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泌尿外科实习心得体会
泌尿外科实习心得体会
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在上午我们按照教学计划的安排来到了
XX
医院的泌尿外科见习,我
们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天
的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
我们刚走到护 士站外的时候,
一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,
由于穿着的不同使她特别明显,和同学 讨论之后我们得出结论:她应
该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,
但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正
工作在临床的楼层秘书。
走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,
带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患 者腕带的
条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操
作,这项技术的应 用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治
疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等, 还有可以体现
出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石
位的床,老师 介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查
和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料 和不同粗细的导尿
管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在
别的科室 难以看到的。
在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人
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< br>以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识
和讲了一些与病人沟通的注意 点后,
老师给我们分组进行了采集病史,
我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌 的病人,走进
病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着
8
、
9< br>名患者,
而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的
病人,经老 师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的
情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比 较隐私,有些东西难
以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上
很痛苦 ,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理
解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病 史的情况,所以我们在和
他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐
私 ,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑
和私下讨论患者的病情,如果病人自己 需要了解病情也要单独讲或者
轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌
尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出
他对他病人角色的适应很好,对自 己的病情也有了基本的了解,我们
循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,< br>知道他前几年就被检查出前列腺增生,
但临床症状不明显所以未重视,
这次他是在体检时 发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗
进行了穿刺活检的病理分析检查,
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个穿刺点共有两处是恶性癌,但
是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。
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最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我
们讲了一些泌尿外科常见病的护理 注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常
做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我< br>们要注意通畅、固定、观察、无菌。
观察液体的色、质、量,评估量时要注意尿量=
排出量
-
冲出量,还要
注意速度,尿色深就快,色浅就慢一点。还要学 会观察出血情况,对
术后病人要定时测量血压、脉搏、呼吸,看病人的意识、皮肤、黏膜
等的变 化
;
感染情况要会观察体温的变化,伤口和引流物的量及性状,
保持各种管道的通畅, 必要时遵医嘱用抗菌药。术后病人插导尿管的
情况也很普遍,护理时要注意操持尿道口清洁,定时更换集 尿袋,鼓
励患者多饮水,
保持导尿管的固定、
通畅、
,
注意观察尿的 色、
质、
量。
所有的术后患者还要鼓励他们早期进行必要的活动。
这次的见习让我学到了很多,不光是护理操作上的,更是和病人交流
方面看到了很多泌尿外科特色的东西 ,知道了泌尿科病人特殊的心理
情况,需要我们更尊重他们的隐私,把课本中的理论与真正的病例结合在一起,更有助于我们的记忆和掌握。
泌尿外科实习心得体会
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在泌尿外科呆的时间是最长的一个科室,虽然有九周的时间,但是感
觉时间转眼即逝。
在泌尿外科实习期间,虽然苦累,但通过老师的帮助和指导以及自己
的实践,
我熟练掌 握了泌尿外科各项规章制度,
认真学习了膀胱冲洗、
颈静脉穿刺口护理、尿道口护理、留置导尿 术等专科护理操作,严格
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遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规 范熟练了静脉输液,皮
下注射、
皮内注射等基础护理操作
.
认真履行实习护士 职责严格要求自
己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,
努力做到护 理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以
“爱心,
细心,
耐心”为基本 ,
努力做到“眼勤,
手勤,
脚勤,
嘴勤”
全心全意为患都提供优质服 务,严格执行三查七对,严格遵守科室制
度,按时参加护理查房,通过自己的亲手实践,我学到了很多教 科书
上没有的知识。
在泌尿外科主要锻炼我们的临床思维,所以,我们实行管床制, 我们
每一个实习生都有自己的床位,所以上班时间我们主要精力就是自己
管的四个病人,有不懂 的几跟自己的老师说,我觉得这样很有成就感
和收获,我觉得这样对我们以后工作有很大的帮助,同时我 觉得要真
真正正做到为患者着想就需要真正的了解患者的内心活动,这就需需
要我们尽量多的和 患者交流。
在外科最多的还是手术病人,通过这两个月的学习实践,使我明白了
很多 手术病人的护理,同时也了解了一些疾病的发病原理。在这个科
室有一个很好的习惯就是每天早上交完班 都会挑一个病人的病历来学
习,讲一些病人目前存在的问题和措施,同时还会讲解这个疾病的护
理要点,与此同时我们也有参与进来,这样不仅能督促我们学习还能
加强我们的临床理论知识,所以收获 良多。
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢
记她们以 身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自
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己,不断提 醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全
面提高自身综合水平,
为患者提供优质 服务
.
争取在今后的工作中,
取
得更大的进步。
泌尿外科实习心得体会
3
转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落,虽然这段实习有 点苦有点
累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小
结,每天的生活在 这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就
查房,
之后换药,
。
当然,
在外科最苦的是跟手术,
往往一站就是好几
个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆 线、上手术,等,基本上
都是从
0
开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然 这么困
难。
手术虽然不是每个都积极的上台,
即使跟台看看还是很长见识的,
切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。
对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都 是我让我耳目一新。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大
都是性情中人,平时再好,一但 做错事,他们批评起人来不给你留一
点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发
生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我
所能做的仅仅是尽量不要犯 错,
否则的话真是欲哭无泪,
只有挨骂了。
我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我 不少东西,耐心的示范讲
解,都是年轻人沟通起来很容易。
在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他
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本文更新与2021-01-28 15:50,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/433265.html
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