本表填写，插于本表后 面
并分别以
A
、
B
或
A
、
B
、< br>C
标记即可。
)
姓
名

高
栋

性
职
专
别

男

出
生
年
月

1
9
6
2
.
1
0
职

联
系
电
电
子
邮
话


箱


务

科
主
任

学
历
、
学
位

大学

学士

专
业

泌尿

称

副主任医师

长

执
业
医
师
资< br>格
证
书
编
号

114
1.

何时何地开始从事本项目的专业工作




2003
年在靖远县人民医院开展此项工作

2.

本项目专业培训（进修）情况

1
）

时间：

2003
年
-------
至今

2
）

地点：


靖远县人民医院

3
）

指导医师：段建敏



岳仲瑾

4
）

操作例数：

800
5
）

参与例数：

1200
6
）

其他需说明情况


3.

专业工作简述（含临床实践、教学和主要科研情况）：



本人
1988
年参加工作以来，主要从事临床外科医学工作，
1992
年 开始普外泌尿工作，能够独
立完成该科手术，如前列腺增生、膀胱肿瘤、肾肿瘤、阴茎癌等手术。