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早发型良性儿童枕叶癫痫
【关键词】
,
早发型良性儿童枕叶癫痫
早发型良性儿童枕叶癫痫又称panayiotopoulos
综合征,是一种良性、特
发性、与年龄和部位相关的癫痫 综合征,临
床主要表现为眼偏转、
呕吐等植物神经症状、
夜间发作及发作间期后头部痫 样放电。
对该
综合征研究报道甚多,国内研究很少
[1]
。
本文综述 其临床及研究进展,
以起期对该综
合征有更深刻的认识。
1 EBOS
历史沿革
早在
50
年代,
Gast aut
发现一些癫痫患儿
枕区棘波可以自然消失,
经过数十年临床研
究,于< br>1982
年提出一种新的癫痫综合征:
儿童良性癫痫伴枕叶爆发,
以区别于一种 公
认的儿童良性癫痫伴中央颞区棘波。
1989
年
panayiotopou los
提出一种
BEOP
综合征以区
别由
Gastaut
描 述的经典
BEOP
。
1997
年,
一个大型的国际协作研究完全证实 了
panayiotopoulos
提出的早发型
BEOP
。
199 9
年国际抗癫痫联盟建议
BEOP
分成两型:早
发型和晚发型
[5< br>,
6]
。
2000
年
Kivity
等报
道了 一些病例既不属于
Gastaut
型、
又不属
于
panayioto poulos
型,有人称之不完全
panayiotopoulos
型,但尚未被广泛 认可。
2
一般流行病学
枕叶癫痫相对少见, 在美国全国人群癫痫
调查中仅占新诊断病例的
12%~26%
,尚无人
群中< br>EBOS
发病率的相关报道。在癫痫儿童
中,
EBOS
在
3~ 6
岁年龄段发病率为
13%
,
1~15
岁为
6%[10]< br>。
Fejeman
等进行的大样本研究
中,
EBOS
占儿童良 性癫痫的
263%
,仅次于
BECT
的
602%
,居第二位
[11
,
12]
。
3
临床表现
3
.
1
发作性呕吐
在
EBOS
病例中,
呕吐发生率为
70~100%[4
,
11
,
13]
,常与眼的强直性偏转同时发生,
可见于临床发作的任何阶段,
但通常发生于
发作之初
[14]
。在明确
EBOS
之前,发作性
呕吐常被 误认为偏头痛或一种发作后状态。
3
.
2
眼偏转发作
眼球向一侧偏转在
EBOS
病例中发生率为
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