臀部吸脂手术脑梗塞的个案护理

2021年1月27日发(作者：剃光阴毛)
脑梗塞的个案护理


病人概况

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病 人，
60
岁，男
,
患者
4
天前中午睡醒后出现右侧肢体乏力 ，右
手不灵活，尚能行走，伴头晕，无视物旋转，无头痛，恶心、呕
吐，无饮水呛咳，无肢体麻 木，神智清，无四肢抽搐，当时未予
重视。
3
天后，患者症状加重，故到医院就诊，查 头颅
CT
“未见
出血”
，查头颅
MRI
示“左侧侧脑室旁基 底节区新洋梗塞灶”
，拟
“脑梗塞”
收住入院。
体查：
右上肢肌力< br>2+
级，
右下肢肌力
0
级，

血压：
170 /80mmHg
。患者既往有高血压病史
3
年。


脑梗塞

?

脑血栓形成是脑梗塞中最常见的类型。通常指颅脑内外 供应组织
的动脉血管壁发生病变，形成血栓，使血管闭塞，造成脑局部血
流中断，脑组织缺血、 缺氧、坏死、软化，并出现相应神经症状
和体征。


病因

?

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管狭窄，
进而因多 种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，
导致脑组织缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种 脑血管病。

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脑梗塞的主要因素有：高血压、冠心病、糖尿病、体重超重 、高
脂血症，许多病人有家族史。多见于
45-70
岁中老年人。


先兆症状

?

脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒 来，发现口
眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就
是发生了脑梗塞，常 使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体
麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血 压
波动等短暂脑缺氧症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短
暂，常常被人忽视。


临床表现

?

梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：

?

1
、起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。

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2
、头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂。

?

3
、
“腔隙性脑梗塞”的疾病。


症状

?

1
、血栓形成者，多见于有脑动脉粥样硬化高血压、糖尿病等疾病
的中老年患者

?

2
、短暂性脑缺血发作

?

3
、
较少的有严重意识障碍和颅内高压等全脑症状，
主 要是局灶性
脑功能缺失的征象，依据受累血管部位不同而异。