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测量体温
1.
测量体温标准
(
1
)新入院患者每日测量体温四次,连续测
7
天。
(
2
)发热者(
38.5
?
C
以上含< br>38.5
?
C
)执行发烧护理常规,每
4
小时测量体温一次, 至体温正常后再
连续测
三天。
(
3
)住院患者,常规每天下午
1:30PM
测体温一次。
(
4
)电痉挛治疗前,当日晨测量体温。
(
5
)特殊护理患者每日测体温二次。
(
6
)危重症抢救患者,每小时测体温一次。
(
7
)氯氮平治疗患者在治疗开始时每日测体温、脉搏、呼吸二次,连测四周。
2.
测量体温时间
(
1
)每日测量体温一次者,测量时间为
1:30PM
。
(
2
)每日测量体温四次者,测量时间为
8AM
、
12N
、
4PM
、
8PM
。
(3
)每日测量体温二次者,测量时间为
8AM
、
4PM
。
3.
测量体温程序
(
1
)确保 测量体温的准确性,根据患者每天需测量体温的次数,按所规定的时间进行测量。
(
2
)采用腋下表测量,每次测量时间为
5
—
7
分钟。
(
3
)用清水将体温计表面的酒精冲净、擦干,并清点体温表数量。
(
4
)将体温表甩至
35
?
C
以下。
(
5
)对体温异常者,须重新测量,确认后报告医生,体温≥
37
?
C
,用
“
红
”
圆珠笔记录。
(
6
)体温≥
38.5
?
C
,处置后半小时,再次 测量,观察处置效果,并记录,以备交班。
(
7
)
收回 体温表后,再次清点数量,冲洗干净,擦干,放入
75
%酒精中备用,
酒精每周二、< br>五更换。
(
8
)按要求将所测体温绘制在体温单上。
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