沈阳包皮妊娠期糖尿病的护理_研究进展

2021年1月28日发(作者：常州激光医院)

妊
娠
期
糖
尿
病
的
护
理
研
究
进
展

【
摘
要
】

妊
娠
期
糖
尿
病
严
重
危
害
母
儿
的
身
体
健
康
，
对
妊
娠
期
尿
糖
病
的
早
诊
断
，
并
进
行
早
期
管
理
和
干
预
，
使
孕
妇
整
个
妊
娠
期
的
血
糖
控
制
在
正
常
或
接
近
正
常
水
平
。
本
文
就
妊
娠
期
糖
尿
病
的
早
诊
断
，
临
床
管
理
和
护
理
进
展
进
行
综
述

，
不
包
括
分
娩
期
和
产
后
的
护
理
。


【
关
键
词
】
妊
娠
期
糖
尿
病
；
心
理
护
理
；
饮
食
；
运
动
；
胰
岛
素
治
疗



妊
娠
期
糖
尿
病
(
G
D
M
)
是
指
妊
娠
期
首
次
发
生
或
发
现
的
糖
尿
病
,
包
含
了
一
部
分
妊
娠
前
已
患
有
糖
尿
病
但
孕
期
首
次
被
诊
断
的
病
人
。
1
9
7
9
年
世
界
卫
生
组
织
(
W
H
O
)
将
G
D
M
列
为
糖
尿
病
的
一
个
独
立
类
型
[
1
]
。
近
年
来
,
随
着
人
们
生
活
方
式
的
改
变
,
妊
娠
合
并
糖
代
异
常
的
发
生
率
逐
渐
增
加
,
易
发
生
妊
娠
高
血
压
综
合
征
、
感
染
、
羊

水
过
多
、巨
大
儿
和
死
胎
,
新
生
儿
易
发
生
呼
吸
窘
迫
综
合
征
和
低
血
糖
,
对
母
婴
危
害
极
大
[
2
]
。
G
D
M
的
发
病
在
种
族
间
存
在
明
显
差
异
,
各
国
报
道
的
发
病
率
相
差
悬
殊
,
为
1
%
~
1
4
%
,
中
国
G
D
M
的
发
病
率
为
3
%
~
5
%
[
3
]
,
且
随
着
人
们
生
活
水
平
的
提
高
,
其
发
病
率
逐
年
上
升
。
因
此
,
积
极
有
效
的
护
理
干
预
,
使
妊
娠
糖
尿
病
病
人
平
安
度
过
妊
娠
期
,
保
障
母
婴
健
康
是
护
理
工
作
的
一
个
重
要
环
节
。
现
将
近
年
来
国
学
者
对
妊
娠
期
糖
尿
病
的
临
床
研
究
及
取
得
的
护
理
经
验
综
述
如
下
。


1

资
料
与
方
法



1.
1

一
般
资
料

2
0
1
0
年
7
月
至
2
0
1
1
年
8
月
住
院
的
1
9
例



作
者
单
位
:
莱
芜
市
中
医
医
院
(
莱
芜
2
7
1
1
0
0
)



G
D
M
病
人
,
初
产
妇
1
7
例
,
经
产
妇
2
例
;
年
龄
2
2
~
4
2
岁
,
平
均
年
龄
3
5
岁
;
体
重
5
0
~
7
5
k
g
;
阴
道
分
娩
1
5
例
,
剖
宫
产
4
例
。



1.
2

方
法

①
胰
岛
素
笔
注
射
:
可
遵
医
嘱
选
用
短
效
或
短
长
效
混
合
注
射
,
尽
量
选
择
胰
岛
素
笔
注
射
,
胰
岛
素
用
量
要
准
确
,
每
天
2
~
3
次
注
射
。②
注
射
部
位
:
因
胰
岛
素
注
射
部
位
与
吸
收
速
度
按
快
慢
为
:
腹
部
>
上
臂
>
大
腿
>
臀
部
,
但
G
D
M
患
者
不
宜
注
射
腹
部
,
以
免
血
糖
降
得
太
快
,
发
生
低
血
糖
而
影
响
胎
儿
,
故
采
取
手
臂
外
1
/
4
,
大
腿
前
外
侧
,
臀
部
皮
下
注
射
。
③
注
射
时
间
充
分
:
部
位
轮
流
交
替
进
行
,
注
射
后
针
头
应
留
在
皮
下
6
s
以
上
并
继
续
按
住
推
键
直
至
针
头
完
全
拔
出
。
以
确
保
剂
量
准
确
,
又
可
避
免
体
液
流
入
针
头
或
笔
芯
。

2

心
理
护
理

G
D
M
病
人
心
理
压
力
大
,
常
出
现
抑
郁
、焦
虑
等
负
性
情
绪
。美
洁
等
[
4
]
应
用
状
态
焦
虑
量
表
对
5
0
例
G
D
M
孕
妇
进
行
调
查
,
结
果
显
示
,
G
D
M
孕
妇
焦
虑
评
分
显
著
高
于
正
常
人
。
梁
海
英
等
[
5
]
调
查
表
明
,
G
D
M
孕
妇
焦
虑
【
摘
要
】

妊
娠
期
糖
尿
病
严
重
危
害
母
儿
的
身
体
健
康
，
对
妊
娠
期
糖
尿
病
的
早
诊
断
，
并
进
行
早
期
管
理
和
干
预

，
使
孕
妇

整
个

妊
娠
期
的
血
糖
控

制
在

正
常
或
接

近
正

常
水
平

。
本
文
就
妊
娠

期
糖
尿
病
的
早
诊
断
，
临
床
管
理
和
护
理
进
展
进
行
综
述

，
不
包
括
分
娩
期
和
产
后
的
护
理

。
及
抑
郁
症
状
的
发
生
率
均
较
高
,
提
示
妊
娠
期
糖
尿
病
的
孕
妇
心
理
健
康
水
平
较
正
常
孕
妇
差
,
应
引
起
重
视
。
抑
郁
、
焦
虑
等
不
良
情
绪
可
引
起
体
生
长
激
素
、
胰
高
血
糖
素
、
去
甲
肾
上
腺
素
等
激
素
分
泌
增
加
,
进
一
步
引
起
血
糖
增
高
,
从
而
加
重
病
情
,
造
成
恶
性
循
环
。
周
冬
仙
等
[
6
]
的
研
究
显
示
,
2
6.
9
%
的
妊
娠
糖
尿
病
病
人
有
焦
虑
及
抑
郁
情
况
,
进
行
护
理
干
预
后
降
为
5.
4
%
,
可
见
有
效
的
护
理
干
预
是
非
常
重
要
的
。
护
士
可
通
过
心
理
支
持
疗
法
,
关
心
体
贴
病
人
,
与
病
人
建
立
良
好
的
护
患
关
系
;
介
绍
妊
娠
糖
尿
病
有
关
知
识
,
予
以
疏
导
、
解
释
、
安
慰
、
帮
助
等
措
施
,
减
轻
或
消
除
病
人
负
性
心
理
状
态
,
引
导
病
人
以
积
极
的
态
度
面
对
疾
病
,
树
立
战
胜
疾
病
的
信
心
;
指
导
病
人
采
用
放
松
疗
法
[
7
]
,
包
括
自
体
放
松
训
练
和
音
乐
治
疗
,
通
过
练
习
使
随
意
肌
松
弛
,
达
到
全
身
放
松
状
态
,
或
听
一
些
优
美
抒
情
的
音
乐
,
保
持
愉
快
的
心
情
以
消
除
焦
虑
、
抑
郁
等
不
良
情
绪
。
同
时
,
要
求
病
人
的
家
属
给
予
病
人
家
庭
温
暖
,
多
方
照
顾
,
让
病
人
感
受
家
庭
成
员
的
关
爱
、
支
持
、
同
情
,
使
病
人
保
持
最
佳
的
心
理
状
态
配
合
治
疗
,
顺
利
度
过
孕
产
期
。

3
饮
食
管
理

理
想
的
妊
娠
期
糖
尿
病
饮
食
既
能
满
足
孕
期
母
体
和
胎
儿
的
营
养
需
要
,
又
不
引
起
高
血
糖
。
目
前
,
美
国
糖
尿
病
协
会
推
荐
使
用
根
据
母
亲
身
高
和
体
重
制
定
的
个
体
化
营
养
治
疗
。
个
体
化
营
养
治
疗
应
包
括
足
够
的
热
卡
和
营
养
,
以
满
足
妊
娠
需
要
及
不
发
生
酮
症
为
原
则
,
并
且
应
与
母
体
的
血
糖
控
制
目
标
一
致
[
8
]
。

3.
1
营
养
素
的
管
理


各
种
营
养
素
的
需
要
量
与
供
给
为
每
位
G
D
M
病
人
计
算
摄
入
热
量
,
个
性
化
制
订
[
9
]
每
餐
食
谱
。
正
常
体
质
量
的
孕
妇
每
天
需
要
热
量
1
2
5.
6

k
J
/
k
g
~
1
4
6.
5

k
J
/
k
g
;
低
于
标
准
体
质
量
9
0
%
以
下
的
孕
妇
适
量
增
加
热
量
摄
入
,
每
天
需
要
1
4
6.
5
k
J
/
k
g
~
1
6
7.
4< br>
k
J
/
k
g
;
而
达
到< br>标
准
体
质
量
1
2
0
%
以< br>上
的
孕
妇
应
控
制
热
量
摄< br>入
,
每
天
需

要
1
0
0.
5

k
J
/
k
g
。
在
热
量
组
成
中
,
复
合
高
纤
维
糖
类
占
4
5
%
~
5
0
%
,
蛋
白
质
占
2
0
%
,
初
级
不
饱
和
脂
肪
酸
占
3
0
%
左
右
[
1
0
]
。
妊
娠
期
糖
尿
病
病
人
主
食
选
用
大
米
、
小
麦
、
燕
麦
、
荞
麦
、
红
薯
、
杂
粮
等
含
纤
维
素
多
、
生
糖
指
数
低
的
食
物
。
选
用
鱼
类
、
瘦
猪
肉
、
牛
肉
、
鸡
肉
、
兔
肉
及
大
豆
类
、
低
脂
奶
类
作
为
优
质
蛋
白
质
的
来
源
,
减
少
动
物
性
脂
肪
的
摄
入
量
,
烹
调
油
要
用
植
物
油
。
膳
食
纤
维
的
供
给
方
式
以
进
食
天
然
食
物
为
佳
,
可
多
选
些
燕
麦
片
、
苦
荞
麦
面
等
粗
杂
粮
、
海
带
、
魔
芋
粉
和
新
鲜
蔬
菜
等
,
并
有
计
划
地
增
加
富
含
维
生
素
B
6
、钙
、钾
、
铁
、
锌
、
铜
的
食
物(
如
瘦
肉
、
家
禽
、
鱼
、虾
和
奶
制
品
、
新
鲜
水
果和
蔬
菜
等
)
来
补
充
维
生素
及
矿
物
质
。
由
于
妊
娠期
胎
儿
生
长
发
育
所
需
要的
能
量
完
全
由
孕
妇
提
供,
所
以
糖
尿
病
孕
妇
的
饮食
控
制
不
能
过
分
严
格
,即
使
肥
胖
的
孕
妇
妊
娠
期也
不
应
过
分
限
制
饮
食
,否
则
易
产
生
饥
饿
性
酮
症。
妊
娠
期
孕
妇
体
质
量
增加
反
映
了
胎
儿
和
母
体
体质
量
的
增
加
,
在
早
孕
期,
正
常
体
质
量
者
体
质
量增
加
0.
9

k
g
~
2.
3

k
g
;
在
中
晚
孕
期
,
正
常
体
质
量
者
体
重
每
周
增
加
0.
4
5

k
g
,
低
体
质
量
者
每
周
增
加
略
多
于
0.
5
k
g
,
超
重
者
每
周
增
加略
低
于
0.
4
5

k
g
[
1
1
]
。

3.
2

合
理
安
排
餐
次


提
倡
少
量
多
餐
,
每
天
总
热
量
不
少
于
7

5
2
4
k
J
(
1

8
0
0

k
c
a
l
)
,
将
总
热
量
分
为
三
大
餐
与
三
小
餐
供
应
,
在
热
量
分
配
方
面
,
早
餐
占
全
天
热
量
的
1
0
%
~
2
0
%
,
午
餐
占
2
0
%
~
3
0
%
,
晚
餐
占
3
0
%
~
4
0
%
,
各
种
加
餐
共
占
3
0
%
,
特
别
是
睡
前
加
餐
能
减
少
夜
间
低
血
糖
的
发
生
[
1
0
]
。

3.
3

饮
食
指
导


长
期
以
来
,
国
普
遍
使
用
以
食
物
交
换
份
法
为
主
的
饮
食
教
育
干
预
[
1
2
]
,
但
食
物
交
换
份
法
不
能
区
别
交
换
份
中
等
值
食
物
餐
后
血
糖
应
答
差
异
以
及
食
物
加
工
烹
饪
方
法
和
食
物
成
熟
度
对
机
体
血
糖
的
影
响
。
1
9
9
7
年
联
合
国
粮
农
组
织
和
世
界
卫
生
组
织
专
家
委
员
会
将
血
糖
生
成
指
数
(
G
I
)
定
义
为
含
5
0

g
糖
类
食
物
血
糖
应
答
曲
线
下
面
积
与
同
一
个
体
摄
入
含
5
0

g
糖
类
的
标
准
食
物
(
葡
萄
糖
或
面
包
)
血
糖
应
答
曲
线
下
面
积
之
比
[
1
3
]
。
叶
春
花
[
1
4
]
联
合
运
用
食
物
交
换
份
法
与
血
糖
生
成
指
数
概
念
对
妊
娠
期
糖
尿
病
病
人
进
行
健
康
教
育
,
病
人
空
腹
血
糖
和
餐
后
2
h
血
糖
均
控
制
较
好
,
糖
化
血
红
蛋
白
(
H
b
A
1
c
)
指
标
明
显
低
于
对
照
组
,
提
示
食
物
交
换
份
法
与
G
I
概
念
的
联
合
运
用
对
G
D
M
病
人
控
制
妊
娠
期
间
血
糖
水
平
及
减
少
孕
期
并
发
症
是
有
效
的
。
根
据
热
量
总
值
计
算
每
日
总
食
品
交
换
份
数
及
各
类
食
品
的
食
品
交
换
份
数
,
凡
产
生
3
3
6

k
J
热
量
的
食
物
为
一
个
食
品
交
换
份
,
将
各
类
食
物
的
交
换
份
数
分
配
到
各
餐
次
中
。
在
食
物
交
换
份
的
基
础
上
,
将
食
物
按
其
G
I
排
序
为
高
、
中
、
低
3
等
,
高
G
I
食
物
每
周
可
选
择
1
次
,
中
G
I
食
物
每
周
1

d
或
2
d
选
择
1
次
,
低
G
I
食
物
可
每
餐
选
择
1
次
。把
常
见
食
物
血
糖生
成
指
数
资
料
发
给
病
人,
教
会
他
们“
食
物
份
”
与< br>“
G
I
值
”
之
间
的
选
择< br>方
法
,
同
时
告
诉
病
人
饮< br>食
加
工
方
法
对
G
I
的
影< br>响
。
金
敬
红
等
[
1
5
]< br>将
“
基
于
血
糖
负
荷
(
G< br>L
)
概
念
的
食
物
交
换
份< br>法
”
用
于
2
型
糖
尿
病
病< br>人
的
饮
食
教
育
,
兼
顾
食< br>物
所
含
糖
类
“
量
”
和
“< br>质
”
,
较
之
传
统
的
食
物< br>交
换
份
法
更
为
科
学
、
合< br>理
、
有
效
和
易
于
操
作
,< br>取
得
了
良
好
效
果
。
目
前< br>,
国
基
于
G
L
概
念
的
食< br>物
交
换
份
法
用
于
G
D
M< br>病
人
的
饮
食
教
育
尚
不
多< br>见
,
但
不
失
为
一
种
可
借< br>鉴
的
方
法
。

4

运
动
指
导

运
动
疗
法
是
目
前
治
疗
糖
尿
病
的
基
本
方
法
之
一
。
糖
尿
病
病
人
在
医
护
人
员
指
导
下
每
天
坚
持
一
定
时
间
和
一
定
强
度
的
运
动
,
对
治
疗
糖
尿
病
有
重
要
意
义
。
实
践
证
明
,
运
动
可
以
增
强
组
织
对
胰
岛
素
的
敏
感
性
,
促
进
肌
肉
及
其
他
组
织
对
糖
的
利
用
,
减
轻
体
质
量
,
降
低
血
脂
、
血
糖
、
血
黏
度
及
血
压
,
防
治
心
血
管
并
发
症
;
同
时
能
增
进
健