老年人腿浮肿是怎么回事

2021年1月27日发(作者：濮仲谦)

老年人腿浮肿是怎么回事？

?

下肢水肿以足踝部最为 多见。
如果是临睡前，
用手按小腿有指痕下陷，
第
二天则消失的水肿，
多因年老气虚所致。
调理时注意健脾益肾，
多吃含蛋
白类的食品，
比如牛奶 、
鸡蛋、
豆制品、
芝麻、
瘦肉等，
预防低蛋白血症，
防止腰 酸、腹泻等脾肾两虚现象的发生。


另一种常见的下肢水肿是淤血阻滞引起的，表现为下肢皮肤粗糙、
隐痛、
发冷等气血不通现象，
严重者可出现一侧下肢静脉闭 塞。
但对老年人来说，
经常出现下肢肿胀现象还应注意区别肾、
心、
肝等主要 脏器的病因，
及时
化验肝、肾功能及尿常规，不要耽误其他病的诊治。


老年人常见的下肢水肿除病因外，生活的调理应注意以下方面：

1.
睡觉 时下肢适当抬高，坐椅不可太高，减少下肢下垂的时间。衣裤不
能太紧，注意保护好腰及下肢的血液循环 。

2.
适当的活动，促进血液循环。因为活动过多，下肢疲乏会加重水肿；
不活动则血气不通，更容易水肿。

3.
吃盐不可太多。太咸的食品、肥甘厚腻的食品都不利于消化。

4.
注 意保护肾脏，除经常检查肾功能外，一般药物不应使用，以减少肾
脏负担。多吃些有利消肿的食品，如赤 小豆、冬瓜、西瓜、葫芦等，不要
轻易使用药物。

经络闭塞，导致血液不流通。气和水不流畅所做成肿胀。

买一牛角的刮痧棒，
在肚脐与大腿较之间按摩。
这里有四条经络通往大腿
的，先把这“肝经合胆经”打通。

仍后，在大腿上，小腿上和脚上哪里有痛（轻力压的情况），磨哪里，直
至没有痛为止。特 别是胫骨后的位置，这是肝经和胆经通过的地方。

中医说：不通则痛。

有些老年人常出现腿肿，尤其是久坐后，两腿胀得难受。用手按压小腿，
一按一个坑。

老年人腿部出现浮肿，一部分与心、肾、肝和内分泌疾病有关，还有相当
一部分是特发性老年性 浮肿。
这类浮肿多因老年人皮下组织间隙疏松、
水
分容易渗入组织间隙而形成皮下水肿 。
此外，
老年人的血管舒缩功能和汗
腺分泌功能减退，经过皮肤蒸发的水分减少，且心 脏、肺脏、肾脏功能减
退，
内分泌功能也不够稳定。
这些因素综合作用，
使体 内水钠潴留于皮下
间隙，加重皮下水肿。

对老年性浮肿，
首先要搞清楚病因 。
如果与疾病有关，
要积极控制原发病；
属于特发性浮肿，
无需治疗。
无论何种原因所致下肢浮肿，
都要重视饮食
和生活调理，适量补充蛋白质，加强运动锻炼，穿 着松紧适宜的鞋袜，防
止皮肤损伤。浮肿严重时，可服用宣肺、健脾、益肾的中药，如黄芪、桂
枝、茯苓皮、陈皮、白术等。这些药物，应在医生指导下合理应用

你好
:
造成浮肿的原因很复杂，它潜伏在大脑、肌肉、骨骼、淋巴、皮肤
等各个部位。浮肿会使代谢变差，肌肤 容易有皱纹、色斑和松弛；还会产
生蜂窝组织和赘肉。
由于重力的关系，
下半身尤其容 易发胖。
而且浮肿使
?

?

?



人容易疲劳、精神欠佳，长此以往，会造成自律神经失调，甚至交感神经
和副交感神 经无法正常工作，陷入抑郁状态。

以下介绍几则门诊常见导致“腿部浮肿”的几则原因：

1
）心力衰竭及腿 部静脉炎是造成腿部慢性
(
长期
)
肿胀的两大主因。据临
床实践表明 ，
静脉炎只会造成患者—边的腿肿胀，
而造成充血的心力衰竭
则会使得两条腿都肿胀起 来；
静脉炎会引起疼痛，
心力衰竭引起的肿胀则
不会痛；造成腿部肿胀的各种疾病都有 各自不同的发病机制及特征。

2
）心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等 疾病使心肌变得衰弱
无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，
然 后就会汇流入位于心脏下面的器官
--
肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。
如果情形未见 改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。

3
）患有严重肾脏疾病 的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部
或是手指无一幸免，
之所以会发生全身性的肿 胀，
是因为蛋白质从尿液流
失太多所致。

4
）后期阶段较严重的 肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为
肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，
所造 成的结果就像肾脏病变致使
蛋白质流失所引起的状况一样；
为了平衡血管内和血管外围组织的蛋 白质
含量，
血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。
另一种就是肝脏有瘢
痕
(
结疤
)
，
使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，
造 成血液回流的现
象。
另外，
腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，
因而造成腿
部的肿胀。

5
）饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺 乏蛋白质，造成血液里
的液体从血管中渗出、
进入身体的组织中，
当腹部肿胀时，就是腹腔里容
纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。

6< br>）严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿
部。
形成此种症状 的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，
都是
为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，
使得液体自血管中流出，
进入组
织内而引起肿胀。

7
）
药物引起腿部肿胀：
甲睾酮
(Testosterone
，
最常用作 治疗阳痿的药物
)
；
长期使用类固醇
(
治疗关节炎、气喘、癌症等< br>)
；雌激素；口服避孕药；某
些抗抑郁剂
(
硫酸苯乙
Nard il)
；降血压药剂，甲基多巴
(AIdomet)
；以及
最近新发明的，用 以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。

8
）心包膜受到病毒或其他感染，或是 施以心脏手术之后而发生病变，变
得又厚又硬，
就像是为心脏穿上—套胄甲一样，
这种 情形会阻碍心肌的正
常收缩与放松。
结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，
造成
颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。

9
）如果脸部 和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不
足、
某些导致全身性不适的过敏反应 、
心包病变而压迫到心脏、
吃了经旋
毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染
(
旋毛虫病
)
，
或是肾脏
方面的疾病。

10
）
如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，
尤其是沉淀的位置是在脚踝
周围时，
则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所
引起的。
棕色 的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成
的
.