北京妇产医院 挂号-小儿垂钓古诗解释
不安腿治疗用药方大全
一、中成药
1
、北京万国中医医院《“京字腿冲剂”》
2
、同仁堂《养血荣筋丸》
3
、杨淑润《舒络宁腿配方颗粒》，床疗效显著，疗程短而深受广
大患者的好评。
二、中药方
按照不同的证型大概分三种治疗，
可对照选用，
如果条件允许可
以找个中医诊断一下。
1
、肝血不足，筋脉失养。四肢麻木，双侧小腿肌肉酸痛，时有
烦躁，夜间 尤甚。
成药：同仁堂《养血荣筋丸》
，不贵。
方药
10
味：
生白芍
30
，
炙甘草
10
，
木瓜15
，
全当归
15
，
鸡血藤
30
，
丹 参
15
，川芎
10
，怀牛膝
15
，生地
10
，桑寄生
15
2
、寒湿痹阻，气滞血瘀。不宁肢体综合征的症状外，遇寒加重。
方药13
味：
防风
10
，
羌活
10
，
独活
10
，
桂枝
10
，
防己
10
，
苍 术
10
，
当归
10
，薏苡仁
20
，丹参
1 5
，怀牛膝
15
，生乳香
3
，生没药
3
，桑寄生< br>15
3
、湿热下注，浸淫筋脉。和第一个证型有区别，舌苔黄腻，或
地图舌， 或下肢有水肿，胸腹满闷，不思饮食，或食后撑胀。
方药
12
味：薏苡仁< br>30
，杏仁
10
，白蔻仁
10
，苍术
10
， 滑石
10
，通
草
10
，黄柏
10
，木瓜
1 5
，怀牛膝
10
，伸筋草
15
，丹参
15
，桑寄生
15
4
、黄芪桂枝五物汤加减
处方
8+2
味： 黄芪
40g
，白芍
20g
，桂枝
10g
，生姜
10 g
，大枣
15g
，
鸡血藤
20g
，当归
10g，伸筋草
20g
。伴睡眠障碍者加夜交藤
30g
，柏子
仁
20g
。水煎服，每日
1
剂，连服
30
天。
5
、血府逐瘀汤合四妙散加减
方药
14
味：桃仁
15g
、赤芍
15g
、当归
10g
、川芎
10g
、 牛膝
10g
、
红花
9g
、
枳壳
12g
、< br>柴胡
12g
、
苍术
12g
、
黄柏
15g、
木瓜
20g
、
生地
30g
、
苡仁
3 0g
、甘草
3g
。
每天
1
剂，水煎服，
20
天为
1
疗程。组治愈
56
例
93.33%
、显 效
3
例
5.00%
，好转
1
例
1.67%
，总有效率为
100%
。
三、西药方
不安腿综合征的发 病机制尚不清，
病因不明，
尽管对症治疗的方
法很多，但迄今为止尚无对因治疗措施。
1
、西比灵
系脑益嗪的新一代制剂，
选择性钙通道阻滞 剂。
有人用西比灵治
疗不安腿综合征患者
36
例，每晚
10
毫克，
15
天为
1
疗程．治疗
1
—
2
个< br>疗程后，
总有效率为
lOO
％
。
2
．卡马西平
(CBZ)
第
l
周每晚睡前服100mg
，以后
2
周依治疗反应与副反应的
情况，每周增加
1 00mg
，直至每晚服
300mg
，维持此量再服
2
周，总疗
程
5
周。
服药
3
周后临床症状中明显改善。
效果满意后可 逐渐减至维持
量
(100
～
200mg)
长期服用。
可抑制 脑内去甲肾上腺敏感的腺苷酸环化
酶类物质，从而抑制
cAMF
’的生物合成，致中枢 某些部位神经冲动
的异常兴奋降低。副反应：长期服用有头晕、嗜睡和乏力。治疗不安
腿综合征 患者
76
例，用药时间
35
—
75
天，
5
周为
1
疗程，常规用量
300
毫克
/
日，未取得显效或无效 者加至
600
毫克
/
日，总有效率为
84.2
％、
3
．可乐定
每晚睡前服
0.1
～
0.3mg，连服
5
天。可使临床症状迅速消除，但
停药
1
个月后又可复发 。重新服用仍然有效。可乐定是肾上腺素能激
动剂，通过激活突触前膜和抑制
a
。自主 受体而阻滞去甲肾上腺素能
的作用，
改善血管肌肉功能。
用可乐定治疗长期患不安腿综 合征的病
人均获显著疗效，提示本病的发病机制可能与肾上素能的介导有关。
副反应：口干、便 秘、嗜睡、乏力等。
4
．溴隐亭
为多巴胺受体激动剂，
具有兴奋多巴胺受体的作用。
每晚睡前服
用
7
．
5mg
，连 续服用
1
个月以上，可见全部病人睡眠中的周期性腿动
次数明显减少，
不安和 感觉异常症状也明显减轻。
以往有人报道多巴
胺拮抗剂可加重不安腿综合征的症状，如静坐不能 等。因此，认为多
巴胺系统可能参与了不安腿综合征的发病机制。
5
．美多巴
每晚睡前服
1
片
(
含左旋多 巴
100rag
，苄丝肼
25rag)
，经双盲、交
叉试验证实，服 药
l
周后有
85
％的病人的临床症状可完全消失。该药
可迅速补充中 枢神经系统内的多巴胺成分，
从而调节神经、
血管和肌
肉的功能。副反应：恶心、呕吐 ，食欲不振等。
6
．维生素
E
每次
l00mg
，每日
2
次，口服，连用
2
周。具有增强细胞抗氧化作
用，
改善末梢血液循环并能维持毛细血管的正常通透性，
保持肌肉生
理功能。副反应：大剂量长时服 用，部分病例有恶心、头痛、疲劳、
眩晕等。治愈
2
例不安腿综合征患者，
1
例每次
50
毫克，
1
日
3
次，
3
天
后自觉症状明显减轻，续服用
1
周即愈；另
1
例每次
10 0
毫克，
1
日
3
次，
服用
1
周症状明显减 轻至消失，两例分别随访
3.5
年和
1.5
年未见复发。
7
．氯硝西泮
每晚睡前服用
0.5
～
2mg，
连服
3
～
4
周以上，
可使失眠情况获得改
善 ，睡眠中的腿动次数明显减少。第二天易感浑身发软，没精神。
8
．藻酸双酯钠
每次
100mg
，每日
3
次，口服。
15
天为一疗程。本品具有抗凝，
降低血液黏稠度及改善微循环作用。< br>
9
．氟桂利嗪
每晚
5mg
，
15
天为一疗程。本品对血管平滑肌有扩张作用，能显
著地改善脑循环及冠脉循环。
10
、普拉克索
是比较好的药物，一般每晚
0.25
～
0.5mg
即可。
11
、血管扩张剂
无明显原因的重型病人，可选用血管扩张剂治疗，如潘生 丁、硝
酸甘油、低分子右旋糖酐等，持续一个月以上，无效时再换用另一种
血管扩张药。同时可 配合服用维生素
C
及阿斯匹林，有助于提高治
疗效果。硝酸甘油服后有的有头痛、高血 压和恶心症状。
12
、心痛定
即硝苯吡啶系扩冠作用最强的钙通 道阻滞剂，
并有选择性扩张周
围小动脉作用，有人用其治疗不安腿综合征患者
6
例，每次
1O
毫克，
1
日
3
次，晚睡前加服
10
—
20
毫克，并辅以维生素
B
1
20
毫克．
1
日
3
次，
15
天为
1
疗程，必要时停药
5
—
7
天后再进行
1
个疗程，总有效率为
83.3%。
13
、藻酸双酯钠
治疗不安腿综合征患者
21< br>例，每次
100
毫克，
1
日
3
次，口服，
1 5
天为
1
个疗程，一个疗程后全部有效，使用机制可能与藻酸双酯钠具
有抗凝 、降低血液粘稠度及改善微循环有关。
14
、丙戊酸钠
用丙戊酸 钠
200
毫克，
1
日
3
次口服，连续
2
周 ，治疗
16
例，结果症
状消失
9
例
(
其中
4
例服药后
3
天，症状就明显改善
)
，减轻
5
例， 总有效
率为
87
％。
15
、左旋多巴
对
20
例症状达
20
年以上的患者用左旋多巴
(50
—100
毫克，
睡前服
)
加羟苄丝肼
(
脱羟酶抑制剂)
治疗，
1
周内
17
例，患者完全缓解，有效
率达85
％。
治疗不安腿综合征的机制尚不清楚，
由于吩塞嗪类阻止多
巴胺能 神经原亦能引起类似的“静坐不能”症状，
推测可能与多巴胺
能神经通路有关。
不安腿综合征在服用汤药治疗的同时，
如果能适当配合正确的针
灸治疗，则会起到事半功倍 的治疗效果。
四、理疗方
1
、体针
(1)
取穴。
主穴：
分
2
组。
1
、
臂中
(
前臂内侧，当腕掌横纹与肘横纹中点，
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