药物尿道灌注治疗慢性前列腺炎120例疗效观察

2021年1月27日发(作者：吕飞)

药物尿道灌注治疗慢性前列腺炎
120
例疗效观察


1
资料与方法





1.1
临床资料

120
例均为门诊病例，年龄
21～
64
岁，平均
34.3
岁，病程
3
个月～
3
年，平均
6
个月。
42
例为第
1
次就诊，
78
例曾在
家
医院
治疗过，诊断
非淋菌性尿道炎
7
例，
淋病
2
例，
18
例曾用
微波
等理疗。
91
例有
轻重
不等的自觉症状
:
尿不尽，
小腹
隐痛 ，
会阴
部肿胀感，
尿频
，尿急，腰骶部隐痛、
性功
能低下等 。前列腺液（
EPS
）涂片检查
:
卵
磷脂小体
<60%82
例，
<75%38
例，
WBC
≥30
个
/HP47
例，
WBC≥10
～
29
个
/HP73
例。前列腺液培养
:
表皮葡萄球菌
39
例，
溶血葡萄球菌
24
例，
肠
杆菌
14
例，缓症
链球菌
3
例，< br>金黄色
葡萄球菌
17
例，
淋球菌
2
例，无菌
生长
21
例。



1.2
治疗方法

尿道灌注液配方
:
敏感
抗生素
（以喹诺酮类及
头孢菌素类抗生素为主，如
用
头孢唑啉钠
1.0g
或
左氧氟沙星
0.2g
）加
地塞米松
5mg
，
α
-
糜蛋白酶4000u
、
2%
利多卡
因
5ml
加生理盐水补足到< br>20ml
，另用
5ml
注射器
抽吸阿托品
0.3mg
加生理盐水
5ml
。
患者
取
仰卧位
，全身放松，医者左手食 指、
中指
夹住
阴茎
，外尿道口
消毒
，右手持装有阿托品液< br>针管去掉针头，注射器
乳头
插入尿道口并顶紧，加压将药液灌入尿道，约
3～
5min
后再用
同样方法灌入
20ml“
尿道灌注液
”
，外裹纱布及橡皮筋，防止药物溢出，平卧
10
～
20min
让< br>药物充分渗入前列腺，治疗每日
1
次、连用
10
次为
1
个疗程，治疗期间避免性生活。





1.3
疗效判定标准

灌注结束
1
周判定疗效。痊愈为临床症状消失，肛门
指检前列腺正
常大小，无触痛，
EPS
检验
指标在正常范围 ，
细菌培养
为无菌生长
;
显效为临床症状大部分
消失，肛门指检前列 腺正常大小，轻微触痛，
EPS
检验指标在正常值范围，
细菌
培养为无
菌生长
;
进步为临床症状有所改善，肛门指检前列腺轻度肿大，有触痛，
EPS检验指标接近
正常
;
无效为临床症状无变化，肛门指检前列腺比正常大，触痛明显 ，
EPS
检验指标超出正
常值。有效率以痊愈加显效计。




2
结果