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甲状腺疾病试题
1
、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑
。
A
.甲状腺次全切除术
B
.多食含碘的海带、紫菜
C
.小量甲状腺素
D
.
131I
治疗
E
.无需治疗
2
、
甲状腺结节手术治疗方法,那项正确
。
A
.单个囊肿需甲状腺大部切除
B
.实质性结节可行患侧腺体大部切除
C
.实质性结节只需作结节完整切除
D
.术中冰冻切片报告为良性腺瘤,肯定不是腺癌
E
.小儿单发结节不必早日手术
3
、突然发现甲状腺单个结节、胀 痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首
先考虑诊断为
。
A
.甲状腺腺癌
B
.甲状腺腺瘤
C
.结节性甲状腺肿
D
.甲状腺炎
E
.甲状腺囊性腺瘤囊内出血
4
、下列那项是正确的
。
A
.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术
B
.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢
C
.青少年原发性甲亢应行非手术治疗
D
.甲亢术前用碘准备应每 日三次,首日每次
6
滴,逐日每次增加
1
滴至每次
30
滴时 维持此剂量
E
.嗜睡是甲亢的临床表现之一
5
、甲亢病人脉压增大的主要原因是
。
A
.
精神紧张
B
.
收缩压升高
C
.
舒张压降低
D
.心率增快
E
.周围血管阻力增高
6
、基础代谢率的常用公式是
。
A
.基础代谢率
=
脉率×脉压-
111
B
.基础代谢率
=
(脉率
+
脉压)-
111
C
.基础代谢率
=(
脉率-脉压
)
-
111 D
.基础代谢率
=111
-
(
脉率
+
脉压)
E
.基础代谢率
=(
脉率-脉压
)
×
111
7
、下列哪项描述是错误的
。
A
.甲亢术前检 查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率
检查
B
.甲 亢症状基本控制是指:情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分
钟
90
次以下 ,基础代谢率
+20%
以下
C
.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧 嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、
心得安单用
D
.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成
E
.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息
8
、不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂,主要因为
。
A
.一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重
B
.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
C
.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率
D
.碘剂效果不如心得安
E
.病人经常不能耐受碘剂治疗
9
、甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的
。
A
.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解
B
.抑制甲状腺素的合成
C
.停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放
D
.不准备手术治疗者,不宜服碘
E
.碘剂能减少甲状腺的血流量
10
、甲亢病人,下述哪种情况为手术禁忌证
。
A
.高功能腺瘤的青少年患者
B
.妊娠早期轻度原发性甲亢
C
.结节性甲状腺肿继发甲亢
D
.青少年,基础代谢率
+30%
E
.甲状腺上极可闻及血管杂音
11
、下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术
。
A
.中度原发性甲亢并发心律不齐
B
.甲亢有气管压迫症状
C
.青少年甲亢
D
.继发性甲亢
E
.妊娠早期甲亢
12
、关于甲状腺结节的叙述,那项是不正确的
。
A
.儿童时期出现甲状腺结节,
50%
是恶性的
B
.多发结节多为良性病变
C
.甲状腺癌均为冷结节
D
.热结节为高功能腺瘤
E
.结节摘除术适用于实质性结节
13
、关于原发性甲亢下列哪项正确
。
A
.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B
.发病年龄多在
60
岁以上
C
.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状
D
.又称突眼性甲状腺肿
E
.容易发生心肌损害
14
、中度甲亢的标准是指基础代谢率在
。
A
.
+10%
~
+20%
B
.
+20%
~
+30%
C
.
+30%
~
+40%
D
.
+60%
~
+70%
E
.
+30%
~
+60%
15
、甲状腺大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的
。
A
.手足抽搐
B
.膈肌麻痹
C
.阻塞性呼吸困难
D
.声音嘶哑
E
.误咽
16
、结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意
。
A
.充分显露腺体
B
.紧贴甲状腺被膜,以避免损伤喉返神经
C
.紧贴甲状腺中静脉上方,以免损伤喉上神经
D
.紧贴甲状腺上极,以免损伤喉上神经
E
.紧贴甲状腺上极,以避免损伤喉返神经
17
、下述哪项是错误的
。
A
.单个热结节常提示为高功能腺瘤
B
.甲状腺瘤可表现为温结节
C
.甲状腺癌均为冷结节
D
.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E
.甲状腺瘤可表现为冷结节
18
、甲状腺大部除术后,立即发生声音嘶哑说明
。
A
.碘迟缓反应
B
.甲状腺危象先兆
C
.喉上神经内支损伤
D
.喉返神经损伤
E
.血钙突然下降
19
、甲状腺大部切除术后并发手足抽搐,预防关键在于
。
A
.术前充分准备
B
.术前服碘剂使症状控制后再手术
C
.切除甲状腺腺体时,尽量保留腺体背面部分的完整
D
.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
E
.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体
20
、关于甲状腺危象的处理,哪项是错误的
。
A.紧急时用
10%
碘化钠
5
~
10ml
静滴
B
.氢化可的松静滴
C
.应用镇静剂
D
.常规使用西地兰
0
、
4mg
静推
E
.吸氧、降温
21
、甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有
。
A
.切除不足
B
.出血过多
C
.气管受压
D
.喉返神经损伤
E
.术前甲亢症状未完全控制
22
、临床上出现腹泻、心悸、脸面 潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪
一类
。
A
.乳头状腺癌
B
.滤泡状腺癌
C
.未分化癌
D
.髓样癌
E
.结节性甲状腺肿恶变
23
、下述各甲状腺癌那一病理类型的预后最差
。
A
.乳头状腺癌
B
.滤泡状腺癌
C
.未分化癌
D
.髓样癌
E
.甲状腺瘤恶变
24
、甲状腺癌最主要的临床表现是
。
A
.同位素扫描为冷结节
B
.结节突然增大
C
.结节质硬、固定或合并压迫症状
D
.甲状腺功能减退
E
.疼痛
25
、右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是
。
A
.全甲状腺切除
B
.右侧腺叶加峡部切除
C
.右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术
D
.放射治疗
E
.抗癌药物及甲状腺素治疗
26
、确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是
。
A
.病程短
B
.单个结节、质硬
C
.同位素扫描为冷结节
D
.同侧摸到肿大淋巴结
E
.活体组织检查
27
、结节性甲状腺肿的手术适应症,下列哪项是错误的
。
A
.有压迫症状
B
.伴有甲亢
C
.疑有癌变
D
.病史较长者
E
.胸骨后甲状腺肿
28
、巨大结节性甲状腺肿,行大部切除术, 气管内插管麻醉
6
小时,当晚病人呼
吸困难,烦躁不安,紫绀,
P 130< br>次
/
分,
BP170/100mmHg,
伤口渗血不多,颈部
不肿大,可能是
。
A
.甲状腺危象
B
.双侧喉返神经损伤
C
.伤口内出血压迫气管
D
.喉头水肿
E
.气管塌陷
29
、女 性,
21
岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后
12
小< br>时病人颈前有压迫感,呼吸困难,紫绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即
。
A
.给氧
B
.松解敷料
C
.气管内插管加压给氧
D
.剪断缝线,敞开切口,清除血肿
E
.气管切开
30
、男性,
65
岁,颈右前扪及一肿块已
8
个月,逐渐增大, 近
2
周来出现声嘶,
肿块约
4
×
5cm
,表面欠光 滑,吞咽时活动度小,无压痛,同侧颈部可摸到
1
、
5
×
1
、
5cm
质硬的淋巴结,首先考虑为
。
A
.颈部淋巴结核
B
.颈部何杰金氏病
C
.结节性甲状肿
D
.甲状腺癌伴淋巴结转移
E
.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
[B
型题
]
A
.甲基硫氧嘧啶
B
.心得安
C
.卢戈氏液
D
.甲状腺素
E
.安定及强的松
31
、使甲状腺肿大和动脉性充血
。
32
、减少甲状腺肿大和动脉性充血
。
33
、常规应用碘、抗甲状腺药物不能耐受或无作用时,术前准备可用
。
A
.硫氧嘧啶类药物
B
.
131
碘
C
.甲状腺干制剂
D
.甲状腺大部切除术
E
.含碘食物
34
、青少年或症状较轻的甲亢患者
。
35
、
20
岁以前的病人,甲状腺呈弥漫性单纯性肿大
。
36
、双侧有
3
、
5
×
3c m
甲状腺瘤
。
[C
型题
]
A
.
原发性甲亢
B
.
继发性甲亢
C
.
两者都有
D
.
两者都无
38
、腺体弥漫性对称性肿大
。
39
、易发生心肌损害
。
40
、属自体免疫性疾病
。
41
、可以恶变
。
A
.抑制甲状腺素的释放
B
.抑制无机碘转化为有机碘
C
.两者都有
D
.两者都无
42
、甲亢服用碘剂控制症状的机制是
。
43
、甲亢服用甲基硫氧嘧啶控制症状的机制是
。
参考答案
1
、
C 2
、
B 3
、
E 4
、
C 5
、
B 6
、
B 7
、
D 8
、
A 9
、
B
10
、
D 11
、
C 12
、
E 13
、
D 14
、
E 15
、
B 16
、
D 17
、
D 18
、
D
19
、
C 20
、
D 21
、
E 22
、
D 23
、
C 24
、
C 25
、
C 26
、
E 27
、
D
28
、
D 29
、
D 30
、
D 31
、
A 32
、
C 33
、
B 34
、
A 35
、
C 36
、
D
37
、
D 38
、
A 39
、
B 40
、
A 41
、
D 42
、
A 43
、
B
一、单选题:
1.
在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见
A
自主性高功能甲状腺结节
B Graves
病
C
甲状腺癌
D
多结节性甲状腺肿伴甲亢
E
亚急性甲状腺炎伴甲亢
2.
甲状腺激素是由
A
甲状腺胶质细胞分泌
B
甲状腺腺泡细胞分泌
C
甲状旁腺细胞分泌
D
甲状腺腺泡旁细胞分泌
E
以上都不是
3.
下述哪项表现是由
T 3
,
T 4
分泌增多直接所致
A
甲状腺肿大
B
浸润性突眼
C
心率增快
D
胫前粘液性水肿
E
甲状腺血管杂音
4.
妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是
A
甲状腺肿大
B
多食,心率快
C T 3
,
T 4
升高
D
消瘦
E FT 3
,
FT 4
升高
5.
甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病
A
重症肌无力
B
周期性麻痹
C
周围神经炎
D
甲亢性肌病
E
肌营养不良症
6.
甲亢时最具有诊断意义的体征
A
心率加快,第一心音亢进
B
弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C
突眼
D
脉压差大
E
心脏增大
7.
下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义
A TT 3
B TT 4
C FT 3
D FT 4
E RT 3
8.
非浸润性突眼的突眼度一般不超过
A 14mm
B 15mm
C 16mm
D 18mm
E 19mm
9.
对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做
A
甲状腺摄
131I
率测定
B FT 3
,
FT 4
C TRAb
D TT 3
E TSH
10.
下述哪项检查结果不符合
Graves
症的诊断
A T 3
抑制试验抑制率
>50%
B TSAb
阳性
C TGAb
和
TPOAb
阳性
D TSH
降低
E rT 3
升高
11.
用
I
1 31
治疗
Graves
病后,一般需观察多久才能进行第二次
I
131
治疗
A 1
个月
B 2
个月
C 3
个月
D 6
个月
E 12
个月
12.
甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是
A
丙基硫氧嘧啶
B
他巴唑
C
放射性
131I
治疗
D
手术次全切除甲状腺
E
复方碘溶液
13.
抗甲亢药物治疗一般疗程是
A
症状缓解即可停药
B
症状缓解后
3
个月
C
症状缓解后半年
D
疗程
>
一年
E
疗程
>
一年半
14.
对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用
A 131I
治疗
B
甲状腺次全切
C
复方碘溶液
D
抗甲状腺药物
+
糖皮质激素
+
甲状腺片
E
抗甲状腺药物治疗
15. TRH
兴奋试验在
Graves
病时结果应为
A TSH
升高
B TSH
异常升高
C TSH
无变化
D TSH
降低
E
以上都不是
16.
女性,
41
岁,复发性甲亢,甲状
腺Ⅱ°肿大,伴双侧叶结节,经 丙基硫氧
嘧啶治疗
2
个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率
78
次
/
分,血
FT 3
,
FT 4
正常,应采用下述哪项治疗
A
继续原治疗
B
手术治疗
C
加用甲状腺素片
D
加大丙基硫氧嘧啶用量
E
减少丙基硫氧嘧啶用量
< br>17.32
岁农村女性,甲亢
6
年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病 ,心
功级二级,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率
3
小时
68%
,24
小时
91%
,下列哪项
治疗应首先考虑
A
他巴唑治疗
B
丙基硫氧嘧啶治疗
C
手术治疗
D
他巴唑
+
心得安治疗
E I
131
治疗
18. 60
岁甲亢病人,甲状腺Ⅲ°肿 大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。首
选的治疗措施为
A
立即手术
B
立即
131I
治疗
C
复方碘溶液治疗
2
周后手术
D
抗甲状腺药物控制症状后手术
E
抗甲状腺药物长期治疗
19.
男性,
50
岁,甲亢患者,甲状腺Ⅱ°肿大,有房颤。经 丙基硫氧嘧啶治疗
3
个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应
A
继续原有治疗
B
继续原治疗
+
心得安
C
继续原治疗
+
地高辛
D
改用放射性
131I
治疗
E
改用手术治疗
20.
一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶
+
心得安治疗两个月,
T
3
,
T
4
恢复正常,
但甲状腺肿及突眼加重,应加用
A
心得安
B
甲状腺激素
C
复方碘液
D
再加一种抗甲状腺药
E
皮质醇
21.
女性,
24
岁,因心悸,多食 ,消瘦,月经量少就诊,经查体及实验检查确
诊为
Graves
病,病人幼年时有哮喘 史,下述何种药物应禁忌
A
甲基硫氧嘧啶
B
他巴唑
C
甲亢平
D
甲状腺素片
E
心得安
22.
女性,
35
岁, 诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率
160
次
/
分,烦 躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是
A
甲亢症状加重
B
甲亢术后感染
C
甲亢危象
D
甲亢危象前期
E
甲亢术后感染性腹泻
23.
女性,
28
岁,
Graves
病患者,应用丙基硫 氧嘧啶
+
心得安治疗
2
周,病人出
现低热,乏力加重,咽痛,
WBC2.7
×
10e9/L
,粒细胞
<1.5
×
10e 9/L
,下述哪种处
置最为合适
A
继续现有治疗
B
改用进口丙基硫氧嘧啶
C
维持现有治疗
+
升白细胞药
D
改用同位素治疗
E
停抗甲状腺药,加用升白细胞药,抗感染治疗
24. 女性,
28
岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近
2
年应 用
口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义
A
心动过速
B
双手震颤
C
双眼裂增宽
D
皮肤潮润
E
甲状腺Ⅱ°肿大,双上极可闻及血管杂音
25.
男性,
24
岁,心悸,多食,消瘦,易激动
4
个月 ,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状
腺吸碘率
3
小时
60%
,
24小时
72%
,诊断为
Graves
病。首先的治疗为下列哪种
A
抗甲亢药物治疗
B
甲状腺激素治疗
C
心得安治疗
D
手术治疗
E 131I
治疗
26.
女性,
46
岁,消瘦, 心悸
6
个月,甲状腺Ⅱ°肿大,无触痛,临床诊断为
Graves
病。给予丙 基硫氧嘧啶(
300mg/d
)及心得安治疗
2
周,病人出现怕冷,
易困倦,手足发胀,查
FT 3
,
FT 4
低于正常,
TSH
高。此时应考虑的诊断是
A Graves
病,病人对抗甲状腺药物敏感
B
碘甲亢,药物性甲低
C
慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢)
。药物性甲低
D
亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低
E
结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低
27.
甲基硫氧嘧啶
A
抑制甲状腺激素合成
B
抑制甲状腺激素释放
C
抑制甲状腺激素与其受体的结合
D
抑制外周组织中
5
′
-
脱碘酶
E
破坏甲状腺腺泡细胞
28.
心得安
A
抑制甲状腺激素合成
B
抑制甲状腺激素释放
C
抑制甲状腺激素与其受体的结合
D
抑制外周组织中
5
′
-
脱碘酶
E
破坏甲状腺腺泡细胞
29.
复方碘溶液
A
抑制甲状腺激素合成
B
抑制甲状腺激素释放
C
抑制甲状腺激素与其受体的结合
D
抑制外周组织中
5
′
-
脱碘酶
E
破坏甲状腺腺泡细胞
30.
放射性
131I
治疗
A
抑制甲状腺激素合成
B
抑制甲状腺激素释放
C
抑制甲状腺激素与其受体的结合
D
抑制外周组织中
5
′
-
脱碘酶
E
破坏甲状腺腺泡细胞
31. Graves
病,手术治疗最常见的并发症
A
白细胞数降低
B
甲状腺功能减退
C
出血,感染
D
肝功损害
E
发热
32. Graves
病,抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症是
A
白细胞数降低
B
甲状腺功能减退
C
出血,感染
D
肝功损害
E
发热
33.
与
Graves
病有关的症状为
A
肌无力
B
干燥综合征
C
粘液水肿面容
D
皮肤紫癜
E
发热伴甲状腺肿痛
34.
抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为:
A
白细胞
<6
×
10
9
/L
或中性粒细胞
<1
×
1 0
9
/L
B
白细胞
<4
×
10
9/L
或中性粒细胞
<1
×
10
9
/L
C < br>白细胞
<3.5
×
10
9
/L
或中性粒细胞
<2.5
×
10
9
/L
D
白细胞
<3
×
10
9
/L
或中性粒细胞
<1.5
×
10
9
/L
E
白细胞
<5
×
10
9
/L
或中性粒细胞
<0.5
×
10
9
/L
35.
下列关于甲亢性心脏病的体征错误的是
A
心动过速,多为窦性,休息时仍快;
B
心尖区第一心音亢进,常伴有
I
?
II
级收缩期杂音;
C
心率失常,多为室性,还可发生室颤;
D
心脏增大,严重时发生充血性心力衰竭;
E
收缩压升高,舒张压降低(心排 血量增加,皮肤血管扩张)
,脉压差增大,有
时出现周围血管征:枪击音(股动脉、肱动脉)< br>。
36.
关于妊娠期甲亢下列正确的是
A
妊娠期
TBG
增高致
TT3
?
,
TT4
?
,故应依赖于
TT3
,
TT4
和
TSH
;
B
全程药物治疗首选他巴唑;
C
?
受体阻断剂使用要谨慎,以免引起子宫收缩;
D
可以放射碘治疗;
E
手术宜在妊娠早期期(
1
?
3
个月)进行。
37.
甲亢危象的主要临床表现是
A
心率加快,血压增高,脉压增大
B
高热,心率加快,呕吐,腹泻,烦躁
C
血压增高,心力衰竭,肺水肿
D
低血压,低体温,休克
E
心率加快,心律失常,心力衰竭
38.
下列疾病中不伴高脂血症的是:
A
糖尿病
B
甲亢
C
甲减
D
肾病综合征
E
动脉粥样硬化
39.
用
I
131
治疗甲亢,下列选项中属于禁忌症的是
A
中度甲亢,年龄大于
25
岁
B
哺乳、妊娠期妇女不愿服药者
C
抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发
D
某些高功能结节
E
非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
40. T
3
型甲亢的特征是
A FT
3
或
TT
3
增高,
TT
4
、
FT
4
正常
B T
3
抑制试验抑制率
>50
%
C
甲状腺摄碘率增高
D
血清蛋白结合碘增高
E TRH
兴奋试验
TSH
升高
41.
一名32
岁女性。因疑是肾结石
,
最近作了静脉肾盂造影
,
又因心悸
,
消瘦
,
甲
状腺Ⅰ°肿大。拟甲状腺功能检查
,
其 测定结果最易受干扰的是
A
血清
TT3
B
血清
TT4
C
血清
TSH
D
血清
Rt3
E
甲状腺摄
131
碘率
42.
以下可能导致
TT4
上升的是
A
急性病毒性肝炎
B
严重肝病
C
肾病综合征
D
雌激素增多
E
口服强的松
43.
长期服用乙胺碘呋酮可以引起
A
碘源性甲亢
B
垂体性甲亢
C
腺瘤样甲状腺肿伴甲亢
D
异源性
TSH
综合征
E
神经垂体瘤
44.
以下哪一点是导致浸润性突眼的可能原因
A
交感神经兴奋眼外肌
B
上睑肌张力增高
C
眶内软组织肿胀、增生和眼肌明显病变
D
精神兴奋、紧张
E
眼球肿大
45.
下列哪项临床表现为
Graves
病所特有
A
怕热多汗,心悸,消瘦
B
脉压差大,毛细血管搏动
C
月经减少,闭经,不孕,阳萎
D
突眼,胫骨前粘液水肿
E
肌肉萎缩,骨质疏松
46.
下列哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值
A T3
、
T4
测定
B FTT3
、
FTT4
测定
C T3
抑制试验
D
血清反
T3
测定
E TRH
兴奋试验
47.
与甲亢严重程度呈平行关系的是
A
基础代谢率
B
甲状腺肿大程度
C TRH
兴奋试验
D
突眼程度
E T3
抑制试验
48.
鉴别
Graves
病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是
A
甲状腺摄碘率测定
B T3
抑制试验
C TRH
兴奋试验
D
甲状腺扫描
E T3
、
T4
测定
49. Graves
病停用药物时,下列哪项检查对判断该病的预后关系最大
A
甲状腺缩小,杂音消失
B T3
抑制试验可抑制
C T3
、
T4
正常
D TSH
恢复正常
E
甲状腺刺激抗体阴性
50.
甲亢术前加用碘剂的主要目的
A
减少甲状腺素释放
B
减少甲状腺血供,使其质地更坚实
C
抑制术后纤维组织增生
D
抑制自身免疫
E
、以上都不是
51.
下列抗体中哪一项是
Graves
病的直接致病原因
A TSAb
B TSBAb
C TGI
D TPOAb
E TgAb
52.
下列哪一种疾病可于
Graves
病伴发
A 1
型糖尿病
B
慢性特发性肾上腺皮质功能减退症
C
特发性血小板减少性紫癜
D
重症肌无力
E
以上都是
53.
甲状腺功能亢进的早期诊断,下列哪项检查最为敏感
A
血清总三碘甲状腺 原氨酸(
TT3
)和血清甲状腺素(
TT4
)
B
血清游离三碘甲状腺原氨酸(
FT3
)和血清游离甲状腺素(
FT4
)
C
高敏促甲状腺激素(
sTSH
)
D
基础代谢率
E
甲状腺摄
131I
率测定
54. Graves
病时,下列哪一项血清激素水平变化是正确的
A T3
、
T4
升高,
TSH
降低
B T3
、
T4
降低,
TSH
升高
C TT3
、
TT4
降低,
TSH
降低
D TT3
、
TT4
升高,
TSH
升高
E TT3
升高,
YT3
降低
,TSH
升高
55.
抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是
A
心率
B
血常规
C
甲状腺大小
D
突眼度
E
以上都不是
56.
下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证
A
年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢
B
儿童甲亢
C
甲亢患者术前准备
D
异位
TSH
综合征
EI
131
治疗后有甲亢症状者
57.
既能抑制甲状腺激素的合成 ,
又能在外周组织抑制
T4
转换为
T3
的药物是
A
甲硫氧嘧啶
B
丙硫氧嘧啶
C
甲巯咪唑
D
普萘洛尔
E
复方碘剂
58.
硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是
A
使体内甲状腺激素作用减弱
B
抑制碘的吸收
C
抑制甲状腺激素合成
D
抑制甲状腺激素的释放
E
抑制促甲状腺激素的作用
59.
甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首选药物是
A
甲硫氧嘧啶
B
丙硫氧嘧啶
C
普萘洛尔
D
碘化钠静脉滴注
E
氢化可的松静脉滴注
60. Graves
病易发生心率失常,以下列哪种类型最常见
A
房性早搏
B
交界性早搏
C
室性早搏
D
房室传导阻滞
E
房颤
61.
60
岁患者,恶液质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节 ,心率
100
次
/
分,血清总甲状腺素增高
1
倍,首先考虑
A
甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症
B
甲状腺功能亢进症
C
T
3
型甲状腺功能亢进症
D
淡漠型甲状腺功能亢进症
E高功能性甲状腺瘤
62.
可使甲状腺
131
I
摄碘率升高的药物是
A
乙琥胺
B
利血平
C
避孕药
D
水杨酸制剂
E
甲苯磺丁脲
63.
发生甲状腺危象的下列哪一项是错误的
A
抗甲状腺药物治疗剂量不足
B
感染
C
放射性碘治疗
D
应激
E
手术前准备不充分
64.
甲状腺功能亢 进患者,心率
120
次
/
分,血白细胞
2.5X10
9/L
,治疗选择
A
复方碘液
B
他巴唑
C
心得安
D
丙基硫氧嘧啶
+
强的松
+
维生素
B
4
E I
131
65.
妊娠
7
个月合并甲状腺功能亢进,下列何项治疗比较合适
A
抗甲状腺药物加甲状腺片
B
放射性核素治疗
C
大剂量硫脲类药物
D
手术治疗
E
抗甲状腺药物剂量偏小
66.
碘剂治疗甲亢用于
A
甲亢危象、妊娠
B
甲亢心脏病、甲亢危象
C
甲亢危象、术前准备
D
应激、甲亢心脏病
E
甲状腺Ⅲ度肿大、甲亢危象
67.
消除毒性弥漫性甲状腺肿症状,不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是
A
甲基硫氧嘧啶
B
心得安
C
碘剂
D
I
131
E
碳酸锂
68.
对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的
A
有浸润性突眼时一定已有甲亢
B
甲亢严重程度一般与突眼程度不平行
C
有甲亢一定同时存在浸润性突眼
D
甲亢严重程度与突眼程度平行
E
甲亢严重程度与突眼程度相反
69.
在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是
A
调整药物剂量
B
随访甲状腺功能
C
注意心率的变化
D
做好术前准备
E
加用糖皮质激素
70.
毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时,以下哪一项叙述是错误的
A
流产率高
B
应慎用普莱洛尔
C
血中
TBG
结合离降低
D
严禁对患者作同位素治疗或诊断检查
E
治疗应首选
PTU
71.
关于淡漠型甲亢,以下哪项描述是错误的
A
病情较轻,不易发生甲亢危象
B
明显消瘦,甚至恶液质
C
老年多见
D
没有交感兴奋症状
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