成都胃肠病医院斯唯诺

2021年1月28日发(作者：皮肤总过敏怎么办)
一．

儿童秋冬季腹泻

宝宝腹泻时，盲目用药会加重病情。

有些家长给孩子盲目止泻，却不知孩子腹泻有时 是一种自我保护，可通过大便排出病原菌和毒素，要是吃
了止泻药，不排大便会使肠道吸收毒素和病菌机 会增多，严重时普通型菌痢可转变成中毒型菌痢而导致死
亡。

那么，如何准确有效地 治疗小儿腹泻呢
?
秋季小儿腹泻多分为感染性和非感染性腹泻。如果腹泻不重，精神
食 欲好，可能属于后者，多由饮食或气候因素引起，一般无需特殊治疗，给予健儿消食口服液、保和丸等
助 消化药物即可，而且暂时不要添加不易消化的辅食。

腹泻

腹泻

腹泻是大肠疾病最常见的症状。
正常成年人每天排便
1
次，成形、
色 呈褐黄色、外附少量粘
液。也有些正常人每日排成形便二三次，
只要无脓血，仍属正常生理范围 。
腹泻主要分为急
性腹泻和慢性腹泻，
急性腹泻病发时期为
1~2
个 星期，
而慢性腹泻则在
2
个月以上，
多是由
于肛肠疾病所致。




腹泻是指原来的排便习惯发生了改变，具有以下
3
个条件时才可称腹泻：




1
、大便次数明显增多。




2
、粪便变稀，形态、颜色、气味改变，含有脓血、粘液、不消化食物、脂肪，或变 为
黄色稀水，绿色稀糊，气味酸臭。




3
、大便时有腹痛、下坠、里急后重、肛门灼痛等症状。



怎么通过粪便形状来诊断腹泻原因




（
1< br>）若粪便为灰白色，可能是结石、肿瘤、蛔虫等引起胆道梗阻，导致胆黄素无法随
大便排出；



（
2
）若为黑色，在没有进食动物血制品和黑 色的食物、药物的前提下，则可能是上消
化道出血；




（
3
）粪便为红色则常提示下消化道出血；




（
4
）有柏油样腥臭味的粪便常提示痢疾；




（
5
）淡黄色则提示脂肪消化不良；




（
6
）多泡沫、酸臭味一般多为糖消化不良；




（
7
）恶臭则为蛋白质消化不良以及肠道有害菌多。




（
8
）大便中还能直接看到寄生虫或者虫多为寄生虫导致。


原因



季节因素：由于季节高温多雨的季节变化，为细菌、病毒 提供了一个很好的滋生环境，
在日常生活中不注意的就很容易感染，外伤的感染、疾病的传播等都会引发 腹泻。




消化不良：春秋季节刚刚回暖，饮食无规律、进食过 多、进食不易消化的食物，或者由
于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、返 酸、烧心、嗳气等症
状。




食物中毒：
由于 患者进食被细菌及其毒素污染的食物，
或摄食未煮熟的扁豆等引起的急
性中毒性疾病。其特点是 患者出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。




肠道 疾病：如慢性细菌性疾病、肠结核、吸血虫病、难辨梭状芽胞杆菌肠炎、大肠癌、
淋巴瘤、类癌综合症、 炎症性肠病、尿毒性肠病、胶原性肠炎等病症。




肠对脂肪吸收不良：本类腹泻粪便呈淡黄色或灰色，油腻糊状，气味恶臭。




喝牛奶会导致腹泻吗
?



人奶 或牛奶、
羊奶里含的糖分都是乳糖。
它由
1
分子葡萄糖和
1
分子半乳糖组成。
消化
乳糖必须用特殊的酶一乳糖酶。
婴幼儿的胃里这种酶很丰富，< br>所以消化乳糖毫不费力。
随着
年龄的增长，
这种酶逐渐减少，
到了成年 就几乎没有或极少了。
一旦再喝牛奶时就没有足够
的乳糖酶来消化乳糖。乳糖到了肠里，被肠道 细茵分解发酵，
产生大量二氧化碳气体，
使肠
道膨胀，并兴奋肠道蠕动，使收缩加强，
造成肠鸣和腹泻。另外部分人是因为人体对动物蛋
白过敏，喝牛奶时肠道产生过敏反应，所以腹 泻。


长期腹泻的原因



1.
非染性因素主要表现在下面
4
个方面。




(1)
饮食不当：如吃得太多、太油、太冷，频繁地调换新食品，或吃了腐败变质有 细菌、
毒素污染的食物等，都容易引起

小儿腹泻。




(2)
不良剌激：受凉、过热、精神情绪不佳，或过分紧张或受惊吓，也会引起腹泻。




(3)
过敏性腹泻：因吃了容易引起过敏的食物而致腹泻。




(4)
其他：如非特异性溃疡性结肠炎、糖原性腹泻病等。




2.
染性因素包括肠道内及肠道外感染。




肠道内感染是




(1)
细菌感染 ：主要是大肠杆菌和痢疾杆菌。常因牛奶污染、牛奶未经煮沸、奶具未能
每次清洗煮沸等。




(2)
病毒感染：常见轮状病毒、呼吸道肠道病毒感染等等。 而肠道外感染，如上呼吸道
感染、中耳炎、肺炎等。常有明确的原发灶。


夏季腹泻的常见病因



1
、肠炎：腹泻为肠炎最主要的 症状，也是常见的症状，常常反复发作或持续不愈，轻
者每天
2-5
次，重者
20-30
次，粪便性质个体差异极大，软便，稀糊状、水样、粘液便不一，
但大便以粘液脓血 便多见，有的表现为痢疾样脓血便。早上起床后腹泻及餐后腹泻最常见。
个别病人还会出现便秘、腹泻交 替进行的现象。




2
、肠息肉：肠息肉会导致大便习 惯改变，包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不
明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现，更 要引起警惕。




3
、直肠癌：直肠癌作为一种危害严 重的肠道恶变，会出现不明原因大便习惯改变或粪
便异常。




大便习惯改变：如大便次数增多，便秘腹泻交替、排便后仍有便意，里急后重等。粪便
异常：如 血便、粘液便（大便带鼻涕状物）
、脓血便等。


三种腹泻不用吃抗生素



1
．病毒性腹泻：这种腹泻都 属于自现性的，抗菌素不起作用，吃也没有用。但是极易
由于上吐下泻造成脱水，特别是上了年纪的人， 本身再有一些基础病就容易引发其他病变，
如心功能不全等。如果年轻人出现呕吐、腹泻的情况，可以在 家喝些加糖、加盐的水，还可
以吃一些收敛药物等生物制剂。




2
．旅行者腹泻：在卫生条件不好的地方饮食卫生得不到保障，这种情况下传播的腹泻
也没有必要用抗生素，因为这种腹泻很快就能自愈，只要身体别脱水，适当吃些收敛的药，
有的人抵抗力 好，甚至不用吃药，几天内就会康复。




3
．秋季食 物中毒造成的腹泻：只要水电解质平衡没有出现异常，都不用吃抗生素，可
以多喝水，
补充电解 质并避免乳制品及固体食物，
旅行时避免未煮熟的蔬菜、肉类、海鲜及
不洁的饮料，多喝可乐、 柳橙汁等酸性饮料，有助于抵制大肠杆菌的数量。