传染病学试题含答案

2021年1月27日发(作者：胡征)
1
、

构成传染必须具备的条件是：

A
传染源、传播途径

B
传染源、易感人群

C
病原的毒力、数量

D
病原体、人体

E
自然因素、社会因素

2
、

传染病流行过程必须具备的三个环节是：

A
病原体、人体及其所处的环境

B
病原体、自然因素、社会因素

C
病原体毒力、数量及适当的侵入门户

D
病原体、传播途径、易感人群

E
传染源、传播途径、人群易感性

3
、

感染性疾病和传染病的主要区别是

A
是否有病原体

B
是否有传染性

C
是否有感染后免疫

D
是否有发热

E
是否有毒血症症状

4
、

影响传染病流行过程的二个重要因素是：

A
地理因素、气候因素

B
社会制度、经济状况

C
气温、雨量

D
生活习惯、文化传统

E
社会因素、自然因素

5
、

伤寒患者经环丙沙星治疗体温正常，
1
周后又
发热，血培养阳性，属于：

A
复发

B
再燃

C
重复感染

D
混合感染

E
再感染

6
、

伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，
体温再次升高，血培养阳性，属于：

A
复发

B
再燃

C
重复感染

D
混合感染

E
再感染

7
、

女因急性黄疸性肝炎住院，
抗
-HA
V-I gM
阳性，
对其丈夫的处理，下列哪项是最恰当的？

A
立即化验肝功能，抗
-HA
V
B
接受医学观察
45
天

C
注射人免疫球蛋白

D
甲肝疫苗预防接种

.
精品文档

E
人免疫球蛋白
+
甲肝疫苗

8
、

我国最常见的
HbsAg
亚群是：

A adr,adw
B adr,ayr
C adr,ayw
D adw,ayr
E adw,ayw
9
、

急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是：

A HbsAg
B
抗
-HBs
C HbeAg
D
抗
-HBe
E
抗
-HBc
10
、急性重症肝炎最突出、最有诊断价值的临床表
现是：

A
黄疸迅速加深

B
肝脏进行性缩小

C
显著的消化道症状

D
明显的出血倾向

E
中枢神经系统症状如烦躁、
谵妄、
嗜睡以至昏迷、
抽搐等

11
、重症肝炎服用乳果糖，主要目的是：

A
补充能量，防止肝昏迷

B
杀灭肠道细菌，防止继发感染

C
杀死肠道细菌，减少氨的吸收

D
降低肠道
PH
，减少氨的吸收

E
增加肠蠕动，加速肠内有害物质的排泄

12
、对乙脑病毒普遍易感，感染后主要表现为

A
病毒被排除

B
隐性感染

C
显性感染

D
病毒携带状态

E
潜在性感染

13
、乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是

A
高热

B
缺氧

C
脑实质炎症及水肿

D
低钙

E
碱中毒

14
、乙脑主要的死亡原因是：

A
过高热

B
脑水肿、脑疝形成

C
中枢性呼吸衰竭

D
外周性呼吸衰竭

E
循环衰竭

15
、
3
岁儿童，高热、昏迷、抽搐
2
天急诊入院，
疑为乙脑和中毒性痢疾，为及时 诊断，应立即
进行哪项检查？

A
大便培养

B
肛拭子或盐水灌肠镜检

C
脑脊液常规

D
头颅
CT
E
乙脑特异性
IgM
测定

16
、乙脑尚无特殊治疗，为了降低病死率和防止后
遗症，应积极处理好哪些危重症状？

A
高热，呼吸衰竭，循环衰竭

B
高热，呼吸衰竭，惊厥

C
高热，呼吸衰竭，肾功能衰竭

D
惊厥，呼吸衰竭，循环衰竭

E
惊厥，呼吸衰竭，肾功能衰竭

17
、男，
30
岁，发热
2
天，上厕所时昏倒在地，急
测血压
5/0Kpa
，面色苍 白，脉搏细速，医院诊断为
流行性出血热休克期，你认为患者产生休克最主要
的原因是什么？< br>
A
小血管通透性增加，血浆外渗，血容量减少

B
水电解质平衡失调

C
内脏大出血

D
继发细菌感染

E
小动脉痉挛

18
、流行性出血热患者突然抽搐昏迷，瞳孔改变，
下列哪种可能性大？

A
肝衰竭

B
尿毒症

C
颅内出血

D
肾破裂

E
腔道出血

19
、
流行性出血热患者体温
40
℃以上，
有腔道出血，< br>血压
75/60mmHg
，尿蛋白
+++
，有膜状物及血尿，
应属于下列哪型？

A
轻型

B
中型

C
重型

D
危重型

E
非典型

20
、
20
岁农民，因高热伴呕吐天于
8
月入院，查：
神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，
颈软，周围血
WBC11
×
10
9
/L
，
N
0
.75
，有异型淋
巴细胞，尿蛋白
++
，发病前
2
周曾到某地参加 水利
.
精品文档

建设。最可能的诊断是：

A
钩体病

B
流行性脑脊髓膜炎

C
流行性出血热

D
败血症

E
伤寒

21
、
男，
30
岁，
急起发热
3
天，伴头痛乏力。
查体：
体温
38
℃，脉搏
120
次
/
分，呼吸
36
次
/
分，血压
75/60mmHg
，神清，急性病容，球结膜充血，上胸
部散在出血点，心肺正常，肝右肋下
1CM
， 血象：
WBC12
×
10
9
/L
，
N 0
.8
，
L
0.14
，
异型淋巴细胞
0.06< br>。
尿蛋白
+++
，最可能册诊断是：

A
败血症

B
流行性脑脊髓膜炎

C
流行性出血热

D
钩端螺旋体病

E
上呼吸道感染

22
、伤寒杆菌致病的主要因素是

A
内毒素

B
肠毒素

C
外毒素

D Vi
抗原

E H
抗原

23
、伤寒慢性带菌者是指：

A
排菌期
1
个月以内

B
排菌期
2
个月以内

C
排菌期
3
个月以内

D
排菌期
3
个月以上

E
排菌期
6
个月以上

24
、伤寒持续发热和毒血症症状主要是由什么所
致？

A
伤寒杆菌在局部繁殖，大量持续侵入血流

B
伤寒杆菌在血中大量繁殖

C
伤寒杆菌释放的内毒素直接作用于体温调节中
枢

D
迟发型变态反应

E
病灶中单核、
巨噬细胞和中性粒细胞释放的内源
性致热源
`
25
、伤寒病变最显著的部位是：

A
脾

B
肝

C
骨髓

D
回肠和空肠

E
回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

26
、男，
30< br>岁，农民，持续发热半个月，已用氯霉
素治疗，每天
2
克，共
7
天，体温下降，但未降至
正常。查体：体温
38
℃，脉搏
70
次< br>/
分，呼吸
20
次
/
分，
肝肋下
1CM，
脾恰及。
血象：
WBC4.5
×
10
9
/L
，
N 0.65
，
L 0.35
。为确诊，最重要的检查方法是：

A
血培养

B
大便培养

C
小便培养

D
骨髓培养

E
肥达反应

27
、男，
3 6
岁，稽留高热已
3
周，伴腹胀腹泻。病
程中突然右下腹疼痛，出冷汗，肝浊 音界消失，腹
部
X
线片可见游离气体。实验室检查：
WBC18
×< br>10
9
/L
，
N
0.85
，
L
0.15
，
E
为
0
，肥达反应“
H
”
1< br>：
640
，
“
O
”
1
：
640，外斐反应
1
：
80
，最可能的诊断
是：

A
胃穿孔

B
阑尾穿孔

C
伤寒肠穿孔

D
胆囊炎胆囊穿孔

E
血吸虫病胆囊穿孔

28
、伤寒复发的原因是：

A
菌血症未完全消失

B
潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖

C
潜伏于肠腔内的伤寒杆菌再次侵入血液

D
再次感染伤寒杆菌

E
伤寒患者退热后
2-3
周，因其他感染再次出现发
热

29
、中毒性痢疾最突出的病变是：

A
脑部特别是脑干神经细胞变性、点状出血

B
肾上腺皮质萎缩

C
肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

D
全身小血管内皮细胞肿胀，
血浆渗出，
周围组织
水肿

E
肠粘膜水肿，增厚，溃疡

30
、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据
是：

A
潜伏期的长短

B
毒血症状的轻重

C
大便常规发现红细胞的多少，
是否有吞噬细胞或
夏
-
雷结晶

D
大便检出病原体

E
抗生素治疗是否有效

31
、下列各项中，对于中毒性痢疾和乙脑的鉴别最
.
精品文档

有意义的是

A
起病急骤

B
是否有腹泻

C
高热、昏迷、抽搐

D
早期休克

E
呼吸衰竭

32
、男，
2 0
岁，腹泻
1
天，每天
10
余次，水样便，
无腹痛及里急后 重，大便镜检：
WBC0-2
个
/HP
，
RBC1-3
个< br>/HP
，结肠阿米巴滋养体
0-1
个
/HP
，大
便涂 片革兰染色见弯曲呈鱼群状排列的阴性细菌。
其可能的诊断是：

A
细菌性痢疾

B
阿米巴痢疾

C
细菌性食物中毒

D
霍乱

E
病毒性肠炎

33
、女，
20
岁，民工，急起腹泻，呕吐< br>6
小时，共
吐、泻
30
余次，开始为黄色稀便，后转为清水样
便，
就诊时大便已无法计数，
成米泔水样，
患者裤、
被均被污染。
查 体：
体温
36
.5
℃，
脉搏
110
次
/< br>分，
血压
68/46mmHg
，
大便常规：
米泔水样，
RBC
0-2/HP
，
WBC
0-3/HP
。
大便悬 滴可见穿梭状快速运动的细菌。
最可能的诊断是：

A
中毒性菌痢

B
细菌性食物中毒

C
霍乱

D
病毒性肠炎

E
化学性食物中毒

34
、重型霍乱患者常有腓肠肌及腹直肌痉挛，其机
理是：

A
低钙

B
低钾

C
碱中毒

D
低钠

E
低氯

35
、流脑脑膜炎期最常见典型病变是：

A
血管内皮损害，
血管壁有炎症、
坏死和血栓形成

B
内脏血管损害，
内皮细胞坏死，
脱落和血栓形成

C
大脑 两半球及颅底的软脑膜充血、
浆液性和纤维
蛋白性渗出，出现大量中性粒细胞

D
大脑皮质、丘脑和中脑神经细胞变性和坏死

E
脑水肿，脑疝形成

36
、感染脑膜炎球菌后，最常见的感染类型是：

A
隐性感染

B
出血点型

C
上呼吸道炎型

D
典型化脓性脑膜炎

E
带菌者

37
、男，
5
岁，突起畏寒，高热，烦躁不安6
小时，
查体：
体温
40
℃，
脉搏
120次
/
分，
血压
71/60mmHg
，
神志不清，
压眶有反应，
瞳孔等大，
对光反应存在，
全身皮肤满布出血点及大量瘀斑，颈软，克 、布氏
征（
-
）
，血象：
WBC20
×
10
9
/L
，
N 0.85
，
L 0.15
，
尿：蛋 白（±）
，镜检（
-
）
，最可能的诊断是：

A
中毒性痢疾

B
流行性出血热

C
革兰隐性杆菌败血症

D
流脑，普通型

E
流脑，暴发型休克型

38
、暴发型脑膜脑炎型流脑的治疗，除抗生素外，
治疗的重点是：

A
物理降温

B
必要时气管切开，正压呼吸

C
兴奋呼吸中枢

D
肾上腺皮质激素

E
脱水，减轻脑水肿

螺旋体感染

39
、男，
20
岁，持续发热
7
天于
7
月
20
日入院，
伴 畏寒，
周身酸痛，
乏力，
鼻衄，
食欲减退。查体：
巩膜明显黄染，胸 前区可见出血点，肝肋下
1CM
，
脾未及。实验室检查：
WBC10
×
10
9
/L
，
N 0.75
，
L
0. 25
，
，尿胆红素
+
，尿胆元
+
，尿蛋白
++，尿镜检
白细胞数
0-3/HP
，血清总胆红素
100umol/L，血清
谷丙转氨酶
150u
。最可能的诊断是：

A
急性病毒性肝炎

B
流行性出血热

C
钩体病

D
流行性感冒

E
革兰隐性杆菌败血症

40
、
某班学生
7
月
25
日到农村收割水稻，
8
月
1
日
至
5
日连续有
7
名学生发病，均有发热，畏寒，乏
力，
周身酸痛，
小腿痛 ，
重者不能行走，
结膜充血，
2
人轻咳，痰中带血丝，
3
人 腹股沟淋巴结肿痛。
查：
WBC
（
7-13
）×
10
9
/L
，尿蛋白微量至
+
，最可能
的诊断是：

A
流行性感冒

B
流行性出血热

C
钩体病

.
精品文档

D
沙门菌属感染

E
支气管肺炎

41
、溶组织阿米巴的致病型是：

A
包囊

B
小滋养体

C
大滋养体

D
裂殖体

E
配子体

42
、男，
30
岁，农民，腹痛，腹 泻半个月，大便
4-8
次
/
天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液
及粘液，
无发热，
左下腹隐痛。
大便镜检：
WBC+/HP
，RBC+++/HP
。最可能的诊断是：

A
急性菌痢

B
血吸虫病

C
弯曲菌肠炎

D
阿米巴痢疾

E
慢性非特异性溃疡性结肠炎

43
、男，
20
岁，间歇性畏寒，寒战，发热半年，约
每月发作
1
次，
每次持续
7-10
天，
近
1
个月来出现
面部水肿， 尿量减少，血压升高，尿蛋白
++
，尿红
细胞
3-6/HP
，血涂片 发现间日疟原虫。应诊断为：

A
疟疾

B
急性肾小球肾炎

C
肾病综合征

D
疟疾并发急性肾小球肾炎

E
疟疾并发肾病综合征

44
、急性血吸虫病血象检查最突出的特点是：

A
中性粒细胞显著增多

B
嗜酸粒细胞显著增多

C
嗜碱粒细胞显著增多

D
肥大细胞显著增多

E
血小板显著增多

45
、血吸虫病肠道并发症最常见的是：

A
阑尾炎

B
肠穿孔

C
结肠癌

D
不完全性肠梗阻

E
肠出血

46
、

关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的？

A
机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着
重要作用

B
所有免疫反应都是对机体有利的

C
免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫

D
特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

E
变态反应都是特异性免疫反应

47
、

下列传染病中，感染性休克最少见的是：

A
细菌性痢疾

B
霍乱

C
败血症

D
流行性出血热

E
流行性脑脊髓膜炎

48
、

接种下列制剂可获主动免疫，除外：

A
活疫苗

B
灭活疫苗

C
菌苗

D
抗毒素

E
类毒素

49
、

传染病的基本特征应除外：

A
有病原体

B
有传染源

C
有流行病学特征

D
有感染后免疫

E
有发热

50
、

下列均可为传染源，除外：

A
显性感染

B
隐性感染

C
潜伏性感染

D
病源携带状态

E
受感染的动物

51
、

关于隐性感染，下列叙述哪项不正确：

A
无或仅有轻微组织损伤

B
无症状、体征甚至生化改变

C
不能通过免疫学检查发现

D
有的可转变为病原携带状态

E
有的传染病几无隐性感染存在

52
、

关于老年人乙型肝炎，下列哪项是错误的？

A
60
岁以上老年人组乙型肝炎发病率较其他年龄
组高

B
黄疸发生率高，黄疸深

C
淤胆型多见

D
重症型比率高

E
并发症多

53
、

在原有
HBV
感染的基础上
HDV
重叠感染，
可能性最小的 结果是：

A
诱发急性肝炎

B
诱发重症肝炎

C
原有
HBV
感染的减轻或清除

D
发展为慢性肝炎

.
精品文档

E
演变为肝硬变

54
、

关于戊型肝炎的流行病学，下列哪项是错误
的？

A
传染源为病人和亚临床感染者

B
水源或食物污染可引起暴发性流行

C
流行无季节性

D
青壮年组发病率最高

E
病后有一定免疫力

55
、

关于戊型肝炎的临床特点，下列哪项是错误
的？

A
发病急，多有发热

B
黄疸常见

C
可发展为慢性肝炎

D
妊娠后期患戊型肝炎易并发重症型肝炎和
DIC
E
有的患者皮肤瘙痒和淤胆比较明显

56
、

列哪项不是乙脑常见的临床表现？

A
稽留热

B
意识障碍

C
中枢性呼吸衰竭

D
外周性呼吸衰竭

E
循环衰竭

57
、

关于乙脑的抽搐，下列哪项是错误的？

A
通常继发于脑实质炎症及脑水肿

B
多见于病程第
2-5
天

C
可为手、
足、
面部局部抽搐或肢体阵挛性或全身
强直性抽搐

D
多不伴有意识障碍

E
频繁抽搐是病情严重的表现

58
、

乙脑惊厥或抽搐的原因包括下列各项，除外：

A
高热

B
脑部广泛炎症

C
脑水肿

D
脑缺氧

E
低钙

59
、

下列情况均应注射狂犬疫苗，除外：

A
野生动物咬伤

B
外观正常的家犬、家猫咬伤

C
皮肤粘膜被狂犬唾液污染

D
破损皮肤被狂犬病人唾液污染

E
狂犬病患者的家庭成员

60
、关于流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪
项是错误的？

A
稳定内环境，
输入液量以前一天尿量及呕吐量加
500-700ml