宙斯的儿子-长春哪家男科医院好
2002_
年级全科医学脱产专业《外科学一》试卷（
A
）
一．
选择题
_(
本大题共
_40_
题，每题1
分，共
_40_
分。
)
1
、当外科病人出现痉挛性 肌疼痛、肌腱反射减弱、神志不清，甚至昏迷时，应首先考虑：
（）
并发脑血管意外
A
低血钾症
B
高血钠症
C
高血镁症
D
低血钠症
2
、外科病人最容易发生的体液失调是：
（）
A
等渗性缺水
B
低渗性缺水
C
高渗性缺
D
急性水中毒
E
慢性水中毒
3
、感染性休克的病理生理变 化，从血液动力学改变来看，下列哪项为多见：
（）
A
高排低阻型
B
高排高阻型
C
低排低阻型
D
混合型
4
、结直肠手术前的准备，下列哪项不恰当：
（）
A
术前
1~2
天无渣饮食
B
口服肠道杀菌药
C
口服维生素
K
D
术前口服
2~3
天泻药
E
术前晚结肠灌洗
5
、丹毒的治疗措施中哪项不正确：
（）
A
全身应用广谱抗生素
B
应同时治疗足癣
C
局部用硫酸镁温湿敷
D
症状消失即停用抗生素，以免耐药
E
患侧应抬高，尽量减少活动
6
、休克时常见的酸碱平衡失调是：
（）
A
．代谢性酸中毒
B
．代谢性碱中毒
C
．呼吸性酸中毒
D
．呼吸性碱中毒
7
、严重烧伤的第一位死因是：
（）
A
．休克
B
．急性呼吸衰竭
C
．急性肾功能衰竭
D
．败血症
E
．水、电解质、酸碱紊乱
8
、下列哪项不是深二度烧伤的特点？（）
A
．创面可有或无水疱
B
．创面痛觉迟钝
C
．有时可见树枝状栓塞血管
D
．如无感染，约
3
～４周可愈合
E
．愈合后多后遗增生性疤痕
9
、头皮、面部背部多见，呈圆形与皮肤粘连，易感染多系：
（）
A
．脂肪瘤
B
．纤维瘤
C
．皮样囊肿
D
．表皮样囊肿
E
．皮脂腺囊肿
10
、破伤风病人静滴大量
TAT
的目的是：
（）
A
．控制和解除痉挛
B
．抑制破伤风杆菌生长
C
．减少毒素的产生
D
．中和游离毒素
E
．中和游离与结合的毒素
11
、低钾血症病人补钾
,
下列哪项配液最正确：
（）
< br>A
．
10
％氯化钾
10ml+10
％葡萄糖溶液
50 0ml
B
．
15
％氯化钾
15m l+10
％葡萄糖溶液
500ml
C
．
10
％氯化钾20ml+10
％葡萄糖溶液
500ml
D< br>．
15
％氯化钾
20ml+10
％葡萄糖溶液
500ml < br>E
．
15
％氯化钾
20ml+10
％葡萄糖溶液
25 0ml
12
、适于采用包扎疗法的烧伤创面是：
（）
A
．面颈部浅度烧伤
B
．会阴部烧伤
C
．四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤
D
．四肢高压电接触伤
E
．Ⅲ度烧伤
13
、 循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要
,
下列叙述哪
项与其不符：
（）
A
．心脏完全停搏
B
．电机械分离
,
心电图有心室复合波
C
．心室颤动
D
．一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏
E
．心跳微弱
14
、关于术前准备，下列哪项是错误的：
（）
A
纠正贫血和低蛋白血症
B
纠正水、电解质平衡失调
C
糖尿病患者，控制血糖，使其达正常范围
D
肾上腺皮质功能不全者，术前适当应用皮质激素类药
E
肝功能损害者，加强护肝疗法
15
、机体处于应激如 创伤、手术、感染等情况下，能量代谢会发生变化，但下列哪项是错误的：
（）
A
机体出现高代谢和分解代谢
B
脂肪动员加快
C
蛋白质分解加速
D
处理葡萄糖能力增强
E
机体处于负氮平衡
16
、在长期全胃肠外营养治疗过 程中可能产生一些并发症，下列哪项除外：
（）
A
感染
B
酮性昏迷
C
溶质性利尿
D
低磷血症
E
水、电解质紊乱
17
、基础代谢率的计算公式为
:
A.
舒张压
+
脉压
-111 B.
收缩压
-
脉压
-111 C.
收缩压
+
脉压
-111 D.
舒张压
+
脉率
-111 E.
脉率
+
脉压
-111
18
、特异性感染是指
:
A.
金黄色葡萄球菌感染
B.
变形杆菌感染
C.
绿脓杆菌感染
D.
链球菌感染
E.
破伤风杆菌感染
19
、乳房脓肿切开引流应先择
:
A.
横形切口
B.
放射状切口
C.
十
字形切口
D.
纵形切口
E.
沿皮纹方向切口
20
、有周期性疼痛特点的乳房肿块应是：
A
乳房纤维瘤
B
乳房囊性增生病
C
乳癌
D
乳房结核
E
乳管内乳头状瘤
21
、甲状腺癌最常见的病理类型为下列哪种？
A
滤泡状癌
B
乳头状癌
C
髓样癌
D
未分化癌
E
鳞癌
22
、下列肺癌的病理类型中哪种预后最差？
A
、鳞癌
B
、腺癌
C
、小细胞癌
D
、类癌
23
、先天性心脏病房间隔缺损形成杂音原因为：
A
、房水平直接分流所致
B
、肺动脉瓣狭窄
C
、主动脉瓣相对狭窄
D
、肺动脉瓣相对狭窄
24
、主动脉关闭不全临床杂音为：
A
、心尖压Ⅱ级收缩期杂音
B
、胸骨左缘
3.4
肋间
期杂音
C
、主动脉瓣听诊区Ⅱ级收缩期杂音
D
、胸骨左缘
2.3
肋间吹风样杂音
25
、下列哪些心脏病可出现周围血管征？
A
、动脉导管未闭
B
、二类关闭不全
C
、主动脉瓣关闭不全
D
、室间隔缺损
26
、风湿性心脏病患者下列何种手术方式后需：
A
、生物瓣替换
B
、瓣膜成形
C
、机械瓣替换
D
、二类瓣闭式
27
、麻醉前用药的目的不包括：
A
、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情
, B
、预防术后感染
C
、提高病人痛阈，缓解术前疼痛
D
、抑制呼吸道腺体分泌功能
E
、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射
28
、下列哪种药物有运动
----
感觉分离作用：
A
、罗哌卡因
B
、利多卡因
C
、丁卡因
D
、普鲁卡因
E
、可卡因
29
、腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误？
A
、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少
B
、低血压发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C
、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D
、麻醉平面在
T8
以下时呼吸功能基本无影响
E
、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐
30
、影响硬膜外麻醉时平面最主要的因素是：
A
、局麻药容积
B
、穿刺间隙
C
、导管方向
D
、注射方式
E
、体位
31
、有关腰麻并发症下列哪项错误？
A
、全脊麻
B
、头痛
C
、马尾神经损伤
D
、感染
E
、尿潴瘤
32
、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症：
A
、穿刺点皮肤感染
B
、凝血机制障碍
C
、休克
D
、严重贫血
E
、脊柱结核或严重畸形
33
、全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是：
A
、舌后坠
B
、喉痉挛
C
、支气管痉挛
D
、咽喉部分泌物积蓄
E
、气管导管阻塞
34
、口对口人工呼吸，下列哪项错误？
A
、最适合于现场复苏
B
、首先必须保证呼吸道通
C
、操作者深吸一口气，对准病人口部呼出
D
、吹气时捏紧病人鼻孔
E
、若操作正确，病人
PaO2
可达
75mmHg
，
SaO2
高于
90%
35
、在黑痣恶变的表现中，哪项是不正确的：
（
C
）
A
色素突然增深
B
黑痣迅速增大
C
易溃破出血流出黑色豆渣样物
D
周围可出现卫星状小瘤和色素环
E
局部淋巴结肿大
36
、处理头部创伤时
,
必须遵循的外科原则是
:
A.
头皮下出血点必须一一结扎
B.
尽量切除可能污染的头皮创缘组织
C.
伤口一律全层缝合
D.
大块的头皮缺损只能留作二期处理
E.
清创术应争取
8
小时内进行
,
一般不得超过
24
小时
37
、下列哪种颅脑损伤不宜手术治疗：
A.
外伤性颅内血肿
B.
大于
1cm
的颅骨凹陷骨折
C.
开放性颅脑损伤
D.
原发性脑干损伤
E.
应用脱水剂无效的广泛严重脑挫裂伤
38
、下列哪儿种病变属于颅内占位病变
:
A.
脑血管栓塞
B.
脑膜炎
C.
脑血管畸形
D.
颅骨骨折
E.
颅内血肿
39
、当一位头部外伤病人出现典型的“中间清醒期”时，往往首先考虑：
A
急性硬膜外血肿
B
急性硬膜下血肿
C
脑挫裂伤
D
颅底骨折
40
、颅内高压的主要表现为：
A
双颞侧偏盲
B
患者临床表现头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C
意识改变
D
一侧肢体偏瘫
E
去大脑强直。
二．名词解释
_(
本大题共
_5_
题，每题
4_
分，共
20
分。
)
隐性肺癌：
肺泡气最低有效浓度
MAC
：
库欣（
Cushing
）反应：
特异性感染：
（举二例说明）
TPN
（先解释中文含义）
：
三．填空题
_(
本大题共
_7_
题，每题
1_
分，共
16
分。)
法洛四联症的解剖畸形为
、
、
和
。
常见脑疝有两种，为
和
。
局麻药分为
类和
类两大类，后者有
和布比卡因。
静脉滴注氯化钾时，浓度不得超过
。
中心静脉压的正常值范围为
cmH2O
。
甲亢手术时最容易损伤的神经是
和
，术后最危险的并发症是
一般术前胃肠道准备时需禁食
小时，禁饮
小时。
四．简答题
_(
本大题共
_4_
题，每题
6_
分， 共
24
分。
)
简述颅骨凹陷性骨折的手术指征？
简述肺结核外科治疗的手术适应症？
简述休克的一般监测指标及代表意义？
试列举乳房癌
TNM
分期中的
T
分期指标？
2002_
年级全科医学脱产专业《外科学一》试卷（
B
）
一．
选择题
_(
本大题共
_40_
题，每题1
分，共
_40_
分。
)
。
1
）肺癌起源于支气管粘膜上皮
,
早期局限于下列哪个部位称为原 位癌
?
A.
细支气管
B.
支气管粘膜
C.
粘膜下层
D.
支气管粘膜腺内
E.
基底膜内
2
）周围型肺癌长大阻塞支气管腔时
,
Ｘ线检查可出现
:
A.
肺叶不张
B.
全肺不张
C.
节段性肺炎或肺不张
D.
气管分叉角度增大
E.
气管明显移位
3
）年轻人单纯性甲状腺肿，如无其他症状，其治疗首先考虑：
A
甲状腺大部切除术
B
多食含碘食物
C131
碘治疗
D
口服小剂量甲状腺素
E
无需治疗、门诊观察
4
）烧伤后败血症致病菌主要来源是
:
A.
呼吸道
B.
肠道
C.
泌尿道
D.
创面
E.
输液管道
5
）对污染较重的伤口清创后暂不予缝合
,
观察
2
～
3
天后如无明显感染
,
再行缝合
,
这种缝合称
:
A.
一期缝合
B.
二期缝合
C.
延期缝合
D.
减张缝合
E.
以上都不是
6
）大量资料表明
,
下列哪项是肺癌的一个重要致病因素
?
A.
长期接触放射性物质
B.
长期接触石棉、铬、镍等物质
C.
长期吸入污染的空气和烟尘
D.
长期大量吸纸烟
E.
长期接触致癌物质
7
）食管癌病人出现持续性胸背痛多表示
:
A.
癌肿部位有炎症
B.
癌肿已侵犯食管外组织
C.
有远处血行转移
D.
有食管气管瘘
E.
癌肿较大
8
）等渗性缺水病人
,
大量输入生理盐水治疗可导致
:
A
高钾血症
B
低钾血症
C
低氯血症
D.
高钙血症
E.
高氯血症
9
）手部严重活动性出血
,
止血带放置下列哪个部位效果最好
?
A.
腕横韧带上方
5cm
B.
前臂中段
C.
上臂下
1/3
D.
前臂上
1/3
E.
上臂上
1/3
10
）肺癌各病理类型的部位特点是
:
A.
鳞癌为周围型或中央型
B.
腺癌多为周围型
C.
小细胞癌一般为周围型
D.
细支气管肺泡细胞癌部位在肺门
E.
大细胞癌多起源于小支气管
11
）在麻醉情况下病人的呼吸中枢 对呼吸进行调节
,
下列因素中哪种因素起最主要作用
?
A.
动脉氧分压
B.
动脉二氧化碳分压
C.
血氧饱和度
D.
静脉氧分压
E.
静脉二氧化碳分压
12
）上唇痈可并发
:
A.
面部蜂窝织炎
B.
眼睑炎
C.
口腔炎
D.
牙龈炎
E.
化脓性海绵状静脉窦炎
13
）乳房扪诊检查时的顺序是：
A
外上、外下、内下、内上
B
内上、外上、外下、内下
C
外上、内上、内下、外下
D
外上、外下、内上、内下
14
）代谢性酸中毒最突出的症状是
:
A
呼吸深快
,
呼气时有酮味
B
唇干舌燥
,
眼窝凹陷
C
呼吸浅慢
,
呼气时有烂苹果气味
D
心率加快
,
血压下降
E.
全身乏力
,
眩晕
……………………
15
）
一个出血性休克患者
,
经手术止血并补充血容量
,
纠正休克
,
伤后
24
小时一直无尿
,
使用速尿无效。
以后补液方案应是
:
A.
随意口服液体
B.
每天静脉途径给予
2000
～
2500ml
液体
C. 3
天内不补液
D.
不补液
,
仅口服山梨醇导泻
E.
按
“
显性失水
+
不显性失水
-
内生 水
”
公式补液
16
）破伤风病人静滴大量
TA
T
的目的是
:
A.
控制和解除痉挛
B.
抑制破伤风杆菌生长
C.
减少毒素的产生
D.
中和游离毒素
E.
中和游离与结合的毒素
17
）气性坏疽的临床特点是
:
A.
局部红、肿、热、痛不明显
B.
一般白细胞不升高
C.
体温正常
D.
局部肌肉坏死
,
有血性分泌物、恶臭
E.
休克发生早
18
）临床上用
20
％甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是
:
A.
快速静推
B.
缓慢静滴
,
防止高渗液产生静脉炎
C. 1
～
2
小时内静滴完
250ml
D. 15
～
30
分钟内静滴完
250ml
E.
输液速度控制在
60
～
80
滴
/
分
19
）中度失血性休克补充血容量的最佳原则是
:
A.
等量补液
B.
超量补液
C.
等量补血
D.
超量补液
+
适量补血
E.
超量补血
20
）适于采用包扎疗法的烧伤创面是
:
A.
面颈部浅度烧伤
B.
会阴部烧伤
C.
四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤
D.
四肢高压电接触伤
E.
Ⅲ度烧伤
21
）下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重
?
A.
心原性休克
B.
低血容量性休克
C.
感染性休克
D.
过敏性休克
E.
神经原性休克
22
）手术区皮肤消毒范围应包括切口周围多少厘米
?
A5cm
B10cm
C15cm
D20cm
E25cm
23
）心脏停搏液作用的关健因素是
:
A.
低温
B.
高钾
C.
细胞膜稳定药物
D.
提供高能量
E.
低温和高钾
24
）关于术后病人的体位
,
下列哪项是错误的
?
A.
颅脑手术后
,
如无休克或昏迷
,
取
15
～
30
°头高脚低斜坡卧位
B.
颈胸手术后
,
取高半坐卧位
C.
腹部手术后
,
取低半坐卧位
D.
脊柱或臀部手术后
,
取俯卧或仰卧位
E.
休克病人
,
应取头低脚高卧位
25
）室间隔缺 损较大时
,
常合并下列疾病
,
除外
:
A.
肺动脉高压
B.
艾森曼格综合征
C.
主动脉瓣关闭不全
D.
肺动脉瓣关闭不全
E
房室传导阻滞Ⅲ度
宙斯的儿子-长春哪家男科医院好
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