尿常规化验单各指标的意义精编版

2021年1月26日发(作者：萧光夏)





尿
常
规
化
验
单
各
指
标
的
意
义


文件编码（
008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI- WYTUI-8256
）



尿
常
规
化
验
单
各
指
标
的
意
义

尿 液是反应身体健康状况的一个基本指标，而尿常规检查是医院也是临床上最常
用的检查项目之一。一般来 说尿常规异常需要引起我们的高度重视，它常是肾脏
疾病的第一个指征，也是提供病理过程本质的重要线 索。随着肾病发病率的逐渐
提高，有必要提醒人们注意定期做尿常规检查，有利于及早排查肾脏疾病，做 到
及早发现、及早治疗，切莫使肾病恶化，发展到尿毒症。

尿常规检查各项正常值：

一般来说尿常规指标中尿蛋白阳性
1+
、
2+
甚至是
3+
说明尿中有蛋白质，也就是
人们常说的蛋白尿，一旦 出现蛋白尿极有可能是肾脏出现疾病；另外一旦与潜血
同时出现，则更有可能说明肾脏出现问题。所以一 旦其中一项或是两项都出现异
常，建议咨询专业的肾科医生明确病情，以免耽误治疗。



尿常规检查的项目包括的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细
胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

(1
）酸碱度：

正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食
种类、服用的药物及疾 病类型。


(2)
比重：


婴幼儿的尿比重偏 低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，
主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可 作为肾功能试验之一。




(3)
细胞：


在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。①红细
胞。正常 人尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过
3
个。若尿中出
现多量红细胞， 则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动
及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透 性增加，而在尿中出现蛋白质和红细
胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野 不超过
5
个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀
胱炎及尿道炎等。③小圆形上皮细胞。正常尿液中，有时可发现少数脂肪变性的
小圆形上皮细胞。若肾 小球肾炎时，尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时，可
出现许多小圆形上皮细胞。

(4)
蛋白质：


一般认为正常人每日排出蛋白质量为
4 0
～
80
毫克，最多
100
～
150
毫克，常规< br>定性检测为阴性。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、
高血压肾病、、妊 娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中
毒、肿瘤等。《》


(5
）尿糖定性：


正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量 为
0
．
1
～
0
．
3
克，最高不超过
0
．
9
克，定性试验为阴性。尿糖阳性多见于肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进< br>等疾病。


(6)
管型：




正常尿液中仅含有极微量的白蛋白，没有管型，或偶见少数透明管型。若尿中
出现
1< br>个管型，可以反映至少
1
个肾单位的情况，是肾脏疾病的一个信号，对诊
断具有 重要意义。


(7)
透明度：


正常新鲜尿液 ，除女性的尿可见稍混浊外，多数是清晰透明的，若放置过久则
出现轻度混浊，这是由于尿液的酸碱度改 变，尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析
出之故。


（
8
）尿色：


正常尿液的色泽，主要由尿色素所致，其 每日的排泄量大体是恒定的，故尿色
的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色，异常的尿色可因食物、药物 、色素、血
液等因素而变化。



提示：以上关于尿常规化验指标 的正常值以及所体现的临床意义仅作参考，由
于每个人的身体情况不同，所以当尿常规出现异常时，请不 要慌张。的肾科医生
以明确病情！

尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少 肾脏病变早期就可以出现
蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个
指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调，负责医生应
自己动手作患者 尿常规检查，是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。



尿常规检查 内容包括
尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细
胞、管型、蛋白质、比重及尿糖 定性。

(1)
尿色：正常尿液的色泽，主要由尿色素所致，其每日的排泄量大体是恒
定的，故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色，异常的尿色可因食物、药
物、色素、血液 等因素而变化。

(2)
透明度：正常新鲜尿液，除女性的尿可见稍混浊外，多数是清 晰透明
的，若放置过久则出现轻度混浊，这是由于尿液的酸碱度改变，尿内的粘液蛋
白、核蛋白 等逐渐析出之故。

(3)
酸碱度：正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱 度在很大程
度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

(4)
细胞：在 临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细
胞。①红细胞。正常人尿中可偶见红细胞， 离心沉淀后每高倍镜视野不超过
3
个。若尿中出现多量红细胞，则可能由于肾脏出血、尿路出血 、肾充血等原因所
致。剧烈及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出现蛋白质
和红细胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超
过
5
个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾
炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圆 形上皮细胞。正常尿液中，有时可发现少数脂肪
变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时，尿中上皮细胞 增多。若肾小管有病变
时，可出现许多小圆形上皮细胞。