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从早期怀孕开始,阴道不正常出血是一种常见的问题,大约 有
1/4
的孕妇曾经经历过。
孕期出血的原因和状况因人而异,
危险程度也各 不相同。
为了确保孕妇及胎儿的安全,
每位
孕妈咪都应该就各种可能导致出血的情形有 所认知与了解。
一般来说,
临床上将孕期出血发
生的时机,分为两类:
“怀孕初期出血
”
及
“
怀孕中后期出血
”
。
Part 1
初期篇
(
怀孕
1-3
个月
)
第
1
种可能:流产
【危险因子】
胎儿染色体异常、荷尔蒙分泌失调、
子宫先天发育异常及后天缺陷、免疫 系统问题、感
染、习惯性流产、慢性疾病如心脏病、肾脏病及血液疾病、过度操劳、压力过大、激烈的性
生活、熬夜、
SPA
按摩、环境污染、滥用药物、吸烟、喝酒、摄取咖啡因或者任何促 进子宫
收缩的食物
……
。
【医师叮咛】
由于在胎盘发展之前,
胚胎着床并不稳 定,
因此很多因素都容易造成流产。
当流产发生
时,
胚胎与子宫壁会发生不同 程度的分离,
分离面的血管一旦破裂,
就会造成阴道出血症状。
根据一项医学研究统计 ,
怀孕初期出血超过一半以上的孕妇可以安然过关,
继续成功怀孕下
去;约
3 0%
的孕妇可能会面临自然流产的命运;另外有近
10%
的孕妇可能是子宫外孕或是< br>其它问题。有些孕妇担心,初期怀孕不正常阴道出血,宝宝会不会不健康。许多研究显示,
超过一 半以上的流产可能是胚胎本身异常所导致,
因为人类会有自我淘汰的功能,
如果能够
继 续孕程,大部分的胎儿都是正常的。
第
2
种可能:子宫外孕
【危险因子】
曾经骨盆腔发炎、骨盆腔沾连、输卵管手术、前次怀孕曾子宫外孕。
【医师叮咛】
如果授精的胚胎不是着床在子宫内便称为子宫外 孕,发生率大约是
1%
,而其中
95%
的
子宫外孕都是发生在输卵管 。
由于输卵管的管壁非常薄,
无法供给胚胎足够的血液循环及营
养,
因此在怀 孕
7-8
周时便会产生不正常阴道出血,
甚至有严重腹痛或是因腹内大量出血而
导致休克。
在确定怀孕的初期,
如果以超音波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象,
就 必须尽
早检测血液中绒毛膜激素
(Beta- HCG)
,方可诊断子宫外孕的可能,并实时做适当处理。
第
3
种可能:葡萄胎
【危险因子】
母亲年龄小于
20
岁和高于
40
岁、
食物中缺乏胡萝卜素
(carotene)
和动物性脂肪、
高龄父
亲、曾有流 产的病史、曾有一次葡萄胎病史、吸烟。
【医师叮咛】
葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病,
发生率大约是千分之一。
因为胎 盘绒毛滋养细胞异常增
生,末端绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,
状似葡萄因而称为葡萄胎。 在怀孕初期会有不
正常阴道出血、
严重孕吐、
甚至心悸等症状。
通常以超音波 加上抽血检测绒毛膜激素便可诊
断;
治疗方式是以子宫内膜真空吸引术把葡萄胎清除,
后续追踪绒毛膜激素的指数,
直到连
续
3
星期都正常,之后每个月再追踪一次 ,直到连续半年正常为止,如果指数下降不理想,
就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕,
1
年后再开始计划怀孕。
第
4
种可能:子宫颈息肉、糜烂或是子宫颈病变
【危险因子】
性生活复杂、卫生习惯不好、生活作息不正常、抵抗力较差。
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本文更新与2021-01-28 04:48,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/432180.html
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