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健康档案的健康评价与危险因素控制的填写内容

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-27 01:56

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2021年1月27日发(作者:查少农)
健康体检中的健康评价和危险因素控制填
写内容

一、
2
型糖尿病及血糖异常

1
、对于已经患有糖尿病的居 民要在评价中写
2
型糖尿病,如果
血糖控制不满意,
不规律服药的要建议规律 服药,
如果单独用药效果
不佳的要建议联合用药,
对于口服药物血糖水平仍然较高的要 建议转
诊和注射胰岛素。
对于平时只服药不监测血糖的要建议监测血糖,

时 要进行三餐的饮食指导:

成人糖尿病患者每日热量供给量
Kcal/kg
( 热量系数)
Kcal
表示千卡或大卡

劳动强度







消瘦

35
40
45
正常

30
35
40
肥胖

25
30
35

2
、如果< br>6.1<
空腹血糖
<7.0,
称为空腹血糖受损
(
或葡萄糖代 谢受

),
建议到上级医院做葡萄糖耐量试验
,
平时要监测血糖,
同时要建议

1
控制高糖食物的摄入。

3
、如果空腹血糖≥
7.0
称为血糖升高待诊,
建议到上级医院做葡
萄糖耐量 试验,平时要监测血糖
,
同时要建议控制高糖食物的摄入。

4
、对于血糖大于或等于
16mmol/L
建议转诊。

二、高血压、血压高(
/mmHg)

1
、对于有高血压的居民要根据血压及危险因素进行分级分层

[1]
、高血压分级分层

血压(
mmHg


项目

1


2


3


SBP 140

159
SBP 160

179
SBP

180

DBP

DBP
90

99

DBP
100

109

110
低危

中危

高危

极高危

中危

中危

高危

极高危

高危

极高危

极高危

极高危

Ⅰ无其他危险因素


1

2
个危险因素

Ⅲ>
3
个危险因素或靶器官损害

Ⅳ并存临床情况或糖尿病

[2]
、危险因素

①、体重因素:超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者 要高
2

3
倍。

②、饮食因素:高钠摄入可使血压升高, 而低钠饮食可降低血压。健康成人的钠
盐生理需要量为每天
5
克,
每人每日食 盐平均摄入量增加
2g

收缩压和舒张压分
别增高
2.0mmHg< br>和
1.2mmHg
③、吸烟烟草中的尼古丁等有害物质进入血液后会使周围血管收缩,致使血压升
高。

④、饮酒:缺少锻炼长期中度(每天饮酒
50
毫升)以上的饮酒,肯定对血压有
不良影响,是高血压病发病的危险因素。

⑤、
精神因素紧张:
紧张可引起 血压上升、
心跳加快、
头部和肌肉血液供应增加,
内脏血液供应减少,过于强烈持久或 反复发作,可导致心血管系统的功能性和器
质性病理损害。

⑥、缺少锻炼

⑦、家族史


2
[3]
、高危人群的识别:

高危人群确定标准:具有以下
1
项及以上危险因素,即可视为高危人群:
< br>⑴、收缩压介于
130-139mmHg
之间和或舒张压介于
85-89mmH g
之间,

⑵、超重或肥胖(
BMP

24kg/
平方米);腹型肥胖:男性腹围大于等于
90cm
,女
性腹围大于等于
85c m
⑶、高血压家族病史(一、二级亲属)

注:一级亲属是一个人的父母、子女以及 兄弟姐妹(同父母)。二级亲属,一个
人和他的叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母。三级亲属,表 兄妹或堂兄妹。

⑷、长期过量饮酒(每日白酒≥
100ml
,且每周饮酒在
4
次以上);

⑸、长期膳食高盐;

[6]
、男性大于
55
,女性大于
65


2
、对于高危人群要建议监测血压


对大于
35
岁以上的人,建议每年测量一次血压
;





对易患高血压的人群
(
血压
130-139 /85-89mmHg
、肥胖、长期过
量饮酒、有高血压家族史
)
,建议每< br>6
个月测量一次血压。

3
、对于血压在
130-139/8 5-89mmHg
的居民要下血压高值的评价,同
时建议自己监测血压。

4
、对于高血压居民服药不规律,或者服用短效降压药的,或者单独
用药效果也不好的建议规律选 用长效降压剂或者联合使用高血压药,
对于用药不当的,
如心律本身就慢还在服用
β< br>受体阻滞剂的要建议立
即停止服用该类药物,

CCB
地平类
ARB
沙坦类或
ACEI
普利类药
物。

5
、对于血压大于或等于
180/110mmHg
的要建议转诊。

三、体重超重(
kg/m2
)或肥胖(
kg/m2


建议控制体重,
制定
1
年控制体重的目标。
一般一年减少
5 kg

目标制定。


3

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