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冠心病的定义
冠心病的健康教育
1
冠心病的定义
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉粥样硬化使管
腔发生堵塞
以及冠状动脉功能性的改变,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病
,
亦称为缺血性心脏病。
冠心病由于发病率高,死亡率高,严重危害着人类的身
体健康,从而被称作是“人类的第一
杀手”。
2.
引起冠心病发病的危险因素
冠心病是一个多因致病的疾患,影响冠心病发病的危险存在于我们的日常生
活中,与生
活方式紧密相关,这些危险因素,均可增加我们得冠心病的机会,
主要包括:年龄与性别,
高脂血症,高血压,吸烟,糖尿病,肥胖症,久坐生
活方式以及遗传、饮酒、环境因素等。
除遗传外,以上危险因素我们可以控制
和改善的。了解增加心脏疾病和冠心病的因素是非常重要的,冠状动脉内的斑
块的形成和动
脉的粥样硬化是我们的生活中逐步形成的,我们应该了解和尽可
能减少这些危险因素,以便
对抗或推迟冠状动脉阻塞的发生和减少心肌梗死的
发生。
(1)
年龄与性别:
40
岁后冠心病发 病率升高
,
女性绝经期前发病率低于男
性
,
绝经期
后与男性相等。
(2)
高脂血症:除年龄外
,
脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆
固醇
(TC)
和
低密度脂蛋白胆固醇
(LDLC)
水平和冠心病事 件的危险性之间存在
着密切的关系。
LDLC
水平
每升高
1%,
则患冠心病的危险性增加
2-3%.
甘油三脂
(TG)是冠心病的独立预测因子
,
往往伴
有低
HDLC
和糖耐量异常< br>,
后两者也是
冠心病的危险因素。
(3)
高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和
发展关系密切。收缩期
血压比舒张期血压更能预测冠心病事件
.140-149mmhg
的收缩期血压
比
90-94mmhg
勺舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
冠心病的定义
(4)
吸烟:吸烟对机体有许多副作用,这些副作用是由于
烟雾中所含的烟
碱、尼古丁、一氧化碳而引起的。
吸烟是冠心病的重要危险因素
,
是唯一
最可
避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量
(5)
糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因
人所有死亡原因和住院率的近
80%
。
(6)
肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素
,
可增加冠心病死亡率。肥
胖被定义为体
重指数
(BMI
二
体重
(kg)/
身高平方
(m2))
在男性
>< br>=27.8,
女
性
>
=273BMI
与
T C,TG
增高
,
HDL-
C
下降呈正相关。
(7)
久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。
(8)
遗传因素:研究已经证实,冠心病的发生似有家族性,即在家庭成员
或有血缘关系
的亲戚中,若有在
60
岁以前发生了心肌梗塞,那个家庭成员就有
易患心脏病的倾向。
(9)
尚有饮酒
,
环境因素等。
3.
如何尽早发现冠心病
出现以下情况,要及时就医,尽早发现冠心病
:
(1)
心绞痛:一般在
劳累、体力活动、情绪激动、寒冷及进食过饱时出现
,
常为胸骨后
或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,
严重时可出冷汗,并可放射到左肩
或左臂内侧,每次发作
持续时间约
3~5
分钟休息或舌下含用硝酸甘油后可自行
缓解;
(2)
心律失常:当心绞痛或急性心肌梗死时,由于心肌缺血,可发生各种
心律失常,常
见的心律失常有室性早博、室性心动过速、房室传导阻滞等。病
人常有心悸、、眼花、脉搏
间歇等表现,
XX
可发生心室纤颤,病人意识丧失、
抽搐,如不及时抢救可迅速死亡。
(3)
心肌梗塞:由于冠状动脉某一分支急性闭塞所致,
一般在发病前
1
「
-
反应关系。
,
冠心病占糖尿病病
2
周内,病人心绞痛的次数增加,每次疼痛持续的时间延长,疼痛的程度加重,
含服硝酸甘
油不能缓解,而且症状在加剧,恐有转为心肌梗塞的可能。这时
患者可有剧烈的心前区疼
痛,持续时间长,可达
30
分钟至数小时之久,患者往
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