妇科常见病联合用药 一

2021年1月27日发(作者：简焯坡)
（
妇科常见病联合用药

一）外阴炎：阴道分泌物增多，经血刺激，月经垫混合感染

联合用药：外用：参子洗剂、环丙沙星软膏或氧氟沙星软膏、左氧氟沙星片口服。

（ 二）前庭大腺炎：因性交、分娩、月经或其它情况污染外阴，病原体侵入腺体，产生
炎症。

症状：腺口渗出物粘稠，肿胀，一侧外阴疼痛，全身发热恶寒。

联合用药：

①高锰酸钾或聚维酮碘液坐浴

②左氧氟沙星片或安必仙片口服

（三）阴道炎：

1
、霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染，外阴搔痒，灼痛，白带呈白色豆腐渣样。

联合用药：

聚维酮碘液或碳酸氢钠粉冲洗

凯泥丁栓或米可定栓、达克宁栓外用

氟康唑
150mg 1/
日，服一天或斯皮仁诺
200mg 2/
日，服一天

妇炎康复胶囊口服

2
、滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫所致，白带增多呈黄色泡沫状或脓性，臭味，外阴搔痒

联合用药：

甲硝唑或替硝唑片口服三天

甲硝唑栓或替硝唑栓

洁尔阴洗液冲洗、

妇炎康复胶囊或抗妇炎胶囊口服

3
、细菌性阴道炎：由于阴道内乳酸杆菌减 少，细菌、支原体引发混合感染，表现阴道
排液增多，有恶臭味，或轻度外阴搔痒或烧灼感。

联合用药：

妇阴洁冲洗、

甲硝唑栓或替硝唑片，口服
3
天

甲硝唑或替硝唑栓或孚舒达栓外用
7
天或阿希米栓连用七天

4、老年性阴道炎：老年妇女、绝经后卵巢功能减退，雌激素水平降低，
PH
值上升，局部抵抗力差，
以致病菌侵入，
白带量多，
臭秽，
白带中带血丝，
外阴搔痒，
灼热，
干涩疼痛，
炎症波及尿道——尿痛、尿频。

联合用药：

聚维酮碘液冲洗

女士三清栓（或阿希米栓）

外用

已烯雌醇
1mg*5 0.5mg 1/
日外用

尼尔雌醇
2mg*6
每日一次口服

（一）

子宫颈炎：是生育年龄妇女的常见病，分急慢性两种：

急性宫颈炎：多由淋球菌引起。

症状：轻度体温升高，白带过多、脓性、宫颈充血肿大。

治疗：以抗生素全身治疗为主，一般不局部治疗。

大剂量青霉素静点或壮观霉素
2
克肌注（皮试）

先锋五号
4
克、甲硝唑
1
克静点

慢性宫颈炎：分娩、流产、或手术损伤宫颈使病菌侵入——慢性感染。

症状：白带增多、下腹坠胀疼痛，宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉。

治疗：局部加全身治疗

1
、克瘾多灵胶囊（林可霉素）口服

环丙沙星栓外用

2
、康乃馨、抗妇炎片或抗宫炎片口服

奥平栓或阿希米栓或爱宝疗栓外用

严重者需物理治疗：激光、冷冻、电疗。

（五）
盆腔炎：
女性内生殖器及其周围组织发生炎症，
根据病情急缓分急慢性 二种，
都需抗
炎治疗。

1
、急性盆腔炎：多为需养菌与厌氧菌的混 合感染，常发生在产后、流产后、宫腔手术
操作后和月经期抵抗力降低时。

症状：畏寒、发热、下腹疼痛和阴道大量分泌物。

治疗：全身静脉途径抗炎治疗。

①先锋
V
（头孢唑啉）
2.0
、葡萄糖
20ml

0.2
甲硝唑
250ml
静注
10
天一疗程

②林可霉素针
600mg
静注
10
天一疗程

庆大霉素
16
万静注
10
天

2
、慢性盆 腔炎：大多继发于急性盆腔炎，因治疗不彻底，或患者体质较差，病情迁延
所致

症状：

下腹坠胀，疼痛和腰骶部酸痛

联合用药：①克瘾多灵胶囊
0.2 3/
日

月经期用

妇科千金片或金鸡胶囊
100*3
合
6# 3/
日

②左氧氟沙星片
0.1*30 0.2 1/
日、

止痛化症丸或血府逐瘀口服液
15
天一疗程

③氨苄青霉素
0
。
25*24 0.5 3/
日、

替硝唑
0.2*30 0.2 3/
日

妇炎康片
6# 3/
日、

转移因子胶囊
2# 3/
日、或角鲨烯片
2 1/
日
在使用抗炎药物是，
也可同时采用
α
-
糜蛋白
5
毫克肌 注，
隔日一次，
5-10
天一个疗程。平时可行物理疗法。

（六）月经失调

1
、功能性子宫出血