割双眼皮开眼角价格游戏与幼儿教育论文.docx

2021年1月28日发(作者：中国劲酒)


一、
促进幼儿的社会化发展幼儿园是幼儿共同生活的场所，
我们
应该充分利用这个环境，促进幼儿交往能力的发展。



在实践 中，
我们应根据幼儿所处的具体环境和设施，
因地制宜地
为幼儿设置多种游戏活动区，
如在寝室里设置表演区，
走廊里设置结
构游戏区、
小超市、
娃娃家，
甚至在窗台、
凉台上设置花店、
盆景等。



在每个活动中，
教师应尽其所能地为幼儿提供一个良好的活动环
境并利用废旧物品自制各种游戏 材料，使幼儿在活动区中自选自玩、
互相交往，真正成为活动的主人。



教师不直接干涉，
只是扮演一个启发者、
观察者和引导者的角色。



幼儿在不同游戏区与教师、
小伙伴的交往中角色身份也在不断变
化。



一方面，
幼儿通过与他人的交往活动学习社会行为准则，
使自己
成为社会成员；另一方面，
幼儿通过扮演形形色色的人物角色，在各
种游戏情境中学习 社会交往，自然而然地体验着社会化过程。



二、
培养幼儿良 好的情感游戏的环境是儿童的小社会，
在游戏时，
不同性格、不同发展水平的孩子在一起，他们 可以不受任何限制，选
择在完全属于他们的时间、空间去感受、发现、创新，真正成为游戏
活动 的主体。



此时他们往往表现得积极、投入，同伴间相互学习，相互帮 助，
相互谦让，摆脱了对成人的依赖。



正如教育家蒙台梭利所说幼儿对活动的需要几乎比对事物的需
要更为强烈。



在游戏中，其好动好玩的天性、好奇好问的习惯、天真淘气的神
态都淋漓 尽致地表现出来。



他们认真地绘画、剪纸，细心粘贴，玩得那样尽兴 ，即使平时性
格内向的孩子也会交到新的朋友，会把他的需要、兴趣、个性品质充
分显露出来， 性格也会开朗多了。



这样的游戏活动使全体幼儿都感到快乐，身心得到和谐发展。



三、给幼儿提供探索机会高尔基说游戏是儿童认识世界的途径。


在游戏过程中，幼儿从发现问题、进行探索，到尝试解决问题，
从中获取许多经验，这些经验在课堂 教学中是难以获得的。



为了发展孩子的智力，
成人应该给予 孩子探索的勇气，
不要对孩
子过多限制。



我们不能强制垄断幼儿的游戏活动时间和空间，
让幼儿失去学习
的机会。



幼儿在有趣的实验中探索着物体沉浮的原理，
在饲养角中专心地
数着小蝌蚪有几条腿，认真地思考着它是怎样变成青蛙的。



在这种有 趣的游戏过程中，
他们的认知能力、
想象能力和创造能
力都得到了发展。



四、
丰富幼儿的语言在游戏活动中，
幼儿都喜欢谈论自己最感兴
趣、最熟悉的事情，不考虑是否说得对。



他们既想给别人介 绍自己的作品，
希望别人喜欢，
又想得到别人
帮助，希望与他人合作。



孩子们在看看讲讲中，津津有味地编讲着有趣的故事。



有的模仿老师的口气装扮成小老师，
给小朋友讲故事；
有的还边
讲 边表演故事中角色的动作……在这样的活动中，
幼儿之间增进了友
谊，语言表达能力自然而然就 提高了。



作者宗军锋单位偃师市市直幼儿园




本
word
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篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗




重症

肺

炎




【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，
在人类总
死亡率中 排第
5~6
位。
重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外
,
尚有呼吸衰竭和其他系统
明显受累的表现
,
既可发生于社区获得性肺炎
(community -acquired pneumonia, CAP),
亦可发
生于医院获得性肺炎
(hospital acquired pneumonia, HAP)
。
在
HAP
中以重症监护病房
(intensive
care unit ,ICU)
内获得的肺炎、
呼吸机相关肺炎
(ventilator associated pneumonia ,VAP)
和健康护
理
(
医疗
)
相关性肺炎
(health
care
–
associated
pneumonia
,HCA P)
更为常见。免疫抑制宿主发
生的肺炎亦常包括其中。
重症肺炎死亡率高，
在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合
征，
在流行病学、
风险因素和结局方面有 其独特的特征，
需要一个独特的临床处理路径和初
始的抗生素治疗。
重症肺炎患者可从
ICU
综合治疗中获益。
临床各科都可能会遇到重症肺炎
患者。
在急 诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。
本章重点介绍重症社区获得性肺炎。
对重症院内获 得性肺炎只做简要介绍。




【诊断】
首先需明确肺炎的诊断。
CAP
是指在医院外罹患的感染性肺实质
(
含肺泡壁即
广义上的肺间质
)
炎症
,
包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的
肺炎 。
简单地讲
,
是住院
48
小时以内及住院前出现的肺部炎症。
CAP
临床诊断依据包括
: ①
新近出现的咳嗽、
咳痰
,
或原有呼吸道疾病症状加重
,
并出现脓性 痰
;
伴或不伴胸痛。
②
发热。
③
肺实变体征和
(
或
)
湿性啰音。
④WBC > 10




99×10 / L
或


重症肺炎通常被认为是需要 收入
ICU
的肺炎。
关于重症肺炎尚未有公
认的定义。在中华医学会呼吸病学 分会公布的
CAP
诊断和治疗指南中将下列症征列为重症
肺炎的表现
: ①
意识障碍
; ②
呼吸频率
>30
次
/min ③PaO25d
、机械通气
>4d)
和存在高危因
素者
,
即使不完全符合重症肺炎规定标准
,
亦视为重症。





美国胸科学会
(ATS)
2001
年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准

①
需要机械通气
;
②
入院
48h
内肺部病变扩大
≥50%; ③
少尿
(
每日
177μmol/L( 2mg/dl)
。次要标准
: ①
呼吸
频率
>30
次
/min;②




PaO2/FiO2


2007
年
ATS
和美国感染病学会
( IDSA)
制 订了新的《社区获得性肺炎治
疗指南》
，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主 要标准：
①
需要创伤性
机械通气

②
需要应用升压药物的脓毒性血症休克。

次要标准包括：
①
呼吸频




率
>30
次
/min; ②
氧合指数
( PaO2/FiO2) 20 mg/dL
）
⑥
白细胞减少症
（
WB C
计数＜
4×109