一针隆鼻多少钱推拿手法学-考试重点整理知识讲解

2021年1月28日发(作者：晚上失眠怎么回事)




推
拿
手
法
学
-
考
试
重
点
整
理

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推拿手法学

第一章

绪论

推拿手法学：
是学习研究推拿手法的术式结构，动作原理，技能训练，作用机
制及临床应用规律的一门学科。

第二章

《引书》
于
1984
年出土于湖北省江陵县张 家山汉墓，内容反映了春秋战国时期
的导引养生学成就，其中也有颞颌关节脱位口内复位法的最早记载。

《五十二病方》
于
1973
年出土于湖南省长沙市马王堆汉墓，反 映了春秋战国时
期手法医学的成就。

《黄帝内经》对推拿手法的贡献

1.

确立了手法医学的正式学科名
----
按摩

2.

阐述了推拿手法的作用机理：温经散寒，活血补血，舒筋通络

3.

提出了推拿手法的适应症和禁忌症

4.

特殊手法的运用：按压腹主动脉法，按压颈动脉法

5.

膏摩的运 用：《灵枢
-
经筋》记载用
”
马膏
”
膏摩法治疗面神经麻痹

6.

手法推拿与定穴的运用

7.

按摩人员的选材与考核

第一部推拿专著：
《黄帝岐伯按摩》

第一部小儿推拿专著：
《小儿按摩经》

《金匮要略》
书中首次提出 了膏摩一词，并将其与针灸，导引法并列，用于预
防保健。膏摩方：头风摩散


书中有手法抢救自缢死的首次记载

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《肘后备急方》
晋代葛洪，书中记载手指相对用力且协同操作的捏 脊法和作用
力向上的腹部抄举发，其中的拈脊骨皮法被后世冠以捏脊法之名而在小儿推拿
领域得 到了重用。

唐宋时期：


1.
推拿医学教育和医疗体系的建立

按摩科


八疾：风，寒，暑，湿，饥，饱，劳，逸

2.
《诸病源候论》

隋代巢元方

该书所有的病症均无方药处方，却提出了详细
的“补养宣导”之法，即对症导引疗法。

唐代第一科：祝由

3.
《千金方》唐代孙思邈

a.
倡导小儿按摩

b.
膏摩法在《千金要方》与《千金翼方》中得到了又一次总结

c.
重视养生保健手法

d.
丰富多彩的手法应用：提出治疗 颞颌关节半脱位，在手法牵引复位后
”
当
疾出指
”

e.
手法用于诊断与定穴

4.
《外台秘要》王焘保存了一些宝贵的推拿手法资料

a.
脊柱手法的记载：脊柱按压法

b.
其它手法：治疗霍 乱转筋的手拗脚趾法，治疗大小便不通的捋腹通便
法，摩小腹下死胎法，捉筋治噎法，治疗咽喉舌疾的< br>下颌关节爪法

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5.
《圣经总录》：“开达抑遏”四字概括了按摩的功用 ；将封裹膏摩与手法复位
和用药并提，作为正骨疗法的常规；中指熨目法，掌
心熨目法治疗目昏 暗和目暗

6.
《十产论》中助产手法，亦可保健按摩

明代：


1.
明代按摩科变迁

万全《幼科发挥》《育婴秘诀》有多处小儿推拿意外的记
录

2.
小儿推拿的兴起：


“推拿”一词最早记载于
1576
年张四维的《医门秘旨》


小儿推拿体系的建立：标志是《小儿按摩经》的问世和一批小儿推拿专著
的诞生。


《小儿按摩经》收录于明代杨继洲的《针灸大成》，作者提“四明陈氏”


重要推拿专著：《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》

3.
《景岳全书》中的推拿手法：刮痧法，手法定穴，手法助产，其它

4.
《寿世保元》指压麻醉止痛法

清代：
推拿基本上是在民间生存和发展， 以“正骨八法”为代表的骨伤类手法在
正骨科中确立了地位；小儿推拿疗法从南方向全国辐
射， 治疗范围扩大，手法渐多

1.
‘《医学综鉴》正骨八法：摸，接，端，提，推，拿，按，摩

2.
“骨错缝”学说与脊柱手法

3.
《厘正按摩要术》张振鋆

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4.
《石室秘录》中揉腹法：这里对揉法操作“不可缓， 不可急，不可重，不可
轻”而“以中和为主”的要求，适用于大多数推拿手法

第三章

推拿手法：
是指在中医基本理论指导下，术者以手或肢体其它部位， 或机械，
按照特定的，规范化的技术动作要求，在手术者一定
的部位或腧穴上所做的以防治疾病 和保健强身为目的
的操作。


命名：
（
1
）手法动作的基本形态及运动轨迹命名

着力部位：指端推法，掌按法，鱼际揉法，小鱼际擦法，掌擦法，肘
推法等


受术部位：颈椎拔伸法，腰椎扳法，捏脊法，摇肘法，摇肩法等

< br>受术者关节运动方向：颈椎旋转（斜）扳法，腰椎旋转复位法，腰椎后伸
扳法，肩关节前上举扳法 等


受术体位：仰卧位颈椎拔伸扳法，俯卧位腰椎摇法，坐位腰椎拔伸扳法等


器具：牛角扳刮法，桑枝棒击法


（
2
）手法动作形态取类比象命名


黄蜂入洞法，打马过天河法等


（
3
）组成手法的术式成分命名


推摩法，按揉法，拿揉法，牵抖法等

分类：
1.
根据手法动作形态分类

6
类：摆动类，摩擦类，振动类，挤压类，叩击类，运动关节类手法

2.
根据手法术式的结构的简繁分类

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单式手法

复合手法

复式手法

3.
根据手法的作用力方式分类


软组织类手法
:
松解类


骨关节类手法：整复类

4.
根据手法的作用分类


刺激类手法，放松类手法等

5.
根据手法的应用对象分类



成人推拿手法，小儿推拿手法

6.
根据推拿流派分类


一指禅推拿手法，内功推拿手法，正骨推拿手法

7.
根据手法的阴阳属性分类


阴柔型手法，阳刚型手法

8.
根据手法的操作程序分类


准备手法，治疗手法，结束手法

推拿手法对伤筋的作用原理：


理筋整复，行气活血，舒筋解痉，滑利关节，疏通经络

推拿手法的基本要求：



软组织手法基本要求：持久，有力，均匀，柔和，深透


骨关节手法基本要求：稳，准，巧，快

推拿手法的禁忌症：



各种急性传染病；诊断不明的急性脊柱损伤或伴有脊髓损伤症状者，如骨髓肿
瘤，脊 柱结核，脊髓空洞症，马尾综合症；恶性肿瘤患者；结核病，化脓性疾
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病所致的运动器官病症；血液病或有出血倾向者；皮肤 破损，皮肤病的病损局
部；严重的心脑肺肾等器质性疾病，胃或十二指肠溃疡病急性穿孔者；骨折，脱位，急性感染如骨髓炎；如女妊娠，月经期；剧烈运动后，饥饿或极度劳累
及体制极度虚弱者
推拿手法的受术者体位

仰卧位，俯卧位，侧卧位

站立位

端坐位，伏坐位，悬吊位或倒悬位，特殊
体位

推 拿介质：
指在推拿手法操作时涂于手术体表起润滑作用或兼有治疗作用的制
剂。

介质的选择：辨证选择，辨病选择，根据年龄选择

推拿介质分类：主要为膏类，酒类，油类

第四章

摆动类手法：< br>以前壁有节律的连续摆动为基本运动型态的手法，称为摆动类手
法，主要包括鱼际揉法，一指禅推 法，滾法和一指禅偏峰推法。

鱼际揉法：
用鱼际着力，吸定于受术部位，以前臂有节 律的摆动带动鱼际做揉
动的手法，称为鱼际揉法。

揉法：
以指掌等部位垂直 着力于人体体表，并带动皮下组织做环旋运动的手法
称为揉法，包括指揉法，掌揉法，前臂揉法

一指禅推法：
用拇指指端或螺纹面着力，通过前臂的主动摆动，带动拇指运
动，是产生 的功力持续不断的作用于人体受术部位，称为一指禅推法。


要领：频率：每分钟
120
—
160
次


沉肩：肩部放松，不要耸肩

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