幼儿园卫生保健工作内容与要求

2021年1月27日发(作者：倪瀛)

一、一日生活安排

（一）托幼机构应当根据各年龄段儿童的生理、心理特
点，结合本地区的季节变化和本托幼机构的实际情况，制订
合理的生活制度。

（二）合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、
活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数 ，注意动静
结合、
集体活动与自由活动结合、
室内活动与室外活动结合，
不同 形式的活动交替进行。

（三）保证儿童每日充足的户外活动时间。全日制儿童
每日不 少于
2
小时，寄宿制儿童不少于
3
小时，寒冷、炎热
季节可酌情调整 。

（四）根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排
每日进餐和睡眠时间。制订 餐、点数，儿童正餐间隔时间
3.5
～
4
小时，
进餐时间
2 0
～
30
分钟
/
餐，
餐后安静活动或散
步时间10
～
15
分钟。
3
～
6
岁儿童午睡时间根据 季节以
2
～
2.5
小时
/
日为宜，
3
岁以 下儿童日间睡眠时间可适当延长。

（五）严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证
儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性 。

二、儿童膳食

（一）膳食管理。

1.
托幼机构食堂应当按照《食品安全法》
、
《食品安全法

实施条例》以及《餐饮服务许可管理办法》
、
《餐饮服务食品
安全监督管理办法》< br>、
《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规
定》
等有关法律法规和规章的要求，< br>取得
《餐饮服务许可证》
，
建立健全各项食品安全管理制度。

2.
托幼机构应当为儿童提供符合国家《生活饮用水卫生
标准》的生活饮用水。保证儿童按需 饮水。每日上、下午各
1
～
2
次集中饮水，
1
～
3
岁儿童饮水量
50
～
100
毫升
/
次，
3
～
6
岁儿童饮水量
100
～
150
毫升
/
次，并根据季节变化酌情调
整饮水量。

3.
儿童膳食应当专人负 责，建立有家长代表参加的膳食
委员会并定期召开会议，进行民主管理。工作人员与儿童膳
食要 严格分开，儿童膳食费专款专用，账目每月公布，每学
期膳食收支盈亏不超过
2%
。< br>
4.
儿童食品应当在具有《食品生产许可证》或《食品流
通许可证》的单位采 购。食品进货前必须采购查验及索票索
证，托幼机构应建立食品采购和验收记录。

5 .
儿童食堂应当每日清扫、消毒，保持内外环境整洁。
食品加工用具必须生熟标识明确、分开使 用、定位存放。餐
饮具、熟食盛器应在食堂或清洗消毒间集中清洗消毒，消毒
后保洁存放。库存食品应当分类、
注有标识、
注明保质日期、
定位储藏。

6.
禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物，不

得制作和提供冷荤 凉菜。留样食品应当按品种分别盛放于清
洗消毒后的密闭专用容器内，在冷藏条件下存放
48< br>小时以
上；每样品种不少于
100
克以满足检验需要，并作好记录。

7.
进餐环境应当卫生、
整洁、
舒适。
餐前做好充分准备，
按时进餐，保证儿童情绪愉快，培养儿童良好的饮食行为和
卫生习惯。

（二）膳食营养。

1.
托幼机构应当根据儿童生理需求，以《中国居民膳食
指南》为指导，参考“中国居民膳食营养素参考摄入量

（
DRIs
）
”和
各类食物每日参考摄入量
（见表）
，
制订儿童膳食
计 划。

2.
根据膳食计划制订带量食谱，
1
～
2
周 更换
1
次。
食物
品种要多样化且合理搭配。

3.
在主副食的选料、洗涤、切配、烹调的过程中，方法
应当科学合理，减少营养素的损失，符合儿童清淡口 味，达
到营养膳食的要求。烹调食物注意色、香、味、形，提高儿
童的进食兴趣。
< br>4.
托幼机构至少每季度进行
1
次膳食调查和营养评估。
儿童热量和蛋 白质平均摄入量全日制托幼机构应当达到
“
DRIs
”的
80%
以上 ，寄宿制托幼机构应当达到“
DRIs
”的
90%
以上。维生素
A< br>、
B
1
、
B
2
、
C
及矿物质钙、铁 、锌等应当
达到“
DRIs
”的
80%
以上。三大营养素热量占总热 量的百分

比是蛋白质
12
～
15%
，脂肪
30< br>～
35%
，碳水化合物
50
～
60%
。
每日 早餐、午餐、晚餐热量分配比例为
30%
、
40%
和
30%
。优
质蛋白质占蛋白质总量的
50%
以上。

5.
有条件的 托幼机构可为贫血、营养不良、食物过敏等
儿童提供特殊膳食。不提供正餐的托幼机构，每日至少提供< br>1
次点心。

表

儿童各类食物每日参考摄入量

食物种类

谷类

蔬菜类

水果类

鱼虾类

禽畜肉类

蛋类

液态奶

大豆及豆制品

烹调油

1
～
3
岁

100
～
150
克

150
～
200
克

150
～
200
克


100
克


350
～
500
毫升

—

20
～
25
克

3
～
6
岁

180
～
260
克

200
～
250
克

150
～
300
克

40
～
50
克

30
～
40
克

60
克

300
～
400
毫升

25
克

25
～
30
克

注：
《中国孕期、
哺乳期 妇女和
0
～
6
岁儿童膳食指南》
（中国营养学会妇幼分会，
2010
年）


三、体格锻炼

（一）托幼机构应当根据 儿童的年龄及生理特点，每日
有组织地开展各种形式的体格锻炼，掌握适宜的运动强度，
保证运 动量，提高儿童身体素质。

（二）保证儿童室内外运动场地和运动器械的清洁、卫
生 、安全，做好场地布臵和运动器械的准备。定期进行室内
外安全隐患排查。

（三）利用日光、空气、水和器械，有计划地进行儿童

体格锻炼。做好运动前的准备 工作。运动中注意观察儿童面
色、精神状态、呼吸、出汗量和儿童对锻炼的反应，若有不
良反应 要及时采取措施或停止锻炼；加强运动中的保护，避
免运动伤害。运动后注意观察儿童的精神、食欲、睡 眠等状
况。

（四）全面了解儿童健康状况，患病儿童停止锻炼；病
愈恢复期 的儿童运动量要根据身体状况予以调整；体弱儿童
的体格锻炼进程应当较健康儿童缓慢，时间缩短，并要 对儿
童运动反应进行仔细的观察。

四、健康检查

（一）儿童健康检查。

1.
入园（所）健康检查

（1
）儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进行健康
检查，合格后方可入园（所）
。

（
2
）承担儿童入园（所）体检的医疗卫生机构及人员
应当取得 相应的资格，并接受相关专业技术培训。应当按照
《管理办法》规定的项目开展健康检查，规范填写“儿 童入
园（所）健康检查表（见附件
1
）
”
，不得违反规定擅自改变< br>健康检查项目。

（
3
）
儿童入园
（所）
体 检中发现疑似传染病者应当
“暂
缓入园（所）
”
，及时确诊治疗。

（
4
）儿童入园（所）时，托幼机构应当查验“儿童入

园（所）健 康检查表”
、
“
0
～
6
岁儿童保健手册”
、
“预防接种
证”
。

发现没有预防接种证或未依照国家免疫规划受种的儿< br>童，应当在
30
日内向托幼机构所在地的接种单位或县级疾
病预防控制机构报告 ，督促监护人带儿童到当地规定的接种
单位补证或补种。托幼机构应当在儿童补证或补种后复验预
防接种证。

2.
定期健康检查

（
1
）承担儿 童定期健康检查的医疗卫生机构及人员应
当取得相应的资格。儿童定期健康检查项目包括：测量身长（身高）
、体重，检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四
肢等，测查视力、听力，检测血 红蛋白或血常规。

（
2
）
1
～
3
岁儿童 每年健康检查
2
次，
每次间隔
6
个月；
3
岁以上儿 童每年健康检查
1
次。所有儿童每年进行
1
次血
红蛋白或血常规检测 。
1
～
3
岁儿童每年进行
1
次听力筛查；
4
岁以上儿童每年检查
1
次视力。体检后应当及时向家长反
馈健康检查结果。

（
3
）
儿童离开园
（所）
3
个月以上需重新按照入 园
（所）
检查项目进行健康检查。

（
4
）转园（所）儿童 持原托幼机构提供的“儿童转园
（所）
健康证明”
、
“
0
～
6
岁儿童保健手册”
可直接转园
（所）
。
“儿童转园（所） 健康证明”有效期
3
个月。


3.
晨午检及全日健康观察

（
1
）做好每日晨间或午间 入园（所）检查。检查内容
包括询问儿童在家有无异常情况，观察精神状况、有无发热
和皮肤异 常，检查有无携带不安全物品等，发现问题及时处
理。

（
2
）应当 对儿童进行全日健康观察，内容包括饮食、
睡眠、大小便、精神状况、情绪、行为等，并作好观察及处< br>理记录。

（
3
）卫生保健人员每日深入班级巡视
2
次，发现患病、
疑似传染病儿童应当尽快隔离并与家长联系，及时到医院诊
治，并追访诊治结果 。

（
4
）患病儿童应当离园（所）休息治疗。如果接受家
长委托喂 药时，应当做好药品交接和登记，并请家长签字确
认。

（二）工作人员健康检查。

1.
上岗前健康检查

（1
）托幼机构工作人员上岗前必须按照《管理办法》
的规定，经县级以上人民政府卫生行政 部门指定的医疗卫生
机构进行健康检查（见附件
2
）
，取得《托幼机构工作人 员健
康合格证》后方可上岗。

（
2
）精神病患者或者有精神病史者不得在托幼机构工
作。