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2020年浙江省执业药师继续教育试题答案24分

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-27 13:08

峪灵芝-

2021年1月27日发(作者:陶煜)
2020

年浙江省执业药师继续教育试题答案

《识别和防范药品与食品相互作用中的各种风险》

1
、进入体内的酒精接受 由肾辅酶Ⅰ、肝醇脱氢酶、乙醇脱氢酶的作用在肝脏氧化,所代谢
产物的是

(单项选择)
B


A.
甲醛



B.
乙醛



C.
丙烯醛



D.
甲酸

2
、服用华法林抗凝治疗期间,可拮抗或削弱其抗凝血作用的药品是

D
(单项选择)


A.
维生素
A


B.
维生素
B


C.
维生素
C


D.
维生素
K

3
、葡萄柚汁为肝药酶
CYP3A 4
中效抑制剂,可受其可影响使代谢抑制和出现肌肉毒性的药
品是

(单项选择)
A


A.
辛伐他汀



B.
氯吡格雷



C.
苯巴比妥



D.
尼尔雌醇

4
、服用抗甲亢药期间应严格避免摄入的食物是

(单项选择)
C


A.
富含钾的食物



B.
富含铁的食物



C.
富含碘的食物



D.
富含硒的食物

5

可抑制人体内的单胺氧化酶,导致酪胺食物代谢受阻,
引起血压迅速升高的药品是

(单
项选择)
B


A.
洛伐他汀



B.
异烟肼



C.
头孢哌酮



D.
尼美舒利
6
、应用后可能影响新生儿心脏、呼吸、血管功能,全身呈灰色,出现“灰婴综合征”的抗
生素是

(单项选择)
C


A.
四环素



B.
阿奇霉素



C.
氯霉素



D.
万古霉素

7
、食醋可以降低体液的环境,抑制尿酸排泄,使疗效降低的药品是
A
(单项选择)


A.
抗痛风药



B.
抗高血压药



C.
抗心绞痛药



D.
抗震颤麻痹药

8
、抗血小板药氯吡格雷 为前药,在体内须经脂酶
(85%)
和肝酶
(15%)
双重代谢
,< br>两步代谢均需
经过的代谢酶是

(单项选择)
D


2C6


2C9


2C12


2C19

9


3
岁以下婴儿进食蚕 豆,最快在
2
小时内发生溶血,或致新生儿黄疸的原因是儿童体内
缺乏的酶是

(单项选择)
C


A.
乙醛脱氢酶



B.
单胺氧化酶



C.
葡萄糖
6
-
磷酸脱氢酶



D.
凝血酶

10

大量饮用葡萄釉汁可抑制洛伐他汀、< br>阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等在小肠的首关代谢和肝
代谢,其共同竞争性抑制的肝药酶是

(单项选择)
B


1A2


3A4


2C9


2D6

















脑卒中的药物救治原则与用药临护答案

1
、缺血性脑卒中发病后
3
小时内可以应用静脉溶栓疗法的溶栓酶是

(单项选择)
D


A.
链激酶



B.
尿激酶



C.
蚓激酶



D.
瑞替普酶

2
、属于第二代促纤维蛋白溶解药
(
溶栓酶
)
的是

(单项选择)
C


A.
链激酶



B.
尿激酶



C.
阿替普酶



D.
瑞替普酶

3
、及早实施溶栓,抢救缺血半暗带的治疗目的在于

(单项选择)
D


A.
使可逆性的充血组织恢复



B.
增加缺血损害的时间



C.
扩大梗死面积



D.
早期恢复供

,
改善脑循环

4
、鉴 于具有抗原性,注射后可能引起过敏反应和少数患者出现发热、寒战、全身不适等反
应的溶栓酶是

(单项选择)
A


A.
链激酶



B.
尿激酶



C.
蚓激酶



D.
阿替普酶

5
、对脑卒中合并糖尿病、慢性肾病者,目标血压应控制在

(单项选择)
A


A.

130/80mmHg


B.

140/85mmHg


C.

150/90mmHg


D.

160/95mmHg

6
、应用阿替普酶、瑞替普酶实施溶栓治疗应及早,给药时间窗为

(单项选择)
B


A.
发病后
1
小时内



B.
发病后
3
小时内



C.
发病后
5
小时内



D.
发病后
6
小时内

7
、中国人脑卒中的平均发病年龄为

(单项选择)
B


A.53




B.63




C.73




D.83


8
、糖尿病或糖尿病前期者进行生活方式或药物干预能 减少缺血性脑卒中事件,推荐
HbA1c
治疗目标为

(单项选择)
C


A.

8%


B.

7.5%


C.

7%


D.

6%

9

为脑卒中的二级预防,
对伴高同型半胱氨酸血症者服用叶酸进行干预的剂 量为

(单项选
择)
C


A.0.2

0.6mg/d


B.0.4

0.8mg/d


C.0.8

2mg/d


D.2

5mg/d

10

鉴于华法林的抗凝血 作用起效时间滞后
(
难以应急
),
对急需抗凝者应同期优选的抗凝药是

(单项选择)
A


A.
低分子肝素



B.
达比加群酯



C.
磺达肝癸钠



D.
利伐沙班



发挥执业药师在药店经营中的专业价值

1
、在药店经营中哪些专业元素影响了经营管理

(多项选择)
ABCD


A
.循证医学



B
.药品分类



C
.慢病管理



D
.质量管理

2
、从企业发展的角度看,执业药师应该完善自己的是

(多项选择)
ABCD


A
.经营思维



B
.临床技能



C
.沟通能力



D
.销售能力

3
、目前社区药店如何解决专业与经营之间的矛盾,笔者认为调整的是

(多项选择)
ABCD


A
.企业文化



B
.独立预算



C
.角色定位



D
.赋予权利

4
、从执业药师的职业发展看,目前执业药师最需调整的是

(单项选择)
C


A
.文化素养



B
.适应心态



C
.临床经验



D
.知识结构
5

2019

3

15
日国家央视曝光了一 件执业药师的大事的事件是

(单项选择)
A


A.
挂证现象



B.
离岗



C.
无处方销售处方药



D.
推销药品

6
、随着医改进一步深化改革,医保支付制度开箱向
DR Gs
和人头付费?大量的带量采购实
施,这些政策直接影响到社区药店的经营,你认为药店如何 适应这种新医改的变化是

(单
项选择)
A


A
.变革执业药师角色



B
.减少药品促销



C
.增加社区活动



D
.增加促销活动

7

如何发挥执业药师的作用一直是企 业、
媒体以及社会各界的讨论话题,
从企业的角度看,
怎样调整才能有利于执业药师转 型的成功是

(单项选择)
D


A
.老板一人认可



B
.高管支持专业化



C
.自己店长的支持



D
.企业形成追求专业
卓越的文化

8
、近年来执业药师的地位似乎又再降低
,
你认为其主要的原因是

(单项选择)
C


A.
无方审核



B
.薪酬降低



C
.角色错误



D
.商业模式

9
、执业药师在药店经营中哪些环节可以发挥作用?

(多项选择)
ABCD


A.
采购管理



B.
营销管理



C.
运营管理



D.
库房管理
10

执业药师传统的角色定位是负责药品质量管理,
执业医师应该转型成为更有 价值角色的


(单项选择)
C


A

精细化药品管理



B

专业经营药品



C

向患者提供专业服务



D.
指导患者购买
OTC




常用治疗冠心病药物合使用

1
、急性冠状动脉综合征不包括的是:

(单项选择)
D


A.
不稳定型心绞痛




段抬高型心肌梗死



C.

ST
段抬高型心肌梗死



D.
稳定型心绞


2
、下列药物中不能与西地那非合用的是:

(单项选择)
D


A.
卡托普利



B.
替格瑞洛



C.
硝苯地平



D.
单硝酸异山梨酯

3
、美托洛尔应避免与下列药物合用的是:

(单项选择)
C


A.
氨氯地平



B.
氯吡格雷



C.
维拉帕米



D.
奥美拉唑

4
、琥珀酸美托洛尔缓释片临床使用时是:

(单项选择)
B


A.
可掰开服用



B.
不可掰开服用



C.
可咀嚼或压碎



D.
都可以

5
、下列药物中避免与氯吡格雷合用的是:

(单项选择)
D


A.
奥美拉唑



B.
潘托拉唑



C.
氨氯地平



D.
卡托普利

6
、下列药物中会引起干咳的药物是:

(单项选择)
A


A.
贝那普利



B.
阿司匹林



C.
硝苯地平



D.
硝酸甘油

7
、他汀类药物能有效的降低的是:

(单项选择)
C


A.
甘油三酯




-
C



-
C


D.
胆红素

8
、美托洛尔最大的耐受剂量是静息心率达到:

(单项选择)
A


A.55
-
60

/




B.65
-
70

/




C.70
-
75

/




D.45
-
50

/


9
、他汀类药物的主要不良反应是:

(单项选择)
B


A.
失眠和抑郁



B.
肝功能异常和肌损



C.
肾功能异常和肌损



D.
恶心和便秘

10
、下列药物中可引起呼吸困难的药物是

(单项选择)
A


A.
阿司匹林



B.
替格瑞洛



C.
氯吡格雷



D.
阿托伐他汀


遗传因素与临床用药

1
、在肝脏内
S
-
美芬妥英是下列哪种氧化代谢酶的经典底物

(单项选择)
A


2C19


2D6


2


D.G
-
6PD


1A1

2


下列多基因遗传的特点是

(单项选择)
E


A.
由两个或以上非等位基因控制的变异引起



B.
家族性强



C.
人群中分布呈不连续的
多峰曲线



D.
多基因变异不受环境因素的影响



E.
以上都不是

3
、下列哪种情况的发生可能与药物结合受体的多态性有关

(单项选择)
E


A.
胰岛素抵抗



B.
恶性高热



C.
肾性尿崩症



D.
对华法林的耐受性


E.
以上都是

4
、乙醛脱氢酶的遗传多态性存在明显 的种族差异,具有活性缺失的该酶在人群中分布率最
高的是

(单项选择)
A


A
.亚洲人



B.
非洲人



C.
北美洲



D.
南美洲



E.
欧洲

5
、在肝脏内甲苯磺丁脲是下列哪种氧化代谢酶的经典底物

(单项选择)
B


2C19


2D6


1A1


D. CYP2C9


2

6
、可能将可待因转化为危及生命的吗啡的主要氧化代谢酶的是

(单项选择)
D


2C19


2D6


1A1


D. CYP2C9


2

7
、慢型乙酰化代谢者在服用异烟肼后,容易出现的不良反应是

(单项选择)
D


A
.肝毒性



B.
肾毒性



C.
耳毒性



D.
神经炎



E.
高血糖

8


在肝脏内异喹胍是下列哪种氧化代谢酶的经典底物

(单项选择)
B


2C19


2D6


2


D.G
-
6PD


1A1

9
、快型乙酰化代谢者在服用异烟肼后,容易出现的不良反应是

(单项选择)
A


A
.肝毒性



B.
肾毒性



C.
耳毒性



D.
神经炎



E.
高血糖

10
、关于遗传药理学叙述错误的是

(单项选择)
D


A.
遗传药理学是研究遗传因素对药物反应影响的学科



B.
遗传多态性可引起不同个体
在服用相同药物时的药理学作用的差异



C.
药物对机体产生的影响具有种属差异,
种族差
异,及个体差异。



D.
双胞胎间无遗传因素的差异



E.
药物代谢酶、受体、药物转运蛋
白等遗传多态性是遗传药理学主要研究内容



慢性非癌痛患者的药物治疗管理

1
、以下描述错误的是

(单项选择)
D


A
:肝功能不全患者使用加巴喷丁和普瑞巴林,无需剂量调整。



B
:肝损害或有其既往
史慎用洛索洛芬和二氟尼柳,
应使用较低剂量,
严密观察,
以避免肝损害恶化或复发。


C

总体而言 ,
COX
-
2
抑制剂的肝损作用远小于非选择性
NSAIDs




D

双氯芬酸在所有
NSAIDs中的肝损不良反应发生率最低。

2
、以下描述错误的是

(单项选择)
B


A
:如果患者对某
NSAID
反应不佳,那么可尝试其他
NSAIDs
,但没有必要再选择相同药物
代谢特 点的品种。



B
:曲马多、可待因和双氢可待因的镇痛效果与< br>CYP2D6
基因型无关。


C
:度洛西汀
+塞来昔布联合用药治疗膝骨关节炎的疗效优于单药治疗。



D
:系统评价显
示,在
OA

RA
治疗中,塞来昔布与非选择性NSAIDs
相比成本效益更佳。

3
、以下描述错误的是

(单项选择)
A


A

慢性非癌痛
(< br>CNCP

指的是非肿瘤性疾病或损伤引起的持续时间超过
3
个月的疼 痛。


B

骨关节炎属于慢性非癌痛。



C

研究显示,
70%~80%
的慢性非癌痛患者未得到 重视和充分
治疗。



D
:约四分之一的糖尿病患者、三 分之一的肿瘤患者、慢性腰痛和
OA
患者经受神
经病理性疼痛。

4
、以下描述错误的是

(单项选择)
A


A

弱阿片类的副作用比强阿片类小得多。



B

对乙酰氨基酚和
NSAIDs
有剂量封顶作用,
当复方制剂的相 关药物达到封顶剂量时,
应转换为单方阿片类药物。



C

阿片类不良反应
通常是一过性的,撤药后不良反应消失或缓解,不引起脏器器质性病变,而
NSAIDs
可能所
致的胃肠道、心血管以及肝肾毒性是器质性的,停止药物后损伤可 能持续存在。


D
:通常
选择同类药品中更安全的品种,
以避免医疗纠纷风险。
在有可替代药品的情况下,
不宜选择
“慎用”的药品。

5
、以下描述错误的是

(单项选择)
C

A
:在首次使用卡马西平前,可考虑进行
HLA
-
B*1502
基因的筛查。如经检测结果呈阳性,
则不应使用。



B
:一般来说,对乙酰氨基酚在孕期和哺乳期可安全使用。


< br>C
:长期饮
酒的人给予对乙酰氨基酚
/
羟考酮治疗剂量是安全的。


D


/
髋骨关节炎患者接受塞来昔< br>布
6
个月治疗,
塞来昔布持续用药

200mg qd

比间断用药
(疼痛时服用塞来昔布
200mg qd

症状不明显时不服药)的临床结局更好。

6
、以下描述错误的是

(单项选择)
D


A
:肾功能不全患者使用丁丙诺啡透皮贴剂,无需进行剂量调整。



B
:与普瑞巴林相比,
度洛西汀用于糖尿病性周围神经病变和纤维肌痛治疗 时潜在的药物
-
药物相互作用的发生率
更高,
并为此导致额外医疗费用和更多 门诊就诊次数。



C

总体而言,
急性肾功能 损害

AKI

风险:选择性
COX
-
2
抑制剂
<
非选择性
NSAIDs




D
:使用多种
NSAIDs

AKI
风险并不增
加。

7
、以下描述错误的是

(单项选择)
A


A
:老年患者使用羟考酮缓释片、丁丙诺啡透皮贴剂,需要仔细的剂量调整。



B
:老年
患者使用塞来昔布,
一般无需剂量调整。



C

洛索洛芬钠、
二氟尼柳在高龄者中易出现不
良反应,
应从低剂量开始慎重用药。



D

治疗中重度
OA

RA
疼痛或需服用
NSAIDs
的老
年患者 ,应使用选择性
COX
-
2
抑制剂。

8
、以下描述错误的是

(单项选择)
C


A
:曲马多属于治疗神经病理性疼痛的弱推荐药物。



B
:普瑞巴林
1.5
天快速起效缓解疼
痛,平均
1.6
天显 著改善疼痛相关睡眠障碍。



C
:加巴喷丁呈线性药动学特点,生物利用
度随剂量升高而增加。



D

中国骨关节炎诊治指南将阿片类药物列在对乙酰氨基酚、
NS AID
之后的其他药物选择中。对
NSAID
治疗无效或不耐受者,可选择阿片类或对 乙酰氨基酚
/

片类复方制剂

9
、以下描述错误的是

(单项选择)
B

A
:在日益重视慢病管理的形势下,药师有必要及时关注慢性非癌痛的药物治疗,通过控
制 疼痛达到患者身体的功能恢复和生命质量的提高。



B

结合指南和治疗学进展,
药师向
可能患多种疾病、接受多种药物治疗的复杂患者推荐个体化治 疗方案,管理药物相互作用,
做好科学用药指导,
关注依从性监测,
防范药品不良反应 ,
在慢性非癌痛药物治疗管理中可
以发挥专业能力。



C
:丁丙诺啡透皮贴剂属于强阿片类的第二类精神药品。


D
:氨酚曲
马多片、氨酚羟考酮均属于第二类精神药品。

10
、以下描述错误的是

(单项选择)
A

< br>A
:对乙酰氨基酚属于
NSAIDs
,不能与其他
NSAIDs
合用。



B

5
-
羟色胺和去甲肾 上腺素
再摄取抑制剂(
SNRIs
)包括文拉法辛、度洛西汀。



C
:带状庖疹期间重度急性疼痛是发


PHN
的危险因素,
联合钙离子通道调节剂
(加巴喷丁、
普瑞巴林)
不仅能有效缓 解疼痛,
而且能减少

PHN
发生。


D

多模式镇痛策略指的是联合应用不同镇痛技术或作用机制不
同的镇痛药物,< br>作用于疼痛传导通路的不同靶点,
发挥镇痛的相加或协同作用,
减少每种药
物的 剂量和不良反应。








国家执业药师制度与职业行为规范概要

1

执业药师应当凭医师处 方调剂药品,无医师处方不得调剂处方药。处方调剂包括

(单项
选择)
C


A.
处方审核、药品调配、复核交付、用药交待



B
处方审核、处方核查、配发药品、用
药交待



C
处方审核、处方调配、复核取药、指导用药



D
处方审核、处方调配、复核
交付、用药交待

2
、医院药学服务流程包括收集信息及

(多项选择)
ABCD


A.
分析评估



B.
制定计划



C.
执行计划



D.
跟踪随访
3
、在药物治疗管理中,执业药师采集患者信息后,应当对患者药物治疗进行用药评估的方
面是

(单项选择)
B


A
.适宜性、有效性、安全性、合理性



B
.适宜性、有效性、安全性、依从性


C
.适宜
性、安全性、依从性、经济性



D
.安全性、有效性、依从性、合理性

4
、取得药学类、中药学类 专业本科学历的人员,报考执业药师需要在药学或中药学专业岗
位工作的最低年限是

(单项选择)
C


A.
一年



B.
二年



C.
三年



D.
四年

5


专业技术人员取得执业药师职业资格,可认定为

(单项选择)
B


A
.药师或中药师



B
.主管药师或主管中药师



C
.副主任药师或副主任中药师


D
.主
任药师或主任中药师

6
、国家执业药师职业资格实行的制度是

(多项选择)
ABD


A.
全国统一大纲



B.
全国统一命题



C.
全国统一注册



D.
全国统一组织考试

7
、执业药师是指经全国统一考试合格,取 得《中华人民共和国执业药师职业资格证书》并
经注册的是

(单项选择)
B


A
.药品生产、流通、使用和其他需要提供药学服务的单位中执业的药学技术人员


B
.药
品生产、
经营、
使用中需要提供专业服务的单位中 执业的药学技术人员



C

药品生产、
营、使用和其他需要提供药学服务的单位中执业的药学技术人员



D
.药品科研、生产、
经营、使用中需要提供药学服务的单位中执业的药学技术人员

8
、执业药师的业务活动包括处方调剂及

(多项选择)
ABCD


A.
用药指导



B.
药物治疗管理



C.
药品不良反应监测



D.
健康宣教

9


对购买非处方药的患者或消 费者,
执业药师有责任和义务提供专业指导,
内容主要包括

(单项选择)
D


A.
询问近期疾病和用药情况;询问患者是否有药物禁忌证;
对患者非处方药的选用给予建
议与指导



B

询问患者是否有过敏史;
询问患者是否有禁忌证;
询 问近期疾病和用药情况



C
.询问近期疾病和用药情况;询问患者是否有药物禁忌证和过敏史



D
.询问近期疾病和
用药情况;询问患者是否有药物禁忌证、过敏史;对患 者非处方药的选用给予建议与指导

10
、在进行处方调剂的复核交付药品前,执业药师应当核对调配药品是否

(单项选择)
A


A
.与处方所开药品一致、数量相符,有无错配、漏配、多配



B
.与处方所开药品一致、
数量相符,
有无漏配、
多配



C

与处方所开药品数量相符,
有无错配、
漏 配、
多配


D


处方所开药品相符、数量一致,有无错配、漏配、多配


提升专业服务技能,满足公众健康需求

1
、我国实行药品分类管理,将药品分为

(单项选择)
C


A
.中药、西药



B
.中成药、化学药



C
.处方药、非处方药



D
.治疗药、保健药

2
、切实加强我国执业药师制度建设,提升执 业药师专业技能,要做到(
ABCD


(多项选
择)


A
.学以致用



B
.以用定培



C
.以用施教



D
.以能选配

3
、我国健康中国战略目标任务明确提出,实现全面小康不能没有的是

(单项选择)
D


A
.全民医疗



B
.全民保健



C
.全民医保



D
.全民健康
4
、经营处方药的药店,应当抓紧向规范的药房管理发展,要主动地(
ABCD


(多项选择)


A
.转型升级



B
.增加和提升药事服务项目



C
.提升服务能力



D
.建立品牌优势

5

开设药店主要是为人民健康需要服 务的,因此,
药店的合理布局必须考虑的是

(单项选
择)
C


A
.药店规模、药店效益



B
.药店之间间隔距离、药店档次



C
.所在区域的人口规模、
人口结构



D
.药店地理位置、药店营业时间

6
、执业药师的价值在于执业, 必须在合法的场所执业,不能(
ABCD


(多项选择)


A
.出租执业资格证



B
.不能搞本人不执业的挂证



C
.不能冒名顶替上岗执业


D
.不
能违规销售假药劣药

7
、在加快推进我国执业药师制度建设和队伍发展的进程中,应当

A
(单项选择)


A
.合理布局药店,激励药师执业



B
.继续扩大药店数量与规模



C
.降低执业药师准
入门槛



D
.推行连锁药店远程审方

8
、到
2020
年< br>3
月底,我国注册的执业药师已达(
B


(单项选择)


A

42
万以上



B

52
万以上



C

62
万以上



D

72
万以上

9

药师的任务不只是 传递正确的用药知识,
更是民众安全合理用药过程中不可或缺的是



项选择)
B


A
.专业服务员



B
.专业咨询师



C
.专业讲解员



D
.专业护理师

10


在岗的执业药师要负责处方调剂,若没有执业药师在岗时,应该(
A


(单项选择)


A

必须停止处方药调剂



B

应当停止药品经营业务



C

应当停止非处方药销售


D


当停止合理用药宣教活动





门诊处方常见错误:实践与思考

1
、以下描述错误的是

(单项选择)
C


A
:多重用药会增加以下风险:药品不 良反应、药物相互作用、摔倒、骨折、功能或认知
受损、依从性差、住院或过高医疗花费。



B
:开始考虑处方精简的时机:应用药物的种类
数量≥
10
种;出现药物不良反应;存在高危、无效或者不必要的药物;药物依从性差;治
疗优先性改 变等。



C

65y
以上患者、
使用 抗血小板聚集药物双抗
(阿司匹林
+
氯吡格雷)

存在心血管疾病, 不属于胃肠并发症高危人群。



D
:克拉霉素是一种强
CYP3A4
抑制剂。

2
、以下描述错误的是

(单项选择)
D


A
:有些药物需要小剂量起步(例如别嘌醇、加巴喷丁)。


< br>B
:治疗没有达标(例如他
汀剂量不够、
降压药没有控制住血压)
也属 于不合理用药。



C

患者的复杂性需要关注
(例
如患者的社会经济、职业、文化、信仰、健康素养)。



D
:多重用药(
Polypharmacy
)是
指患者使用
10
种或以上药物的情况。

3
、以下描述错误的是

(单项选择)
D


A
:特殊管理药品单独处方与其他处方之间可能存在冲突。


< br>B
:两种
NSAIDs
联用发生急
性肾功能损害的风险约增加三倍。< br>


C

糖皮质激素疗程中未注意补钾、
补钙和胃 肠道的保
护,
属于不合理用药。



D

由于药品不良反应而来门诊就诊的患者数占门诊患者数的
10%
左右。

4
、以下描述错误的是

(单项选择)
D


A
:所有处方均应经审核通过后,方可划价收费和调配环节。



B
:药师应对处方的合法
性、规范性和适宜性进行审核。



C
:审方药师资质:药士及以上资质
+3
年及以上门急诊
或病区处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。


D
:可
以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。
对信息系统筛选出的不合理处方及 信息系统不
能审核的部分,应当由药师进行人工审核。

5
、以下描述错误的是

(单项选择)
C


A
:青光眼合并哮喘患者禁用噻马洛尔滴眼液。



B
:前列腺肥大者禁用抗胆碱能药物、
吗啡和芬太尼贴剂。



C

血压偏低、
前列腺增生患者使用多沙唑嗪缓释片是合理的。



D

按照老年人不适当处方筛查工具
( STOPP)

有痛风史的
65
岁以上老年患者使用噻嗪类利尿剂
(例如氢氯噻嗪 )属于不适宜用药。

6
、以下描述错误的是

(单项选择)
B


A

根据美国老年医学会比尔 斯标准,
应避免≥
70y
患者中使用阿司匹林进行心血管疾病的
一级预防。< br>


B
:氯吡格雷
+
吡格列酮不存在药物相互作用。



C
:阿米替林
+
曲马多,
5
-
羟色胺综 合征风险增加。



D
:洛索洛芬钠可能增强磺酰脲类降糖药(格列类)的降血糖
作用。

7
、以下描述错误的是

(单项选择)
A

A
:必要时(
prn
)医嘱、遵医嘱等用法用量不明确的处方是可以被接受的。< br>


B
:外用制
剂宜注明具体用药部位。



C
:功效相似药品没有正当理由的情况下不宜联用。


D
:同一
患者不同科室就诊所开立处方之间、
同一患者同一医生不同处方之间 、
同一患者本次就诊与
当前正在服用药物之间可能存在冲突,因此药师须关注相互作用审核。< br>
8
、以下描述错误的是

(单项选择)
D


A
:妊娠禁忌使用聚维酮碘溶液。



B
:利福平
+
硝苯地平控释片属于相互作用禁忌。


C

正在接受阿司匹林治疗的胃肠损害的高危患者宜加用胃肠道保护剂。



D

与氨氯地平
5mg
联用时,辛伐他汀剂量 可以超过
20mg


9
、以下描述错误的是

(单项选择)
A


A
:诊断不全的处方属于不合理处方。



B
:超说明书用药绝对不能使用。



C
:咀嚼片
须咀嚼后服用。



D
:通 用名相同但规格不同的药物,可能有不同的适应症例如舒利迭
-

美特罗替卡松气雾剂 。

10
、以下描述错误的是

(单项选择)
D


A

高血压骨关节炎患者不宜选择非选择性
NSAIDs
或甲砜基
NSAIDs

依托考昔、
艾瑞昔布)

宜选择塞 来昔布。



B

对于糖皮质激素,
肝功能不全 患者宜选择甲泼尼龙,
而不是泼尼松。



C

青霉素类、
头孢菌素类
(头孢曲松除外)

复合酶抑制剂
qd
给药属于不适宜用药。



D

给药速度对于静脉输液医嘱来说没有实质性意义。









心力衰竭药物治疗进展
< br>1
、沙库巴曲缬沙坦
(ARNI)
是一种新型抗心衰药物,具有以下特性的是:

(多项选择)
ABCD


A
、可同时作用于利钠肽系统和
RAAS
系统;



B
、口服给药后迅速吸收,分解为沙库巴曲
和缬沙坦;



C
、沙库巴曲缬沙坦各组分与血浆蛋白高度结合;



D
、沙库巴曲缬沙坦分
布于各个组织,组织分布率很高

2

ARNI
临床应用适应症是:

(单项选择)
B


II
-
IV
级,< br>LVEF

50%
的慢性心衰患者;



II
-
IV
级,
LVEF

40%
的慢性心衰患< br>者;



III
-
IV
级,
L VEF

40%
的慢性心衰患者;



II< br>-
IV
级,
LVEF

35%
的慢性
心衰患 者

3

ARNI
临床应用禁忌包括:

(多项选择)
ACD


A

对沙库巴曲、
缬沙坦或任何辅料过敏者;



B

禁止与

ACEI
合用。
必须在停止
ACEI



48
小时之后才能服用;



C
、禁用于存在

ACEI


ARB
治疗相关的血管性水肿既往病
史的患者;



D
、禁用于重度肝功能损害、胆汁性肝硬化和胆汁淤积患者。

4
、伊伐布雷定的临床适应症及注意事项是:

(多项选择)
ABCD


A
、用于房颤心室率控制不佳的心衰患者;



B
、适用于窦性心律的心衰患者,使用
ACEI

ARB


β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂,已达到推荐剂量或最大耐受剂量,心率仍然

70

/
分,并持续有症状(
NYHA

~
Ⅳ级);



C
、不能耐受β受体阻滞剂,心率≥
70

/
分的有症状的患者;



D
、起始剂量
2.5m g

bid
,根据心率调整用量,最大剂量
7.5mg

b id

5
、血管加压素
V2
受体拮抗剂作用是在:

(单项选择)
C


A
、肾小管的髓袢升支;



B
、远曲小管;



C
、髓质集合管;



D
、皮质集合管

6
、交感神经激活与心衰的发生发展关系密切,交感神经激活会导致:

(多项选择)
ABCD


A
、心率增快;



B
、外周血管扩张,阻力下降;



C
、肾素水平升高;



D
、肾血管阻
力增加

7
、伊伐布雷定作用机制是
:
(单项选择)
B


A
、主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制;



B
、窦房结起搏电流(
If

的一种选择性特异性抑制剂;



C
、阻滞钾通道与延长复极;



D
、阻滞快速钠通道,延
长动作电位时程

8

RAAS
的持续过度激活对心衰产生一系列不良影响的是:

(多项选择)
ABCD


A
、血压升高;



B
、心率增快;



C
、心室重构;



D
、血容量升高

9
、利钠肽对心衰发挥以下作用的是:

(多项选择)
BCD


A
、肺动脉压力升高;



B
、肺毛细血管楔压升高;



C
、体循环血管阻力下降;


D
、右
心房压力下降

10

正性肌力药物是一类 可以增加心肌收缩力,
使心肌收缩的强度和频率增加的药物,
以下
关于正性肌力药物说 法正确的是:

(多项选择)
ABCD


A
、< br>多巴胺小剂量有选择性扩张肾动脉、
利尿作用,
大剂量有正性肌力和收缩血管作用;

B

多巴酚丁胺短期应用课增加心输出量,
改善外周灌注;



C

左西孟坦是一种钙离子增敏剂,
可改善急性心衰患者临床症状;



D
、除非和其他正性肌力药物或升压药物合用,左西孟
旦不适合 治疗低血压(
SBP<85mmHg
)或心源性休克的患者









基础营养与健康

1
、蛋白质摄入不足导致的是

(单项选择)
A


A.
营养不良



B.
肌酐升高



C.
脂肪堆积



D.
尿素氮升高

2
、脂肪摄入不足导致的是

(单项选择)
B


A.
肥胖



B.
皮肤干燥



C.
脂肪肝



D.
动脉粥样硬化

3
、碳水化合物在体内的吸收形式是

(单项选择)
A


A.
单糖



B.
双糖



C.
淀粉



D.
纤维素

4
、《中国居民平衡膳食宝塔》认为每日食盐不要超过

(单项选择)
B


A.4g


B.6g


C.10g


D.
按个人口味

5
、《中国居民平衡膳食宝塔》认为每日食用油应在

(单项选择)
A


A.10
-
20g


B.20
-
30g


C.25
-
30g


D.30
-
50g

6
、属于人体需要的微量营养素的是

(单项选择)
C


A.
蛋白质



B.
脂肪



C.
矿物质



D.
碳水化合物

7
、细胞中的无机盐的存在形式主要为

(单项选择)
A


A.
离子



B.
化合物



C.
分子



D.
原子

8
、空热量物质不包括

(单项选择)
C


A.
曲奇



B.
汉堡包



C.
苏打水



D.
香蕉

9
、富含维生素
C
的食物是

(单项选择)
B


A.




B.
西红柿



C.
谷类种皮



D.
肉类

10
、《中国居民平衡膳食宝塔》认为每日运动量不得少于

(单项选择)
C


A.2000




B.5000




C.6000




D.10000



药疹

1
、以下药物有光敏反应的是

(多项选择)
ABCD


A.
磺胺及其衍生物。



B.
吩噻嗪类。



C.
四环素类。



D.
补骨脂素类。

2
、药物诱导超敏综合征特点是怎样的三联症状,亦名药物超敏综合征。

(多项选择)
ABC


A.
发热



B.
皮疹



C.
内脏器官发生于损害及特别是肝炎



D.
三系下降

3
、以下不是常见致敏药物的是

(单项选择)
A


A.
维生素



B.
中草药



C.
止痛药



D.
抗生素

4
、药疹的非免疫发病机制有

(多项选择)
ABCD


A.
免疫效应途径的非免疫性活化



B.
药物的积聚或过量



C.
药物不良反应及菌群失调



D.
速发型机制

5
、药疹包括药物通过哪些途径进入人体后引起的 皮肤、黏膜或其附属器的药物异常反应。

(多项选择)
ABCD


A.
注射



B.
内服



C.
吸入



D.
外涂

6
、药物的异常反应包括

(多项选择)
AB


A.A




B.B




C.C




D.D


7
、药疹的预防措施包括

(多项选择)
ABCD

峪灵芝-


峪灵芝-


峪灵芝-


峪灵芝-


峪灵芝-


峪灵芝-


峪灵芝-


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