-老年瘙痒治疗方法集成

2021年1月27日发(作者：房素卿)
老年瘙痒症，有出丘疹的，还有不出丘疹的。即有的是湿疹，有的是缺乏维生素或微量元素
--
皮
肤干燥引起的过敏性皮肤瘙痒症。一般以出丘疹型湿疹的居多，大多是晚上神经疲乏时，甚痒 ！若不
论白天、晚上都痒那是急发期。另外有一种稍痒型，可以忍耐，那是老年生理功能下降，或有慢性 内
科疾病所引起。若有慢性内科疾病，但又甚痒，那同样是并发老年瘙痒症。

在临床 实践中，老年瘙痒症，是所有顽固瘙痒症中，最顽固的一种。由于老年人的皮肤老化，外用药
难以渗透， 达不到彻底杀菌活血增素的目的。再一老年人的病时间长，又用过各种药物治疗过，病原
微生物对不利环 境产生适应性，发生耐药而难治。而内服药达到皮肤表层甚微而无效。

治疗老年瘙痒症，不象 治疗小儿湿疹
——
药到病除！没有特效杀菌灭痒药，是达不到根治的目的的。

一、老年瘙痒症是什么引起的
？

我父亲这几个月老是全身痒，前两个月不长 疹，现在全长出来了，并且伴有浮肿，请问这是什么原因
引起的？去医院做
B
超、心电 图、肝功能化验等检查，都是正常的，打了几天吊针了，可是效果不是
很明显，这可怎么办？患者：75
岁

1
年老抵抗功能差，
气血亏虚引起的，
可以参 考使用中药外洗治疗：
黄柏
20
克
,
苍术
20
克< br>,
连翘
20
克
,
大黄
15
克
,白癣皮
30
克
,
面部加白芷
10
克，头部目加菊花10
克
,
上肢加桂枝
10
克
,
胸胁部加柴胡< br>15
克
,
会阴部加龙胆草
10
克
,
渗出多加 地榆
10
克
,
感染加黄连
10
克
.
上药加 凉水
2500--5000
毫升
,
武火煎
沸后再煎
10-- 15
分钟
,
取汁待温备用
.
用两条毛巾交替外洗湿敷患部
,
每次
15--30
分钟
.
每天早晚
2
次
,
轻
者一付用
2
天
,
重者每天一付
.
一周< br>/
疗程
.
2
神经机能失调，服用西替利嗪，钙片，外搽尤卓尔

3
老年瘙痒症 的发病原因比较多
,
总的来说是老年人皮肤干燥
,
加上缺血缺氧
,< br>所以就出现瘙痒
!
现在长
出的皮疹应该是搔抓或者刺激形成的
!
建议吃几种抗组氨的药物如西替利嗪
,
酮替芬
,
依巴斯汀等的同
时 局部搽点药物如无极膏等

二、老年皮肤瘙痒怎么治
?
悬赏分：
20 -
提问时间
2006-10-3 20:11
拜拖大家了
,
真的很需要好办法

老年皮肤瘙痒症是一种常见的皮肤 病，主要表现为阵发性瘙痒，尤以夜间为重，难以忍受，强烈
地搔抓，直至皮破流血有疼痛感觉时为止。 由于剧烈搔抓，往往引起条状表皮剥脱和血痂，亦可有湿
疹样变、
苔藓样变及色素沉着等继发皮 损。
笔者多年来运用中药加减四物汤结合阿司匹林治疗老年皮
肤瘙痒症
40
例 ，取得了较为满意的疗效，现介绍如下。

1
临床资料

40例病人中，男
24
例，女
16
例，年龄
51
～
76
岁
;
病程最短者
1
年，最长者
6
年。全部病例 瘙痒呈阵
发性，以夜间为重，躯干、四肢见程度不等的抓痕、血痂，少数伴有湿疹样变及色素沉着。
2
治疗方法

2
.1
中药治疗

加减四物汤
:
制首乌
12g
，熟地
12g
，当归
10g
，白芍
12g
，鸡血藤
10g
，赤芍
10g
，五
味子
10g
，菟丝子
15g
，生龙牡各
15g
，水煎
20min
，龙牡先煎
20min
，
1
日
1
剂，早晚
2
次分服，疗
程
10
天。

2.2
西药治疗

口服阿司匹林
0.3g
，
1< br>日
3
次，疗程
7
天。

3
疗效分析

3.1
疗效标准

痊愈
:
皮 损消退，局部皮肤恢复如常，瘙痒症状消失，随访
1
年未复发。有效
:
瘙痒基 本
消失，皮损消失，
1
年内酗酒，过食辛辣有复发
;
无效
:
治疗前后无明显变化。

3.2
治疗结果

本组病例中， 痊愈
27
例，占
67.5%
，有效
11
例占
27. 5%
，无效
2
例，总有效率
95%
。

4
典型病例

患者，男，
73
岁，退休干部，全身瘙痒
2年，以冬季为重，曾内服、外用西药，疗效甚微，
2000
年
11
月初诊 ，症见四肢伸侧面、腰、背、腹部表皮抓痕，间有血痂，以四肢、背、腰部明显。双小腿
外侧有少许湿疹 样变。采用加减四物汤服用
10
剂，阿司匹林治疗
7
天，所有症状消失，皮损 处恢复
如常。嘱其忌食牛肉、辛辣等发物，忌用热水烫洗和肥皂洗涤，随访
4
年，未再 复发。

5
讨论

皮肤瘙痒症发病因素比较复杂，
包括内 因或外因或兼而有之。
老年性瘙痒症病因多由于皮脂腺机能减
退、
皮肤干燥和退行性萎 缩因素而引起。
中医认为血虚肝旺以致生风生燥、
肌肤失养而成。
治疗上
《外
科大成·诸痒》中
:
“……若风热内淫，血虚作痒者，又当凉血润燥”
。
制首乌、当归、白芍、熟地养血滋阴，赤芍、鸡血藤凉血补血，五味子、菟丝子、生龙牡滋养安神 。
阿司匹林中等剂量，老药新用，有抑制血小板凝集功能，起到活血祛瘀的作用，其止痒机制尚待进一< br>步探讨。

取中药凉血润燥，养血安神止痒，西药活血祛瘀治疗本病，中西药结合，共同 起到止痒之功能。总有
效率达
95%
，不失是一种治疗老年皮肤瘙痒症的良好方法。< br>
回答者：

yj_boy7 -
首席运营官

十二级



10-3 20:27
老年人皮肤干燥,
多护肤
,
滋润皮肤
,
多吃水果蔬菜
,
维生素
B
和维生素
C











三、老年瘙痒别急着挠

进入 冬季，自己随身常备个“痒痒挠”的老年人多起来了，同时因为皮肤瘙痒而到皮肤科就诊的老年
人也日渐 增多了。一些瘙痒严重的老年人在谈到痒的感觉时有“如坐针毡”的感受。瘙痒，虽然没有
生命危险，< br>但却常常令他们彻夜难眠、
痛苦不堪。
其实，
如果老年人做到
“少洗澡 ，
多润肤，
别过暖，
少刺激”这几条皮肤保养原则，可以将瘙痒减轻到最低程度。
老年性皮肤瘙痒症多见于
60
岁以上的老年人，男性的发病率比女性高，晚间瘙 痒比白天严重，
主要表现为皮肤干燥变薄，表面有糠秕状的脱屑，长期的搔抓，皮肤上会出现许多抓痕、 血痂、色素
沉着、苔藓样变，重者可以发生皮肤感染。现代医学研究表明，老年性皮肤瘙痒症多是由于激 素水平
生理性下降、皮肤老化萎缩、皮脂腺和汗腺分泌功能的减退使皮肤含水量减少、缺乏皮脂滋润、易 受
周围环境因素刺激诱发等所致。