全子宫切除术手术记录

2021年1月27日发(作者：郭蔼明)




姓名

王淑敏





性别

女





年龄
46
岁












手术日期
2008.8.14.
手术前诊断
1.
子宫肌瘤
2.
慢性宫颈炎
3.
胆囊息肉

手术中诊断
1.
子宫肌瘤
2.
慢性宫颈炎
3.
胆囊息肉

手术者

刘晓霞

助手

王月

拟施手术

全子宫切除术

已施手术

全子宫切除术

麻
醉
方
式


连
硬
麻
醉









































麻
醉
者

柯
长
山

手术经过：麻醉后，取仰卧位，常规碘伏消毒腹部皮肤，铺 无菌巾单，取耻上
横切口长约
10cm,
依次切开腹壁各层进入腹腔。
探查：子宫增大如
4
月孕大小，表面不规则，质硬，结节样，双侧附件未见异
常。 决定行全子宫切除术。

切除子宫：两把长弯止血钳钳夹两侧宫角部，提子宫出切口，大腹纱排垫肠管。

弧形 剪开子宫膀胱腹膜反折向两侧达园韧带处并下推至宫口下。在左侧阔韧带
无血管区打洞，
3把止血钳依次钳夹输卵管峡部、卵巢固有韧带、圆韧带，切断，
10
号丝线单扎后，贯穿缝 扎一次。同法处理对侧。
10
号丝线缝合两侧子宫骶骨韧带，
留线牵引，待子宫切除后 打结结扎。弧形剪开阔韧带后叶腹膜，分离左侧宫旁组织，
暴露子宫血管，一把弯扣、两把止血钳于子宫 峡部斜向上
45
0
依次钳夹子宫血管，切
断血管，
10
号丝 线缝扎两次。同法处理对侧。平行宫颈一把中弯钳钳夹左侧主韧带，
切断，
10
号丝线 缝扎一次。同法处理对侧。干纱布围绕宫颈，沿穹隆附着部环形切
除子宫交台下，阴道塞纱布
1
块，术毕自阴道取出。

缝合阴道残端、关后腹膜：碘伏消毒残端，
1
号可吸收线
8
字缝合残端
3
次。
查术野无渗血，
4
号丝线连续缝合后腹膜并包埋残端。

关腹：清点敷料、器械无误，生理盐水冲洗腹腔后逐层关腹。


麻醉满意，手术顺利，术中生命体征平稳，留置尿管通畅，尿液清亮，尿量约
200ml
。共输 液
1000ml
。手术历时
55
分钟。
精品

可编辑