刘家兰医生讲述肾囊肿的危害和治疗方案

2021年1月27日发(作者：房瀛)
肾囊肿有哪些危害？如何治疗？


伴随慢性
肾病
越来越受 到大众的重视，
肾囊肿
这一肾病也越来越多的被大众所熟知。肾囊肿已
经成为慢性肾病 中所占比例较大的一类肾脏疾病。从临床角度分析，肾囊肿分为两种。第一种是肾
脏内发生单独一个充满 液体的囊，发生的原因不明。这种囊肿经过数年发展，慢慢地长大，但不可
能造成问题，除非囊壁上发生 癌变。单纯性肾囊肿在人群中的发病比例相对较小。另一种囊肿是一
种先天性的遗传性疾病，名叫
多囊肾
。患有多囊肾病时，病人两侧肾脏都会发生许多大小不同的囊
肿。


肾囊肿有哪些症状？




单纯性的肾囊肿没有 症状，只有在它变得很大，引起腰背部疼痛时，才会有症状出现。发生单
一的肾囊肿时，有时你可用手指 摸到腹部有一个软块。而多囊肾病偶尔会引起血尿（尿中带血）
，或
肾盂
肾炎
反复发作。在大多数情况下，多囊肾病是没有症状的，除非囊肿终于取代了太多的肾组织，
引发慢性肾衰 竭。当此病到了引发慢性肾衰竭的地步时，症状才开始出现。





肾脏囊肿通常都是在由于某种其他原因去做检查时被发现的。许多肾脏囊肿患者并不知道他们
有这种疾病。不过，严重的多囊肾疾病极为少见。在美国，约有
2
％的慢性肾衰竭疾病 是肾囊肿所
造成。



肾囊肿有哪些危害？




单纯性的肾囊肿的唯 一危害就是可能发展成恶性囊肿，不过这很少发生，而多囊肾病则可能导
致慢性肾衰竭，这一肾囊肿的恶 化进展过程与病人对自身所患疾病的重视程度以及规范治疗与否密
切相关。


肾囊肿确诊后，应该如何处理？



如果你患有单一性 的肾囊肿，往往在因其他疾病进行检查时，才被发现。由于囊肿会有癌细胞
的可能，所以医生会叫你接受 进一步的检查——例如做超声波检查，甚至是做囊肿吸引手术（医生
用针穿刺囊肿）
，抽出囊肿 内的液体来做检查。在局部麻醉后实施肾囊肿吸引手术，患者通常无疼痛
感。如果囊肿液体内的细胞检查 结果一切正常，而巨囊肿也没有扩大到足以造成肾损伤或引起极度
不适，通常你就不需要进一步的诊治。



医生可能是在检查你的别种疾病时，
碰巧发现你患有 多囊肾疾病的，
但如果你知道自己家中有人
患过这种疾病，你和你的家人应该去向医生咨询。为 了防止在将来可能发生的问题，你应该定期做
身体检查。即使在你应该去检查身体时，你觉得一切都很好 ，亦应坚持，因为，如果肾脏囊肿发展，
可能导致恶性。你最好是在早期就有警惕，才能及时加以防止。



用“木头生蘑菇”原理解析中西医治疗肾囊肿的区别


有一位在北京工作的杭州人，她
32
岁，因为右肾长了个
4.5* 5.3cm
的囊肿而到北京某医院。就
诊医生给她检查，说这个
肾囊肿
没有办 法，只能手术切掉了。




因此，她来问我中医有没有办法？



我跟她讲，我说既然 能长出来，从中医的理念上看，它就能够消下去。她说这不可能，人家西
医都说了，只能切除，不能消。 解释无效后，我说那你自己解决吧，于是她在北京某大医院做了手

1
术，把右侧的囊肿给切除了。



但是，过去不到一年，她 又找我来了，她说张主任不行啊，我右边又长出来了。我这回不敢切
除了，我刚
32
岁 ，还没有孩子呢。她说能不能考虑用点中药。



于是，给她一些外 用的
微化中药
，三个疗程后，她又去西医检查。回来以后告诉我，说中医太
神奇了，西 医说这肾囊肿明显小了许多，现在也不腰痛了。她说中医既没动刀子，也没动剪子，怎
么就把这个囊肿给 消下去了？就这件事，我给她讲了一个例子，也就是木头生蘑菇的理论：

大家都知道，木头是可以种蘑菇的，只要它是木头。如果是钢铁的话，它只能生锈。



木头可以长蘑菇，但是不是所有的木头全长蘑菇呢？



木头只有在一个特定的环境下，它才能长出一个蘑菇来。人体的某个地方长了一个东西，就像
木 头上长了蘑菇，怎么办？



只有两种办法，一种办法是摘掉蘑菇。 它长出来，你把它摘了，这种摘掉蘑菇的办法是不是办
法呢？确实是办法，但是我认为它不是根本的办法 ，因为它既然是木头，在一个环境下，它就会长
蘑菇，如果这个环境不变，你摘掉这个蘑菇，这个蘑菇肯 定还会再长出来，只有木头不再是木头的
时候，蘑菇就没有了。

另外还有一个办法，我给你用了三个疗程的中药，实际上起到什么作用？



我没有去摘这个蘑菇，我改变了你这个蘑菇能够生长的环境，你如果把一个长了蘑菇的木头 放
到伊拉克的沙漠里，你看它还长吗？它肯定长了也会缩回去。我给你用了三个疗程的中药，我没有用手术的办法，用中药的药性，改变了你的内环境，依然是用药性的偏性纠正了人体的偏性，把你
能 够长蘑菇的环境调整过来了，那个蘑菇不就不长了，长了也会逐渐消去的。



由此，便清楚了解了这其中的区别。西医只是治病，虽然通过切除、抽液固化等可迅速解除大
囊 肿对肾脏的压迫，缓解临床症状，有立竿见影的效果。但最终这种治疗不但不会改善囊肿增大的
内环境， 反而还会因手术给小的囊肿腾出迅速增大的空间，导致居高不上的复发率。



中医就不同了，它是在治人。它采用内病外治的治疗方法，将中药通过皮肤渗透的方式使囊壁
血 管扩张，加速局部血液循环，快速带走囊内液的同时，降低囊内压，抑制囊壁上皮细胞的继续分
泌，不断 改善内患者，从而减少囊内液生成，使囊肿不断回缩，并可有效地预防囊肿增大，减少对
肾组织的损伤， 达到治疗目的。


肾囊肿早期治疗和晚期治疗的优势对比

肾囊肿
患者王先生，安徽省合肥市人，
7
年前因体检检查出肾囊肿时并未加以重视 ，未对之进行
任何处理，当时他的肾囊肿最大只有
3.2
×
2.2cm
，当地医生说：囊肿不大，没事，不损害肾，不用
治疗。也因为当时自己真的没有其他症状，所以也就 没有进行治疗。今年年初，王先生突然感到腰
部胀痛，检查发现肾脏囊肿已经长大到了
7.3< br>×
6.2cm
左右，肾脏形态失常，明显增大。主治医生告
诉他，这是因为囊肿 挤压肾脏实质，造成肾实质损伤所致。针对目前的肾囊肿情况，医生建议他做
肾囊肿穿刺。
< br>肾囊肿在发病早期阶段没有明显的临床症状，因而容易被很多人忽视。实际上，肾囊肿没有症
状并 不等于肾脏就没有受到损害，只是由于肾脏具有强大的代偿能力才没有外在表现出异常症状，
多数人肾脏 损害
80%
以上后才会出现
肾功能不全
、
尿毒症
。
正是由于肾脏具有这种强大的代偿能力，
早期没有发现，因此才会有这么多的肾囊肿病人很快转到肾衰竭 、尿毒症期，难以治愈。


由此可知，患上囊性
肾病
以及其 它肾病时，及时控制、治疗原发病，减少或消除肾脏损伤是非常
重要的。患者如果在刚出现腰痛时就积级 治疗，腰痛症状消失，尿常规及肾功能仍是正常，再控制
住囊肿的发展和缩小囊肿就是达到临床治愈。肾 病越发展到后期，肾功能损伤越严重，就会离“治
愈”越远，治疗就越困难。因此，要做到“未病先防”
，早期发现囊肿，虽没有症状，感觉不到危害，

2
也应早早采取有效治疗，防止
肾功能不全
，防止可怕的尿毒症。

肾 囊肿等肾病到晚期，出现血尿、
蛋白尿
、
血肌酐
升高等时，经过治疗症状消失 ，也就只能先
达到好转，如果多次治疗，症状仍然没有消失，那就是未愈，那就是一个很坏的结果。
总之，患肾囊肿后，不论是单纯性的肾囊肿，还是多发性的肾囊肿，当出现症状表现且囊肿在一定大小后，就需要采取治疗措施进行相应的处理了。对肾囊肿病人而言，治疗肾囊肿，首先考虑
的 就是治疗效果。而治疗结果如何，又决定于治疗的时机和方法。早期正确而规范性的肾囊肿治疗
是“治愈 ”的最佳条件，囊肿缩小或消失，没有肾功能损伤；晚期正确的治疗，大多数会好转，还
有治愈的希望， 囊肿会缓慢缩小，不再造成新的肾损伤，还可能恢复肾功能；晚期而没有采取有效
的方法治疗，只可能会 持续的未愈，囊肿不断增大，肾功能不断损伤，后果不堪设想。


什么是双肾囊肿？

什么是双肾囊肿？




双肾囊肿是双侧肾脏出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，临床可分为成人型
多囊< br>肾
、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿三类。常见的双肾囊肿主要是成人型多囊肾。





成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病，
肾脏实质 内充满数不清大小不等的与外界不相通的
圆形囊肿，囊内含有液体，小的肉眼看不到，大的可有数厘米， 多表现为双侧肾脏均出现囊肿，即
双肾囊肿（多囊肾）。


双肾囊肿的临床症状表现





双肾囊肿是最 常见的肾脏异常，任何年龄均可发生。肾囊肿临床并无明显的症状显现，多数
是体检偶然查出的，。如病 人表现为夜尿增多、腰痛、高血压、尿检有血尿、少量
蛋白尿
，或并发
肾结石、多囊肝 等，此时病人的囊肿一般均较大，压迫肾脏功能细胞并造成了肾脏功能细胞的损伤。

双肾囊肿如何治疗？




双肾囊肿的治疗需因人因病 情而异，不可一概而论。因为肾囊肿发展慢，不压迫肾脏组织，不
损害肾脏功能，对健康无危害，因此对 于存在小囊肿而无症状的患者，囊肿无增大趋向暂可不行治
疗，而采取定期复查肾脏
B
超；而对于发病年龄尚小，双肾囊肿均有增大趋势的患者就应该早做治
疗，防止因治疗不及时影响到肾功 能。





西医传统的治疗双肾囊肿的方法多是采用手 术，
只针对
4cm
以上的囊肿，
穿刺针从皮肤刺入
囊肿，吸出囊液， 虽然避免了开刀之苦，但穿刺后易复发对患者损伤大，腰部遗留较长的手术疤痕。
而且肾囊肿会在术后半 年继续增大。其实，出现这些的原因多是由于西医对于双肾囊肿病因—基因
论的认识，也在一定程度上决 定了西医治疗双肾囊肿的局限性，即对症治疗有一症就解决一症而不
从其病症之间的内在联系考虑，才造 成了西医治疗双肾囊肿，致使囊肿反复增大的尴尬。

而这时中医的气血滞瘀论，改善血液循环 ，增强有效血流灌注量，从根本上解决气血滞瘀的固本
方法得到了医学界的重视。但中药治疗双肾囊肿， 却因中药分子量大，口服对胃肠道的刺激制约着
其药效的发挥。即便如此，其在双肾囊肿的治疗方面的作 用仍得到了很多患者的信赖。

随着中医中
药研究的进步，专家发现：小分子物质结构 较符合肾脏特殊的生理吸收特点，能加强肾脏对药物的
吸收程度，而经皮肤渗透或药浴的方式也能减轻药 物对胃肠道刺激。

有关专家表示：中药治疗双肾

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