(完整版)《妇产科学》复习题

2021年1月27日发(作者：安萨里)
有人形容高尔夫的
18
洞就好像人生，障碍重重，坎坷不断。然而一旦踏上了球场，你 就必须集中注意力，
独立面对比赛中可能出现的各种困难，并且承担一切后果。也许，常常还会遇到这样 的情况：你刚刚还在
为抓到一个小鸟球而欢呼雀跃，下一刻大风就把小白球吹跑了；或者你才在上一个洞 吞了柏忌，下一个洞
你就为抓了老鹰而兴奋不已。


《妇产科学》

一、名词解释

1
、异位妊娠：

2
、胎方位：

3
、妊娠：

4
、胎头拨露

5
、胎盘早剥

6
、阴道自洁作用

7
：产后出血






















































































8
：子宫破裂






















































































9
：功能失调性子宫出血：










































































10
：异常分娩












二、填空

1
、足月胎盘直径为









；足月胎头双顶平均为











。

2
、推算预产期



EDC
：
2006
年
2
月
3
日，
LMP
：




















。

3
、妇科常见症状

、

、

、

。

4
、决定分娩的因素







、







、







、







。

5
、子宫收缩的特点具有











、












、










。

6
、输卵管妊娠的发病部位以








最多见。

7
、妊高征是孕产妇

的一种全身性疾病，临床上主要表现为

、

、

三大症候群，基本的病理生理变化是

。

8
：引起产后出血的原因主要有












、










、









、













。

9
：异常分娩不协调子宫收缩乏力，子宫收缩失去





、







和







。


10:

总产程超过
24
小时者称为









；


11
：臀位分类按照胎儿下肢的姿势分为






、








、







。

12
：














是最常见的阴道炎，病原体是










。

13
：








是妇科最常见的炎症，
病理分类分为





、





、





、






、







。

14
：最常见的女性生殖系统肿瘤是






；最常见的女性生殖系统恶性肿瘤是






。

15
：宫颈癌以





细胞癌为主。癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘膜及直肠粘膜临床分期

为












期。

16
：卵巢浆液性囊腺癌属





性肿瘤，成熟性畸胎瘤属









性肿瘤。




17
：功能性子宫出血分为






和





两大类。

18
：无排卵性功血治疗原则是

、

及

。


三、选择题

1.
关于重型胎盘早剥
,
下列哪项正确
?
A.
多发生在分娩期




B.
多见于妊娠高血压综合征



C.
胎盘剥离面小于胎盘的
1/3




2.
重度妊高征的孕妇
,
治疗时首选药物应是（





）

A.
利血平




B.
氯丙嗪




C.
双氢克尿塞




D.
硫酸镁




E.
地塞米松

3.
停经
35
天的妇女
,
要求确定是否妊娠
,
最好的方法是（





）

A.
黄体酮试验



B.
宫颈粘液检查



C.
盆腔检查子宫大小

只有凭借毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家 。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种
种历练之后，他们可以学会如何独立处理问题；如何 调节情绪与心境，直面挫折，抵御压力；如何保持积
极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄 的成熟与自信，独立性和处理问题的能力都比较强。


有人形容高尔夫的
1 8
洞就好像人生，障碍重重，坎坷不断。然而一旦踏上了球场，你就必须集中注意力，
独立面对 比赛中可能出现的各种困难，并且承担一切后果。也许，常常还会遇到这样的情况：你刚刚还在
为抓到一 个小鸟球而欢呼雀跃，下一刻大风就把小白球吹跑了；或者你才在上一个洞吞了柏忌，下一个洞
你就为抓 了老鹰而兴奋不已。


D.
尿β
-HCG
试验


E.
多普勒超声诊断

4.
初孕妇，
27岁，孕
32
周头位，阴道流血
3
天，量少，无腹痛，胎心音正常，无明显 宫缩，
恰当的处理是（





）

A.
绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化










B.
立即行阴道检查明确诊断

C.
立即行缩宫素引产，宫口全开后经阴道助产





D.
立即人工破膜＋缩宫素点滴

E.
立即行剖宫产术


5.
经产妇，
30岁，前两次妊娠均合并妊高征，娩出胎儿均超过
4000g
，并且均于分娩后不
久 死亡，现为妊娠
30
周，又出现下肢浮肿和蛋白尿，本例应首先考虑母亲患有（





）

A.
妊娠高血压综合征





B.
妊娠合并慢性肾炎





C.
妊娠合并糖尿病


D.
慢性肾炎





E.
原发高血压合并妊娠

6
一 孕
36
周，初孕妇
,24
岁
,
来门诊检查
,
主诉，一周前有少量阴道流血，未作处理，自行停
止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查
Bp14/9kPa(105/68mmHg)
，胎心率
166
次
/
分，臀位。此时最好的处理方法是（





）

A.
输液＋止血药物



B.
给氧纠正胎儿窘迫



C.
剖宫产



D.
期待疗法



E.
行足牵引牵拉
胎盘术

7.
妊娠高血压综合征时，应用硫酸镁最早出现的中毒反应是（





）

A.
呼吸减慢




B.
心率减慢




C.
血压下降




D.
膝反射迟钝或消失



E.
膝反射亢进

8.
女性
,27
岁
,
孕
1
产
0,
妊娠
37
周诉鼻衄及皮下瘀血斑
2
天。检查
:
血压
22.67/15.33kPa(170/115mmH g),
尿蛋白
(++),
下肢水肿
(+),
胎心率
140/
分
,
血小板
9
×
10
/L,
凝血酶原时间
>15
秒
,3P
试验阳性
,
处理方法最好是
:
（





）

A.
使用小剂量肝素






B.
剖宫产



C.
应用止血剂




D.
输新鲜血



E.
缩宫素静滴引产

9. 28
岁妇女
,
不孕< br>3
年
,
停经
46
天
,
尿
HCG(+ ),
突发下腹剧痛
,
查体
:
面色苍白
Bp9.3/6.6
kPa(70/50mmHg)P120
次
/
分
,
腹部移动 性浊音
(+),
最佳处理（





）

A.
立即静滴缩血管药物提升血压

B.
静滴止血药

C.
立即行剖腹手术

D.
立即输血补液
,
待血压恢复正常
,
再开腹手术

E.
输血纠正休克与手术同时进行

10
、
28
岁 女性
,
停经
38
天
,
突发性下腹痛
4
小时 伴头晕
,
有少量阴道流血。查
体
:Bp190/55mmHg
，P120
次
/
分
,
细弱
,
心肺正常
,
腹饱满
,
压痛
,
反跳痛。移动性浊音阳性。
妇科检查
:
宫颈光滑
,
有举痛
,
后穹窿饱满
,
有触痛,
子宫及双附件触不清
,
后穹窿穿刺抽出暗
红不凝血
10ml,
最恰当的治疗措施（





）

A.
切除子宫





B.
吸出腹腔血
,
自家输血




C.
尽快钳夹出血处
,
切除患侧输卵管

D.
切除患侧附件




E.
行对侧输卵管整形术


四、简述题

1
、

述早孕的诊断方法？

2
、胎盘的主要功能有哪些？

3
、书写妇科检查的记录？

4
、简述子宫肌瘤的分类，临床表现及治疗？

5
、试述宫颈癌临床表现、预防方法？

只有凭借毅力，坚持到底，才有可能 成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种
种历练之后，他们可以学会如何独立 处理问题；如何调节情绪与心境，直面挫折，抵御压力；如何保持积
极进取的心态去应对每一次挑战。往 往有着超越年龄的成熟与自信，独立性和处理问题的能力都比较强。


有人形容高尔 夫的
18
洞就好像人生，障碍重重，坎坷不断。然而一旦踏上了球场，你就必须集中注意力，< br>独立面对比赛中可能出现的各种困难，并且承担一切后果。也许，常常还会遇到这样的情况：你刚刚还在< br>为抓到一个小鸟球而欢呼雀跃，下一刻大风就把小白球吹跑了；或者你才在上一个洞吞了柏忌，下一个洞< br>你就为抓了老鹰而兴奋不已。




五、病例分析：

1
、一孕妇，
26
岁，孕
27W
（夜晚无异常否认性生活）晨起时发一内裤及床上有鲜血，站
立时也随着出血感，立即来院，入 院后给予保守治疗，问病史曾有
2
次怀孕，自然流产，
强烈要求保住此胎，胎儿安好， 给母亲对症，支持期待疗法，阴道间断、少量出血，孕
32W
晚
2Am
，突然 阴道大量出血，蹲痰盂，
500mL
，仍有活动出血；请作出诊断（相应
的检查）及处 理？（
12
分）


2
、
某患者，
LMP
：
2004
年
3
月
10
日，
停经
50
天时，
阴道流血，
量少，
有早孕反应，
于
2004年
5
月
3
日入院。无痛或有轻微下腹疼痛，伴腰痛及下坠感。妇科检查子 宫颈口闭，子宫
大小与停经月份符合，
B
超示：宫内可见一妊娠囊，有胚芽和胎心音波 动。请给该孕妇作
出诊断、治疗。
（
8
分）


3
：女性，
15
岁，
13
岁初潮，近
3
个月月经紊乱 ，经量较多，肛诊：子宫正常大小，双

侧附件区软，未触及包块。

（
1
）该患最可能的诊断是什么？


（
2
）拟给该患调整月经周期，宜采用何方法，具体如何应用？



4
：患者，女，
30
岁。习惯性流产
4
次，足月 分娩
1
次，畸形新生儿死亡。产后半年再孕入
院保胎治疗，孕期经过良好，孕
39
周自发宫缩，第一、二产程进展顺利，助娩一男活婴，
Apgar
评分为
10
分。产后
15
分钟阴道少量流血，逐渐增多。检查发现胎盘部分剥离，立即
行人工剥离胎盘术，术后阴道仍有活动性出血，行徒手清宫术，术时发现子宫前壁粗糙，给
予宫缩剂、
止血药应用，
效果差，
阴道出血达
1200ml,
患者心慌、
面色苍白。
P
：
120
次／分，
BP
：
8
／
5KPa
。
（提示：该产妇行子宫切除术后，病检示：胎盘植入）

（
1
）

给出该病例的诊断？


（
2
）诊断依据？




答案

一、

1
、孕卵在子宫腔以外着床发育。

2
、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。

3
、胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。

4
、在第二产程中，宫缩时胎头露出于阴道口，宫缩间歇时胎头又缩回阴道内。
5
、妊娠
20
周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥 离。

6
、在雌激素影响下阴道上皮增生，并储存大量糖原，在阴道杆菌作用下，分解 产生乳酸，
使
pH
值维持在
4
～
5
，能抑制大多数 病原体活动和繁殖。

7
、胎儿娩出后
24
小时内出血量超过
500ml
者。

8
、子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂。

9
、是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。

只有凭借 毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种
种历练之 后，他们可以学会如何独立处理问题；如何调节情绪与心境，直面挫折，抵御压力；如何保持积
极进取的 心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自信，独立性和处理问题的能力都比较强。