螨虫的症状孕初期 无需纠结孕酮高低-孕酮-先兆流产-孕早期

2021年1月28日发(作者：吃什么减肥药效果好)




“
我怀孕三周了，医生说我孕酮有点低，怎么办？
”“
我第一次怀孕，现在
5
周了，昨天
阴道出血，去医院检查医生说 要保胎，得打黄体酮，这个对宝宝有影响吗？
”……
怀孕、先
兆流产、保胎，只要打开 任何一个与怀孕生育有关的平台，这些都是置顶的热门话题。



“
出现先兆流产要不要保胎，
这个问题因人而异。
”
广州医科大学第三附属医院产科主 任
李映桃在接受记者采访时说，
至于经常把初孕妈妈吓得半死的
“
孕酮低”
，
李映桃则明确表示，
无需对这个指标太介意，
“
因为可以影 响孕酮和
HCG
的因素很多，不能光看这两个指标就
对胚胎的状况作出绝对的判断，最 准确的还是
6~8
周时做一个超声检查，胚胎是什么状态，
一看就清楚了。
”



特定原因所致先兆流产才需保胎


怀孕早期阴道出血了，
这种现象会让大多数准妈妈惊慌失措。
这时应该怎么办？在国外，< br>大多数医生会让产妇回家休息，让胎宝宝接受物竞天择的自然规律，优胜劣汰。而在中国，
不少医 生的做法是给产妇开点
“
保胎药
”
，
通常是黄体酮，
然后准 妈妈就在药物的
“
安慰
”
和
“
支
持
”下度过惶惶不可终日的几个星期。



事实上，
早孕期出现先 兆流产到底该不该用黄体酮来进行
“
保胎
”
，
近年来在中国的医学< br>界也有不少争议。



有专家指出，对于没有特定原因导致的先兆流 产，使用黄体酮没有意义。什么是
“
特定
原因
”
呢？
“就是黄体功能不全。
”
李映桃解释说，黄体功能不全是指排卵后黄体发育不良，
分 泌孕酮不足或黄体过早退化，
致使子宫内膜分泌反应性降低；
子宫内膜分泌转化不足，
出
现排卵性功血，
且不利于受精卵的着床，
可导致不孕或习惯性流产。
临床以 内膜发育与胚胎
发育不同步为主要特征，
其病因至今尚不完全清楚，
对于黄体功能不全 的临床诊断目前尚无
统一、准确的诊断标准。



“
形象 地说，就是这些女性体内分泌的黄体酮很少，难以让子宫形成一片肥沃的土壤，
让受精卵着床。
她们在怀孕之前往往还会有月经不调或不孕不育等问题。
所以，
这是一种病
理状态，< br>这些女性体内没法分泌正常的激素，
才要通过体外补充来帮助她们调月经、
怀孕或
保胎。
”



所以，
如果孕妇在怀孕前就有月经不调的 问题，
或者是通过人工辅助生殖技术怀上宝宝
的，
她们出现孕早期先兆流产的原因大多 数与黄体功能不全有关，
对于这种情况采取黄体酮
保胎，才是有意义的。



盲目保胎或得不偿失



相反，对于第一次怀孕，孕前 又没有任何健康问题的产妇，先兆流产
50%
以上与胚胎
的染色体异常有关。
此外还有很多因素可能导致先兆流产，
如孕妇接触有毒物质、
母亲有糖
尿病、红斑狼疮 、高血压等合并症。



“
上述这些原因导致的先兆流产，
使用黄体酮保胎没有作用。
”
李映桃说，
因为在这些情
况下，
流产 是机体排除异物的一种保护性反应，
倘若此时应用黄体酮，
不但不能改善胚胎的
发育，
反而会对子宫产生抑制作用，
使子宫的收缩功能减弱，
从而降低子宫排除异物的能力。
这样不但会增加孕妇不完全流产的机会，
还可能引起孕妇出血增多，
甚至出现继发感染 等并
发症。



然而，
还是有不少准妈妈无法接受现实，
拼了命都想保住胎儿，
她们一再要求医生使用
保胎药，甚至自己到处打听可以保胎的< br>“
古方
”
、
“
偏方
”
。



“
事实上，对于不明原因先兆流产盲目保胎，最后有可能会留下一个有问题的孩子。
”
李映桃认为，孕早期出现先兆流产的正确做法是，
在检查激素水平
（排除黄 体功能不全）的
同时，通过超声做详细检查。
“
超声检查是最直观的，一般怀孕
6~8
周时做一次超声，如果