急性心肌梗塞怎样正确急救？

2021年1月27日发(作者：仇元)
急性心肌梗塞怎样正确急救？

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心肌梗死（
myocardial
infarction
，
MI< br>）是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠
状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死 的病症。

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多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的 前胸痛、心悸、气喘、
脉搏微弱、血压降低等症状
，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。心电 图和血清酶检
查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。

心肌梗塞的预防应首先坚持冠心病的一、二级预防：

一级预防又叫病因预防
，是预防冠心病发生的根本预防措施，是对没有发生冠心病的人群，针对形成
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冠心病的危险因素及病因采取干预措施而进行的预防。

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一级预防必须从幼年开始，其预防内容包括：

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①控制血压。

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②合理饮食结构及热量摄入，避免超重。防治高血脂症，降低人群血脂水平。

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③戒烟。

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④积极治疗糖尿病。

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⑤饮用硬水。软水地区需补钙、镁。

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⑥避免长期精神紧张及过分激动。

⑦积极参加体育锻炼，每人可根据自己本人的特点 选择一至两项有益的体育锻炼项目，坚持长期锻炼
下去。

二级预防指已患有冠心病 者
，控制其发展和防止并发症，使其更好地康复。
二级预防要做到“三早”，
即早发现 、早处理、早治疗
。只有做到三早才能使冠心病后遗症减到最小程度。一级预防的所有措施，
对 于二级预防都十分重要。同时应避免冠心病发作的诱因，如饱餐、大量饮酒、过劳、精神紧张、情
绪激动 、突然的寒冷刺激等，并定期接受预防性体格检查。在上述方法效果不满意时，应在医生指导
下选用副作 用小的扩冠脉药物、
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受体阻滞剂等，以防止冠心病的发作与发展。一旦有冠心病的 急性
发作，如严重的心绞痛，应严格卧床休息，立即用扩冠药物，最好就地治疗，待情况相对稳定后再送
往医院。这样可以减少心肌梗塞的发生。近年来不少学者主张长期小剂量服用阿斯匹林，能有效地防止血小板凝聚状态，从而预防冠心病的急性心肌梗塞的发生。

其次在日常生活中还要注意以下几点：

⑴禁止搬过重的物品

对 于有发生心肌梗塞危险性的人群，
应禁止搬抬重物。
搬抬重物时必然要弯腰屏
气。
⑵精神放松，愉快生活，保持心境平和，
对任何事物要能泰然处之，加强个人修养，正 确对待生活、
工作中的矛盾。参加适当的体育活动，但应避免竞争激烈的比赛，即使比赛也应以锻炼身体 ，增加乐
趣为目的，不以输赢论高低。

⑶不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡

洗澡水温最好与体温相当，
水温太高可使皮肤血管明显扩张，
大量
血流向体表 ，可能造成心、脑缺血。洗澡时间不宜过长，冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗
澡。

⑷注意气候变化

持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。
所以每 遇气候恶劣时，冠心病病
人要注意保暖，或适当加服扩冠脉药物进行保护。

⑸冠心 病病人日常生活中各种保护措施非常重要，同时还要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状并给予及
时处理
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．急性心肌梗塞的急救处理


急性心肌梗塞是一种十分危急、病死率极高的病症。一但发病，急救处理是否及时和妥当，对急性心