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心血管系统用药指南

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-27 01:44

消字笔-梦到自己怀孕什么意思

2021年1月27日发(作者:樊承谋)

.
抗心力衰竭药

地高辛

Digoxin

【作用用途】中速强心甙类。作用于心肌细胞,加强心肌收缩力,增加心输出量,改善肺循环 和
体循环。也兴奋迷走神经,抑制心脏传导,减慢心率。用于各种急、慢性心功能不全和阵发性室
上性心动过速,房颤或房扑等。

【用法用量】全效量
1

1.5 mg,

24
小时内分服,
6

8
小时一次。维持 量每日
0.125

0.5mg


1

2
次服;
小儿全效量,
2
岁以下
0.06

0.0 8mg/kg

2
岁以上
0.04

0.06mg/kg< br>,
新生儿
0.03

0.05mg/kg
,维持量为全效量的
1/4


【制剂规格】片剂:
0.25mg


【注】本品有效治疗血浓
0.5

2.0ug/L
,患者耐受性个体 差异大,过量易引起中毒反应,早期症
状恶心、呕吐及视觉障碍,严重可致心率失常甚至室颤。
用药期间最好监测血药浓度。
显著心动
过缓、完全性房室传导阻滞、室性心动过速、心绞痛发作 频繁、急性心梗患者慎用或禁用。



毛花甙丙
Lanatosid
(西地兰)

【作用用途】速效强心 甙。起效较地高辛快,蓄积性小,治疗指数较地高辛大。用于慢性心力衰
竭、心房颤动和阵发性室上性心 动过速。

【用法用量】
全效量
1

1.6mg,
分次服,
维持量每日
0.25

0.5mg

小儿全效量< br>2
岁以下为
0.04

0.06mg/kg

2岁以上为
0.02

0.04mg/kg


【制剂规格】片剂:
0.25mg


【注】急性心肌炎患者慎用,其它参见地高辛。



去乙酰毛花甙
Deslanosid
(西地兰
D

【作用用途】速效强心甙类。作用同西地兰,起效快,蓄积性小,常用于快速饱合治疗,然后改
用其 它慢速强心甙作维持治疗。
临床用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者,
室上性心动过速及室颤时作用较明显。

【用法用量】静注:全效量
1

1.6mg
,首剂
0.4mg
,然后每
4

6小时给
0.2

0.4mg
,于
24

时达全 效量;小儿全效量2岁以下
30

40ug/kg

2
岁以 上
20

30ug/kg
,均分次用。新生儿、肾
功能减退患儿应适 当减量。

【制剂规格】注射剂:
0.4mg


【注】心肌梗塞、急性心肌炎、严重心肌损害及肾功能损害患者慎用或禁用。



毒毛花甙
K Strophanthin

(毒毛
K


【作用用途】速效强心甙。作用比西地兰
D< br>更为迅速,排泄快而蓄积性小,对心肌收缩作用明
显,
而对心脏传导系统的抑制较弱。< br>适用于急性心衰和慢性严重心衰患者,
特别适用于洋地黄治
疗无效或心率过慢的心功能代 偿失调患者。

【用法用量】静注:首剂
0.125

0.25mg
,必要时
2

4
小时重复给药一次。极量一次
0.5mg< br>,一
日1
mg

小儿一次
0.007

0. 01mg/kg

可开始给予一半量,
余量于
24
小时内分次用,< br>间隔
0.5

2
小时一次。

【制剂规格】注射剂:
0.25mg


【注】本品毒性剧烈,应用 时应注意。严重心血管病变、急性心肌炎、细菌性心内膜炎、晚期心
肌硬化者慎用或禁用。



环磷酸腺苷葡甲胺

Meglumine Cycle Adenylate phosphate
(心先胺)

【作用用途】为环磷腺苷与 葡甲胺的复合物。作用同环磷腺苷,但比单纯的环磷腺苷脂溶性强,
易于进入细胞膜内,
还能抑 制磷酸二酯酶活性,
故能更好发挥环磷腺苷的生理及药理作用。
本品
具有正性肌力、扩 血管、抑制血小板活化和抗心律失常作用。临床用于心力衰竭、冠心病、心肌
炎、扩张型心肌病、病窦综 合征及心律失常的辅助治疗。

【用法用量】静滴:首次可用小剂量,每日
60mg< br>,加入
5
%葡萄糖注射液
250

500ml
中静滴 。
视病情和治疗反应可增加至每日
90

120mg
,分
1

2
次静滴。个别可用至每日
150

180mg


2
次静滴。
7

14
天为一疗程。

【制剂规格】注射剂:
30mg


【注】本品静滴过快时,可见头 晕及心悸。静滴时如加用
A
TP20mg

CoA50u
及胰岛素, 可获更
佳疗效。本品忌与氨茶碱同时静注,但在用药前口服氨茶碱可提高本品疗效,一般用量为每次0.1mg
,每日
3
次饭后口服。



氨吡酮

Amrinone
(氨力农)

【作用用途】双 吡啶类化合物,磷酸二酯酶抑制剂。
可抑制细胞内磷酸二酯酶活性,
增加细胞内
cAM P
浓度,促进钙离子内流,增强心肌收缩力,具有正性肌力作用。此外还有扩血管作用,可
降低 外周血管阻力,减轻心脏前后负荷,减少心肌耗氧,最终提高患者心功能。
与洋地黄类有加
合作 用,可用于常规治疗无效的严重心衰患者的短期治疗,尤适用于肺心病的治疗。

【用法用量】
口服:
每次
0.1

0.2g

每日
3< br>次。
每日最大量可用至
0.6g

静滴:
每次
0.5

3mg/kg

滴速为每分钟
6

10ug/k g
,每日最大量
10mg/kg


【制剂规格】片剂:
0 .1g
;注射剂:
50mg

100mg


【注 】常见恶心、呕吐、腹痛、厌食、低血压、心律失常;其它可见肝脏毒性、过敏、皮疹、嗅
觉及味觉障碍 等。本品应用不宜超过
7

10
天,时间过长可使心肌细胞损害,
导 致心律失常,

加患者死亡率。同时给于
β
受体阻滞剂,可减轻本品对心肌的 损害。



米利酮

Milrinone
(米力农)

【作用用途】双吡啶类化合物,作用同氨吡酮。正性肌力作用约为氨吡酮 的
10

75
倍,临床应
用同氨吡酮。

【用法用 量】口服:
每次
2.5

7.5mg

每日
2
3
次,
一日总量不宜超过
30mg

静滴:
每次
25

50ug/kg
,滴速每分钟
0.25

0.75ug/kg
。用药时间一般为
48

72
小时,肾功能损 害者减量。

【制剂规格】片剂:
2.5mg

5mg
。注 射剂:
10mg


【注】对本品过敏、急性心梗早期和孕妇慎用或禁用。其它参见氨吡酮。



多巴酚丁胺

Dobutamine
(杜丁胺)

【作用 用途】多巴胺衍生物,
β
受体兴奋剂。能激活腺苷酸环化酶,增加细胞内
cAMP浓度,促
进钙离子进入细胞膜,故能增强心肌收缩力。
还有扩血管作用,
并能增加 肾血流量和尿量。
临床
用于充血性心衰、心原性休克、心脏术后低排血量综合征及感染性休克等 。

【用法用量】静滴:每次
0.25g,
溶于
5
%葡萄糖 注射液
250

500ml
中缓慢滴入。危重病人可
24
小 时连续静滴。

【制剂规格】注射剂(盐酸盐)

20mg

250mg


【注】不良反应有心动过速和血压升高
;
亦见恶心 、头痛、心悸、心绞痛和心律失常。急性心梗、
动脉硬化、高血压和甲亢患者慎用或禁用、本品不宜与< br>β
受体阻滞剂、环丙烷、氟烷、硝普钠合
用。不宜与碱性药和氧化剂配伍。




.
抗心律失常药

奎尼丁

Quinidine

【作用用途】本品可延长心肌不应期,降低自律性、传导性和 心肌收缩力,减少异位节律形成。
适用于阵发性心动过速,心房颤动和早博等。

【用 法用量】
口服:

1
天,
每次
0.2g


2
小时
1
次,
连续
5
次。
如无效而又无 明显毒性反应,

2
天增至每次
0.3g
,第
3

0.4g
,均每
2
小时
1
次,连续
5
次。 每日总量不宜超过
2g
。恢复
正常心律后改为维持量,每日
0.2

0.4g
。若连服
3

4
日无效或有毒性反应者,应停药。 静注:
每次
0.25g
,以
5
%葡萄糖注射液稀释至
50m l
缓慢静注。小儿每次
2mg/kg
。静注应在心电监护
下应用。

【制剂规格】片剂:
0.2g
。注射剂:
0.5g

【注】有恶心、呕吐、腹泻、头痛、耳鸣、视觉障碍等。偶见呼吸困难、发绀、心室颤动和心室
停搏 。严重心肌损害的病人和孕妇禁用。



普鲁卡因胺

Procainamide

(普鲁卡因酰胺)

【作用用途】本 品对心肌的作用同奎尼丁相似,能延长心房不应期,降低应激性及传导性,
抑制
心肌自律性。适 用于阵发性心动过速,频发早博,心房颤动和心房扑动等。

【用法用量】
口服:每次
0.5

0.75g

每日
3

4
次。
心律正常后改为维持量每次
0.25g

每日
2
3
次。日总量不宜超过
3g
。静滴:每次
0.5
~< br>1g,
溶于
5
%葡萄糖注射液中于
1
小时内滴完。无效

1
小时后可再用一次。
24
小时内总量不超过
2g
。< br>
【制剂规格】片剂:
0.125g

0.25g
。注射液:
0.1g

0.2g

0.5g

1g


【注】完全性房室传导阻滞或束支传导阻滞者禁用。心力衰竭、低血压及肝肾功能不全者慎用。



美西律

Mexiletine
(慢心律、脉律定)

【作用用途】本品具有抗心律失常、抗惊厥和局麻作用。对心肌 抑制作用较轻。适用于急、慢性
室性心律失常,如室性早博、室性心动过速、心室颤动及洋地黄中毒引起 的心律失常。

【用法用量】口服:每次
50mg
,每日
3
次。

【制剂规格】片剂:
50mg

100mg


【注】有恶心、呕吐、嗜睡、心动过缓、低血压、震颤、头痛、眩晕等。

普罗帕酮

Propafenone
(心律平)

【作用 用途】
本品可直接作用于细胞膜,
对各种心律失常均有对抗作用。
亦具轻度交感神经和 钙
通道阻滞作用,
也有轻度心肌抑制作用。
适用于室性和室上性异位搏动、
室 性或室上性心动过速、
预激综合征、电转复律后预防室颤发作等。特别对冠心病、高血压引起的心律失常 疗效好。

【用法用量】口服:每次
0.1

0.2g
,每 日
3

4
次。一日量不宜超过
0.9g
。小儿每次
5

7mg/kg

每日
3
次,起效后用量减半。静注或静 滴:每次
70mg
,每日
3
次。一日总量不宜超过
350mg

应在严密监护下缓慢静注。

【制剂规格】片剂:
50mg
、< br>100mg

150mg
。注射剂:
17.5mg

35mg

70mg


【注】心肌严重损害者或心力衰竭者慎用或禁用。

胺碘酮

Amiodarone
【作用用途】广谱抗心律失常药。具有延长心肌传导、降低窦房结自律 性、选择性冠脉扩张,降
低心肌耗氧量的作用。适用于室性及室上性心动过速、阵发性心房扑动和颤动、
预激综合征


力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常、慢性冠状动脉功能不全和 心绞痛等。

【用法用量】口服:每次
0.1

0.2g
, 每日
3

4
次,饭后服。有效后改为每次
0.2g
,每日< br>1

2
次。静注或静滴:用于快速心律失常立即复律者,剂量
5

10mg/kg
,用灭菌生理盐水稀释后缓
慢静注。因对心肌有抑制作用,一般情 况下不用。

【制剂规格】片剂或胶囊剂(盐酸盐)

0.2g
。注 射剂(盐酸盐)

0.15g


【注】有食欲不振、恶心、腹胀、 便秘等。长期应用可见甲状腺功能的改变和角膜色素沉着,影
响视力。碘过敏者、甲状腺功能障碍、房室 传导阻滞及心动过缓者禁用。妊娠及哺乳妇女慎用。



维拉帕米

Verapamil
(异搏定、戊脉安)


【作用用途】钙通道 阻滞剂。能抑制心肌及房室传导,减慢心率,扩张冠状动脉。适用于阵发性
室上性心动过速、心房颤动、 心房扑动、房性早博、心绞痛和高血压。

【用法用量】口服:每次
40
~< br>80mg
,每日
3

4
次,一日总量不超过
480m g
;维持量每次
40mg

每日
3
次。小儿每次
1

2mg/kg
,每日
2

3
次。静注或静滴:每 次
5

10mg
,隔
15
分钟可重复
1

2
次。如仍无效则停用。

【制剂规格】片剂(盐酸盐)

40mg
。注射剂(盐酸盐)

5mg


【注】有眩晕、 恶心、呕吐、便秘、心悸等。心力衰竭、低血压、传导阻滞及心源性休克者禁用。

普萘洛尔

Propranolol
(心得安)

【作用 用途】
β
受体阻滞剂。可减慢窦房结、房室结和传导纤维的除极速度,降低自律性和减慢
传导,降低心肌耗氧量。较弱的心肌抑制作用。用于各种原因引起的心律失常,
如房性和室性早
搏、窦性及室上性心动过速、心房颤动及心绞痛等。

【用法用量】口服:抗心律失常,每次
10mg
,每日
3
次。小儿每日
1mg/kg
,分
2

3
次。静注
或静滴:应在心电监护下应用,每次
5mg


【制剂规格】片剂(盐酸盐)

10mg
。注射剂(盐酸盐)< br>:
5mg


【注】支气管哮喘、房室传导阻滞、低血压、心脏功能不全者慎用。

塞吗洛尔

Timolol
(塞吗心安)

【作用用途】
β
受体阻滞剂。作用与普萘洛尔相似但较强,有降低眼内压作用。用于心动过速、
心绞 痛、高血压及青光眼。

【用法用量】口服:每次
5

10mg,每日
2

3
次。滴眼:每次
1
滴,每日
2< br>次。先用
0.25
%的
浓度,如无效改用
0.5
%的浓度。< br>
【制剂规格】片剂(马来酸盐)

5mg
。滴眼剂(马来酸盐)
12.5mg/5ml

25mg/5ml


【注 】有恶心、呕吐、眩晕、头痛、失眠、精神抑郁、呼吸困难、心动过缓等。房室传导阻滞患
者及孕妇、小 儿禁用。支气管哮喘、心力衰竭者慎用。



阿替洛尔

Atenolol
(氨酰心安)

【作用用途】选择性
β1
受体阻滞剂。主要作用于心脏
β1
受体。
对支气管的作用小,
无心肌抑制< br>作用。适用于治疗心律失常、高血压、心绞痛及心肌梗塞。

【用法用量】
口服 :
开始每次
12.5

25mg

每日
1
次。
2
周后按需要及耐受情况增加至每次
50

100mg

每日
1

2
次。用于心绞痛,每次
25

50mg
。每日
2
次。
用于高血压,
每次
50

200mg

每日
1
次。

【制剂规格】片剂:
50mg


【注】严重窦性心动过缓、房室传导阻滞、心力衰竭患者及孕妇禁用。

美托洛尔

Metoprolol
(美多心安、倍他乐克)
【作用用途】选择性
β1
受体阻滞剂。可减慢心律和房室传导,减少窦性心率。用于窦性心 动过
速、室上性心动过速、心绞痛及高血压。

【用法用量】口服:治疗高血压,开始 每次
50

100mg
,每日
1
次。维持量每次
1 00

200mg

每日
1
次。治疗心绞痛,每次
50mg
,每日
2

3
次。静注:治疗心律失常,开始用
5 mg
(每分

1

2mg

,隔
5
分钟后可重复注射,直至生效,总量一般为
10

15mg

< br>【制剂规格】片剂或胶囊剂(酒石酸盐)

50mg

100mg。注射剂(酒石酸盐)

5mg


【注】偶见眩晕、头痛、疲 倦、失眠多梦等。心动过缓、糖尿病、甲亢患者及孕妇慎用。严重心
动过缓者忌用。

门冬氨酸钾镁

Potassium Magnesium Asparte
【作用用途】
门冬氨酸钾和门冬氨酸镁的等量混合物。
门冬氨酸对人体细胞的亲和力很强,< br>可使
其作为钾镁离子的载体,以提高细胞内钾镁离子浓度。改善细胞代谢,增加心肌细胞收缩功能 ,
降低氧消耗。临床适用于早博、阵发性心动过速、心绞痛、心力衰竭等。尤对洋地黄中毒引起的
心律失常有效。

【用法用量】
口服:
每次
2

3
片,
每日
3
次。
静滴:
每日
10
20ml


5
%的葡萄糖注射液
250

5 00ml
稀释后缓慢滴入,每日
1
次或遵医嘱。

【制剂规格】片剂 :每片含门冬氨酸镁
0.14g
和门冬氨酸钾
0.158g
。注射剂:每支< br>10ml
含门冬
氨酸镁
0.4g
和门冬氨酸钾
0.452g< br>。

【注】注射液不宜肌注或静注,未经稀释不能静滴。
高血钾症、
严 重肾功能障碍及严重房室传导
阻滞患者禁用。




.
抗心绞痛药

硝酸甘油

Nitroglycerin
【作用用途】硝酸酯类抗心绞痛药。能松弛血管平滑肌特别是小 血管平滑肌,使周围血管扩张,
回心血量减少,心脏负荷减轻,从而降低心肌氧耗量。也能促进冠脉侧支 循环形成。
用于防治心
绞痛和充血性心力衰竭。针剂可用于缓解急性心肌梗塞及严重心绞痛,也 可用于控制性降压。

【用法用量】舌下含服:
0.3

0.6mg
,可多次含服,但每日极量不宜超过
2mg
。静滴:用于缓解
心肌梗塞及心绞 痛,每次
5

10mg
,溶于
5
%的葡萄糖注射液
250

500ml
中,开始时以每分钟
5~
10ug
(< br>10

20
滴)的速度滴入,根据病人反应,每
10
分钟或< br>15
分钟可增加剂量的
25
%~
50
%。用于麻醉期间控制性 降压,将本品
20mg
溶于
5
%葡萄糖注射液
100ml
中 ,开始滴注速度
为每分钟
60
滴,待血压降至预计值(原收缩压或平均动脉压的
70
%)时,调慢滴注速度,一般
每分钟
10
滴或
15
滴 。

【制剂规格】片剂:
0.3mg

0.5mg

0.6mg
。注射剂:
5mg/1ml

10mg/1ml

【注】脑出血或外伤、严重贫血、青光眼、低血压、颅内压增高者禁用。长期连续应用可产生耐< br>受性,故宜用最低有效量。

【附】硝酸甘油贴膜剂

为硝酸甘油的皮 肤外用贴剂。皮肤贴敷后可释放出硝酸甘油,通过皮肤
吸收入血循环而发挥药理作用。特点是恒速释放,
作用时间长,
缓和而稳定。
每日贴敷一次即可
维持药效
24
小时。
主要用于预防和治疗冠心病、
心绞痛及慢性心力衰竭。
每贴含硝酸甘油
25mg

50mg
。贴敷后可分别释放硝酸甘油
5mg

50mg


硝酸异山梨酯

Isosorbide Dinitrate
(消心痛、异顺脉、异舒吉)

【作用用途】硝酸酯类抗心绞痛 药。作用与硝酸甘油相似,
但药效较持久。主要用于预防和治疗
心绞痛发作。注射剂用于各种病 因所致左心室衰竭或不稳定型心绞痛。

【用法用量】舌下含服:用于心绞痛急性发作,每次< br>5mg
。口服:预防心绞痛,每次
5

10mg

每 日
2

3
次。
静滴:
每次
10

50mg

用生理盐水或葡萄糖注射液稀释至
100

200ug/ ml
的浓度,
在严密观察下
,
根据病人反应,以每小时
2

7mg
的速度滴入。

【制剂规格】片剂:
5mg

10mg
。注射剂:
10mg


【注】严重低血压、急性循环衰 竭、急性心肌梗塞伴低充盈压者,妊娠初
3
个月妇女禁用。



长效硝酸异山梨酯

(长效易顺脉)

【作用用途】硝酸异山梨酯的 缓释制剂,作用同硝酸异山梨酯,但维持时间长,机体耐受性好。
用于心绞痛的预防、心肌梗塞后心绞痛 的续后治疗及肺动脉高压症的治疗。

【用法用量】口服:每次
20mg
,每 日
2
次或每次
40mg
,每日
1
次。

【制剂规格】胶囊剂:
20mg

40mg


【注】同硝酸异山梨酯。



单硝酸异山梨酯

Isosorbide Mononitrate
(异乐定、心痛治)

【 作用用途】为硝酸异山梨酯的活性代谢产物,作用同硝酸异山梨酯,
但口服生物利用度高,
作< br>用稳定持久,耐受性好,不良反应少。主要用于防治心绞痛,也用于慢性充血性心衰。

【用法用量】口服:每次
20mg
,每日
2

3
次。长效缓 释胶囊每日
50mg
,清晨一次吞服。

【制剂规格】片剂:
20mg
。长效胶囊剂:
50mg


【注】同硝酸异山梨酯。

【附】美诺美地(
MonoMack50D
)本品为单硝酸异山梨酯的一种长效缓释片剂,每片含
5-
单硝
酸异山梨酯
50mg
。是采用特殊的水凝胶微粒制成的片剂,其生物利用度高,片剂掰开服用亦不
破坏缓释 系统,
故可按患者需要灵活调节服用剂量,
以达最佳治疗效果。
临床用于冠心病的长期
治疗;
心绞痛的预防与治疗;
肺动脉高压症的治疗以及与强心甙或利尿剂合用于慢性心 衰的治疗。
口服:一般每次
1
片,每日
1
次。于饭后用少量液体送服 。也可根据患者耐受情况掰开服用。

地尔硫卓

Diltiazem
(硫氮卓酮、恬尔心)

【作用用途】强效钙通道阻滞剂。选择性作用于心肌和血管平 滑肌,扩张冠状动脉和侧枝血管,
增加冠脉血流和侧枝血流,改善心肌缺血。
扩张外周血管而降 低血压,
减轻心脏负荷,
降低心脏
作功和耗氧量。
并能延长房室结的有效不应 期和相对不应期。
用于心绞痛、
轻中度高血压或室上
性心律失常。

【用法用量】口服:每次
30

60mg
,每日
3

4
次。

【制剂规格】片剂:
30mg

60mg


【注】可出现头痛、头晕、疲劳、心动过缓等。房室阻滞、窦房阻滞及孕妇禁用。

硝苯地平

Nifedipine
(心痛定、硝苯啶)

【作用用途】
钙通道阻滞剂。
能松弛血管平滑肌,
扩张冠状动脉,
增加冠脉血 流,
改善心肌供氧。
并可降低血压。主要用于心绞痛和高血压症。

【用法用 量】口服:每次
5

10mg
,每日
3
次。

【制剂规格】片剂或胶囊剂:
5mg

10mg


【注】可出现心悸、窦性心动过速、口干、发汗、头痛、
恶心等。低血压患者慎用。
孕妇不宜 用。

【附】硝苯地平缓释片(伲福达、拜新同)每片含硝苯地平
20mg

30mg
,具长效作用。口服
每次
1
片,每日
1

2
次。



二磷酸果糖

Fructose Diphosphate
【作用用途】
本品可调节体内多种酶的 活性,
有改善和恢复细胞膜功能的作用。
可促进细胞的能
量代谢和改善细胞功能。临床 用于休克、心肌缺血、急性心肌梗塞、缺血性脑血管意外、麻醉意
外、外周血管疾病、糖尿病血管病变、 外科复合伤、烧伤、体外循环、多次输血的辅助治疗及胃
肠外营养疗法等。

【用法用 量】静滴:每次
100

200mg/kg
,用灭菌注射用水配成
1 0
%的溶液缓慢静滴。

【制剂规格】注射剂(钠盐)

5g


【注】对本品过敏、高磷血症、肾功能衰竭者禁用。

双嘧达莫

Dipyridamole
(潘生丁)

【作用用途】
抑制细胞对 腺苷的摄取与腺苷的酶解,
并能抑制磷酸二酯酶。
有扩张冠脉作用和抑
制血小板凝集、 抗血栓形成的作用。临床用于心绞痛与冠状动脉功能不全,也用于防治动、
静脉
血栓形成。
【用法用量】口服:每次
25

50mg
,每日
3< br>次。肌注或静注:每次
10mg
,每日
2

3
次。< br>
【制剂规格】片剂:
25mg
。注射剂:
10mg


【注】心肌梗塞伴有休克及心肌梗塞后低血压者禁用。有出血性疾病或出血倾向者慎用。

比索洛尔

Bisoprolol
(康可)

【作用用途 】本品为选择性心脏
β1
受体阻滞剂。可使心率减慢,心缩力减弱,减少心脏作功,
从 而降低心肌耗氧量。
也能抑制肾素的分泌和降低其活性。
本品口服首过效应低,
生物利 用度高,
半衰期长(约
10
小时)
。主要用于冠心病、心绞痛和轻、中度高血 压的治疗。

【用法用量】口服:每次
2.5

10mg
, 每日
1
次。

【制剂规格】片剂(富马酸盐)

5mg


【注】可见暂 时性乏力、眩晕、头痛、出汗、失眠、多梦及抑郁等。
心功能不全、房室传导阻滞、
心动过缓、 妊娠或哺乳妇女禁用。

川芎嗪

Ligustrazine
< br>【作用用途】为活血化瘀药。有扩张小动脉,抗血小板凝集,改善微循环,抗血栓形成和溶血栓
作 用。用于闭塞性脑血管疾病如脑供血不全、脑血栓形成、
脑栓塞、以及其它缺血性血管疾病如
冠 心病、脉管炎等。

【用法用量】口服:每次
100mg
,每日
3< br>次。
1
个月为一疗程。肌注:每次
40mg
,每日
1

2
次。
15
天为一疗程。静滴:每次
40

80 mg
,每日
1
次。用葡萄糖注射液稀释后缓慢静滴。
10
日为一疗程。

【制剂规格】片剂(磷酸盐)

50mg
。注射剂:< br>40mg
(盐酸盐)

50mg
(磷酸盐)


【注】有出血倾向的患者禁用。本品不宜大量肌注,也不宜与碱性药物配伍。

地奥心血康

【作用用途】本品有活血化瘀、宣痹通阳、行气止痛、补益调气的作用。 即可调节心脏功能,改
善心肌血液循环,增加心肌营养血流,又可降低血压、减少心脏负荷,降低心肌耗 氧。从而保护
和改善心肌功能。用于预防和治疗冠心病、心绞痛、心律失常、高血压、高血脂等心血管疾 病。

【用法用量】口服:每次
0.1

0.2g
,每日< br>3
次,饭后服。

【制剂规格】胶囊剂:
100mg


【注】很少不良反应,偶见胃肠道不适和头晕等。




.
降血压药

复方降压片

Compound Reserpine Tablets
【作用用途】复方降血压药。含利血平、双肼屈嗪、氢氯噻嗪、 异丙嗪、氯化钾、泛酸钙、三硅
酸镁及维生素
B1

B6
等。降压作 用缓和持久,副作用小,用于早、中期高血压病。

【用法用量】口服:每次
1

2
片,每日
3
次。

【制剂规格】片剂:
100

/
瓶。

【注】胃及十二指肠患者慎用。

复方罗布麻片

【作用用途】复方 降血压药。含罗布麻、野菊花、汉防己、肼苯哒嗪、氢氯噻嗪及维生素
B1

B6等。临床用于各型高血压并有头痛、头昏、四肢麻木等。也可用于伴有溃疡的高血压患者。

【用法用量】口服:每次
1

2
片,每日
3
次。

【制剂规格】片剂:
100

/


硝普钠

Sodium Nitroprusside

【作用用 途】本品对动、静脉血管平滑肌均有直接扩张作用,使周围血管扩张,血压降低。降压
效果迅速、明显、 安全、可靠。静滴后数秒钟见效,停药后
2

10
分钟内血压即可恢复至用药 前
水平。临床主要用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、急性肺水肿、急性心肌梗塞与心
力衰竭等。

【用法用量】静滴:每次
50mg
,溶于
5
%葡萄糖注射液
500ml
中缓慢静滴,视降压效果调整滴
速。一般每分钟
1

3ug/kg
。极量为每分钟
10ug/kg
;一日不超过
3mg/kg
。小儿每次
1mg/kg
,滴
速每分钟
1.4ug/ kg
,视降压效果逐渐调整用量。

【制剂规格】注射剂:
50mg


【注】有恶心、呕吐、精神不安 、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等。本品见光易变
质,滴注时应避光。

甲基多巴

Methyldoba
(甲多巴、爱道美)

【作用用途】兴奋血管中枢的
α
受体,抑制外周交感神经,从而产生降压作用。临床用于中、重
度高血压或恶性高血压,尤对肾性高血压较好。

【用法用量】口服:每次
0 .25

0.5g
,每日
3
次。

【制剂规格】片剂
:0.25g


【注】有嗜睡、眩晕、口干、腹胀等。偶见粒细胞减少。不宜与利血平或优降宁同服。

哌唑嗪

Prazosin
(脉宁平)

【作用用途】为 选择性突触后
α1
受体阻滞剂。可使外周血管,主要是小动脉血管扩张,使外周
阻力下 降,产生降压作用。临床用于各型高血压和充血性心衰的治疗。

【用法用量】口服:抗高血压 ,初量每次
0.5mg
,每日
3
次。视反应可逐步增加至每次
1
2mg

每日
3

4
次。充血性心衰,初量 每日
0.5mg
,渐增至每日
4mg
,分
2

3< br>次服;常用维持量每日
4

20mg
,分
3
次服。最 大每日不应超过
20mg


【制剂规格】片剂:
0.5mg

1mg

2mg

5mg


【注】 有恶心、眩晕、头痛、嗜睡、心悸。偶见皮疹、发热性关节炎等。严重心脏病,精神病者
慎用。

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