鼻癌三期β-内酰胺类抗生素习题集 题库

2021年1月28日发(作者：北京市阜外医院)
一、单项选择题

1.
第三代头孢菌素与第二代、第一代相比其主要特点不正确的是（
B
）


A.
抗菌谱扩大，对铜绿假单胞菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用


B.
对革兰阴性菌及阳性菌抗菌作用均强


C.
对革兰阴性菌产生的
β
-
内酰胺酶比较稳定


D.
几乎无肾毒性


E.
宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染

2.
对头孢哌酮描述错误的是（
C
）

A.
对厌氧菌有较强的作用


B.
为第三代头孢菌素

C.
对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强

D.
对肾基本无毒性


E.
对铜绿假单胞菌也有较强的作用

3.
具有最强抗铜绿假单细胞菌作用的头孢菌素是（
B
）

A.
头孢孟多


B.
头孢他定


C.
头孢哌酮


D.
头孢呋辛

4.
头孢菌素类药物的抗菌作用部位是（
D
）


A.
细菌蛋白质合成移位酶

B.
细菌二氢叶酸还原酶


C.
细菌核糖体
50s
亚基


D.
细菌细胞壁

5.
头孢呋辛制成酯的目的是（
D
）


A.
扩大抗菌谱


B.
延长在体内的作用时间


C.
使药物稳定


D.
改变给药途径，适于口服

6.
下列哪一类头孢菌素抗菌谱中包括抗铜绿假单胞菌（
A
）


A.
头孢哌酮


B.
头孢曲松


C.
头孢唑林


D.
头孢呋辛

7.
下列哪一种头孢菌素属于第一代（
C
）

A.
头孢哌酮

B.
头孢曲松

C.
头孢唑林

D.
头孢呋辛

8.
老年人革兰阴性菌感染宜选（
A
）

A.
头孢菌素类抗生素

B.
氨基糖苷类抗生素

C.
两性霉素
B
D.
万古霉素

9.
下列哪种药物对肾毒性最大（
D
）

A.
青霉素
G
B.
阿莫西林

C.
头孢孟多

D.
头孢噻肟

10.
新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物（
D
）

A.
头孢噻吩

B.
头孢呋辛

C.
头孢唑林

D.
头孢曲松

11.
不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（
D
）

A.
半合成青霉素
+
氨基糖苷类

B.
克林霉素
+
氨基糖苷类

C.
头孢菌素
+
氨基糖苷类

D.
头孢菌素
+
磺胺类

12.
老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物，但哪项应除外（
A
）

A.
头孢菌素类

B.
万古霉素

C.
去加万古霉素

D.
氨基糖苷类

13.
经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括（
C
）

A.
大环内酯类

B.
氨基糖胺类

C.
青霉素类、头孢菌素类

D.
氯霉素

14.
有关头孢菌素的各项叙述，错误的是（
D
）

A.
第一代头孢对
G+
菌作用较二三代强

B.
第三代头孢对各种
β
-
内酰胺酶均稳定

C.
口服一代头孢可用于尿路感染

D.
三代头孢没有肾毒性

15.
第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是（
B
）

A.
头孢地嗪

B.
头孢他啶

C.
头孢吡肟

D.
头孢哌酮

16.
胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是（
C
）

A.
头孢曲松

B.
头孢氨苄

C.
头孢哌酮

D.
头孢呋辛

17.
下列头孢菌素药物中，
t1/2
最长的药物是（
C
）

A.
头孢克洛

B.
头孢孟多

C.
头孢曲松

D.
头孢氨苄

18.
甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（
A
）

A.
一代头孢菌素类

B.
氨基糖苷类

C.
氟喹诺酮类

D.
二代头孢菌素类

19.
胃十 二指肠清洁
-
污染手术高危患者围手术期用药，首选药物为（
C
）

A.
头孢他啶

B.
阿奇霉素

C.
头孢唑林或头孢呋辛

D.
头孢唑林
+
甲硝唑

20. I
类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是（
C
）

A.
头孢唑林
5g
B.
头孢呋辛
3g
C.
头孢呋辛
1.5g
D.
头孢曲松
3g
21.
下列那个药物不宜作为围手术期预防用药（
C
）

A.
头孢唑林

B.
头孢呋辛

C.
阿奇霉素

D.
头孢曲松

22.
根据卫生部
38
号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜用（
A
）

A.
一代头孢菌素类

B.
氨基糖苷类

C.
氟喹诺酮类

D.
二代头孢菌素类

23.
左 乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，
2gq12hivgtt
连续
5
天。该遗嘱 存在的问题（
D
）

A.
无指征用药

B.
药物选择不合理

C.
单次剂量过大，术后用药时间过长

D.
以上都是

24.
某患者，行甲状腺包块切除术，给予头孢 硫脒
1.0gq12hibgtt
，连续
4
天，存在的问题
是（C
）

A.
术后用药时间过长

B.
药物选择不经济

C. A+B
都对

D.
以上都不对

25.
青霉素的抗菌谱不包括（
D
）



A.
脑膜炎双球菌



B.
肺炎球菌



C.
破伤风杆菌



D.
伤寒杆菌



E.
钩端螺旋体



26.
青霉素类最严重的不良反应是（
E
）



A.
电解质紊乱



B.
青霉素脑病



C.
菌群失调



D.
药疹



E.
过敏性休克

27.
对青霉素过敏病人的革兰阴性菌感染宜选用（
E
）



A.
头孢唑林



B.
头孢拉定



C.
拉氧头孢



D.
克拉维酸



E.
氨曲南

28.
与丙磺舒联合应用
,
有增强作 用的药物是（
C
）

A.
四环素





B.
氯霉素

C.
青霉素





D.
红霉素

E.
罗红霉素

29.
以下属于第三代头孢菌素的是（
D
）



A.
头孢噻吩



B.
头孢羟苄



C.
头孢克洛



D.
头孢噻肟



E.
头孢匹罗

30
青霉素
G
用于（
D
）



A.
伤寒、副伤寒



B.
斑疹伤寒



C.
鼠疫、兔热病



D.
钩端螺旋体病



E.
军团菌病

31
耐酸耐酶的青霉素是（
C
）

A.
青霉素
V





B.
氨苄西林

C.
甲氧西林





D.
羧苄西林

E.
磺苄西林

32.
抗菌谱最广，抗菌作用最强的药物是（
E
）



A.
第一代头孢菌素



B.
第二代头孢菌素



C.
第三代头孢菌素



D.
第四代头孢菌素



E.
碳青霉烯类抗生素

33.
对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌 等的作用均很强的头孢类药物是（
D
）



A.
第一代头孢菌素



B.
第二代头孢菌素



C.
第三代头孢菌素



D.
第四代头孢菌素



E.
碳青霉烯类抗生素

34.
与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉 眼难以观测到的白色细微沉淀
,
有可能发生结石的
危险性是（
E
）< br>


A.5%
葡萄糖



B.10%
葡萄糖



C.0.9%
氯化钠



D.0.45%
氯化钠
+2.5%
葡萄糖



E.
乳酸钠林格注射液

35.
抗菌谱和药理作用特点均类似于第三 代头孢菌素的药物是（
D
）



A.
头孢孟多



B.
头孢氨苄



C.
氨曲南



D.
拉氧头孢



E.
头孢吡肟
36.
患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌（
+
）
，可选用（
D
）



A.
双氯西林



B.
苄星青霉素



C.
万古霉素



D.
阿莫西林



E.
羧苄西林

37.
哌拉西林作用为（
D
）



A.
对
G+
、
G-
球菌及螺旋体等有效



B.
对
G+
、
G-
球菌，特别是对
G-
杆菌有效



C.
对支原体有效



D.
抗菌作用强，对铜绿假单胞菌有效



E.
耐酸、耐酶、对耐青霉酶金黄色葡萄球菌有效

38.
对
β
-
内酰胺酶有抑制作用的药物是（
D
）



A.
阿莫西林



B.
亚胺培南



C.
氨曲南



D.
克拉维酸



E.
替莫西林

39.
下列属于窄谱抗菌药物的是



A.
环丙沙星



B.
头孢唑啉



C.
氨曲南



D.
阿莫西林



E.
头孢曲松
40.
与丙戊酸钠合用可能引发癫痫的
β
-
内酰胺类药物是（
D
）

A
、拉氧头孢

B
、氨曲南

C
、头孢西丁

D
、亚胺培南

E
、青霉素

41
、下列药物组合有协同作用的是（
D
）

A
、青霉素
+
红霉素

B
、青霉素
+
四环素

C
、青霉素
+
氯霉素

D
、青霉素
+
阿米卡星

E
、青霉素
+
林可霉素

42
、治疗流行性细菌性脑膜炎最合适的联合用药是（
D
）

A
、青霉素
+
克林霉素

B
、青霉素
+
四环素

C
、青霉素
+
链霉素

D
、青霉素
+
磺胺嘧啶

E
、青霉素
+
诺氟沙星

43
、对
β< br>-
内酰胺酶有抑制作用的药物是（
D
）

A
、阿莫西林

B
、亚胺培南

C
、氨曲南

D
、克拉维酸

E
、替莫西林

44
、属于耐酸耐酶的青霉素类药物是（
C
）

A
、青霉素

B
、阿莫西林

C
、甲氧西林

D
、丙匹西林

E
、羧苄西林

45
、主要作用是抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素是（
D
）

A
、阿莫西林

B
、哌拉西林

C
、替卡西林

D
、替莫西林

E
、苯唑西林

46
、患者，男性
35
岁，大面 积烧伤后铜绿假单胞菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用
的药物是（
B
）

A
、氯霉素

B
、哌拉西林

C
、庆大霉素

D
、林可霉素

E
、氨苄西林

47
、有关阿莫西林特点的说法正确的是（
D
）

A
、耐酸、耐酶

B
、对耐药金葡菌有效

C
、口服吸收差，生物利用度小

D
、广谱青霉素，对革兰阴性菌也有效

E
、对幽门螺杆菌无效

48
、下列对青霉素
G
的叙述错误的是（
E
）

A
、抑制细胞壁合成

B
、对革兰阳性菌作用强

C
、易引起变态反应

D
、杀菌力强大

E
、口服吸收好

49
、临床治疗绿脓杆菌感染可选用的抗生素是（
C
）

A
、氨苄西林

B
、阿莫西林

C
、哌拉西林

D
、苯唑西林

E
、青霉素
V
50
、青霉素可杀灭（
C
）

A
、立克次体

B
、支原体

C
、螺旋体

D
、病毒

E
、大多数革兰阴性杆菌

51
、与青霉素相比，阿莫西林（
B
）

A
、对革兰阳性细菌的抗菌作用强

B
、对革兰阴性杆菌作用强

C
、对
β
-
内酰胺酶稳定

D
、对耐药金葡菌有效

E
、对绿脓杆菌有效

52
、对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是（
A
）

A
、第一代头孢菌素

B
、第二代头孢菌素

C
、第三代头孢菌素

D
、第四代头孢菌素

E
、第五代头孢菌素

53
、具有较强抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是（
B
）

A
、头孢孟多

B
、头孢他啶

C
、头孢唑啉

D
、头孢克洛

E
、头孢羟氨苄

54
、对铜绿假单胞菌作用较强头孢菌素是（
A
）

A
、头孢哌酮

B
、头孢拉定

C
、头孢唑啉

D
、头孢噻吩

E
、头孢孟多

55
、属于第四代头孢菌素的药物是（
C
）

A
、头孢哌酮

B
、头孢噻肟

C
、头孢吡肟

D
、头孢噻吩

E
、头孢呋辛

56
、克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可（
C
）

A
、减少阿莫西林的不良反应

B
、扩大阿莫西林的抗菌谱

C
、抑制
β
-
内酰胺酶

D
、延缓阿奠西林经肾小管的分泌

E
、提高阿莫西林的生物利用度

57
、对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用（
E
）

A
、头孢氨苄

B
、头孢噻吩

C
、双氯西林

D
、克拉维酸

E
、氨曲南

58
、为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与 其配伍的药物是（
D
）

A
、克拉维酸

B
、舒巴坦

C
、他唑巴坦

D
、西司他丁

E
、苯甲酰氨基丙酸

59< br>、
β
-
内酰胺类抗生素的主作用靶位是（
B
）

A
、细菌核蛋自体
50S
亚基

B
、细菌胞浆膜上特殊蛋白
PBPs
C
、二氢叶酸合成酶

D
、
DNA
螺旋酶

E
、细菌核蛋白体
30S
亚基

二、配伍选择题

1-4.
+
-
A.
对
G
、
G
球 菌及螺旋体等有效

+
-
-


B.
对
G
、
G
球菌，特别是对
G
杆菌有效



C.
对支原体有效



D.
抗菌作用强，对铜绿假单胞菌、厌氧菌有效



E.
耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金黄色葡萄球菌有效



1.
青霉素
G
（
A
）



2.
哌拉西林

（
D
）



3.
苯唑西林

（
E
）



4.
氨苄西林

（
B
）

5-8.
A.
对一、二代大环内酯类耐药肺炎链球菌有很强的作用



B.
与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染时不能混合静脉滴注