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中药治疗周围神经损伤的研究进展

作者:陕西保健网
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更新日期:2021-01-26 18:11

老公不卸任-带孩子必须去22个地方

2021年1月26日发(作者:穆懿夫)
中药治疗周围神经损伤的研究进展

2012-11-30
来源
:
《中外健康文摘》
2012
年第
31
期供稿文
/
单 海民

[
导读
]
周围神经在中医属于经络范畴,其损伤后的症状属于 祖国医学中的痿证,痹证。

单海民(河南省洛阳正骨医院
<
河南省正骨研究院
>
河南洛阳

471000


【中图分类号】
R2 42
【文献标识码】
A
【文章编号】
1672-5085

2012

31-0010-02

周围神经损伤是指周围 神经干及其分支受到外界直接或间接力量作用而发生的损伤,
可因外伤、缺血及身体疾患(如糖尿病)等 所致,其中又以外伤和神经受压最为常见。临床
表现为受伤肢体感觉和运动功能障碍以及因神经损伤后造 成的神经营养不良性改变。
在现代
创伤外科中,
周围神经损伤因其致残率高,
损伤后修复及再生较为困难,
很早即引起临床重
视,而对于如何促进周围神经损伤后的再生,< br>恢复其功能已日益成为研究的焦点。
目前,对
神经元保护的研究大部分集中在有关神经营 养因子方面
[1]
,而周围神经损伤后的修复与再
生是多因子、
多因素联合作 用的生物共济环,
补充单一因子对神经再生的作用非常有限,

恰中药是一种多因素复 合物,
有可能提供更多、
比例更接近神经生理需求与生长活性因子的
环境
[2 ]
,且中药治疗神经性疾病具有疗效确切,毒副作用小,多靶点作用等优点
[3]
,已 引
起了高度重视。
目前对中药的研究集中在对传统方剂、
中成药、
单药及其提 取物等方面的研
究,在临床和基础各个领域都取得了一定的进展。


1
中医对周围神经损伤的认识


周围神经在中医 属于经络范畴,其损伤后的症状属于祖国医学中的痿证,痹证。中医
认为由于创伤致筋脉受损,
瘀血不散,
筋疲力乏致四肢瘫痪,
中晚期则由于气滞血瘀得不到
改善,
致损伤 部位以下气血两虚,
且瘀阻日久致肾阳受损。
现代医学认为神经损伤后肌肉不
能运动, 丧失

肌泵

功能使血流淤积,肌肤失去营养,同时长期萎废不用,导致肌肉 萎缩,
皮肤麻木不仁。
中药治疗神经损伤性疾病具有诸多优点,
已受到国内外医学界的 重视,
并有
着开发应用的广阔前景。


2
对传统方剂的研究


2.1
汤剂


2.1.1
补阳还五汤

清代名医王清任创制此方 ,史载于《医林改错》中,由黄芪、当归、
芍药、红花及地龙等组成,具有补气活血,通经活络的功能。 赵翠萍等指出,加味补阳还五
汤对神经纤维再生,
雪旺氏细胞活跃增殖、
髓鞘形成及结 构完整有明显促进作用,
对失神经
性肌肉萎缩有改善作用。夏萍等在实验研究中指出,以补阳还 五汤连续给大鼠灌胃,连续
4
周,电生理检查显示再生神经潜速率在
4
周和< br>16
周时均比对照组快,而形态学观察发现服
用药物的动物再生神经有髓纤维多且结构成 熟,血管含量也明显多于对照组。


2.1.2
补气通络方

补气通络方由黄芪、人参(新开河参)当归、川芎、 丹参等中药组
成,本方有补气行血,通络散结、生肌长肉的功效。方中重用黄芪以补气生肌,人参大补元
气,
为君药,
当归活血而补血,
为臣药,
丹参、
川芎互配,
增加活血祛瘀之功,
共为佐使药,
诸药配伍共奏补气生肌,活血通络之功效。


2.2
胶囊或颗粒剂

张烽等研究复方神肌冲剂, 内含党参、黄芪、丹参、当归、桃花、
红花等中药,
发现神经损伤后相应感觉神经元线粒体的肿 胀变性程度,
中药组要明显好于对
照组,
且其卫星细胞与神经元相连,
胞内细 胞器丰富。
韩清民等对比补气通络胶囊和神经外
膜切开减压治疗大鼠坐骨神经损伤后疗效,补气通络胶囊组脱髓鞘改变明显减轻,
再生神经
髓鞘结构清晰,修复最佳。吕锐等发现,木 丹颗粒可通过有效纠正
TXB2

6-Keto-PGF1a
的失衡,改善血 液流变学异常,从而改善微循环障碍,延缓或逆转糖尿病周围神经病变

DPN
)的发 生和发展,作用机制是通过调整影响神经代谢物质水平,提高神经传导速度,

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