穴位注射疗法

2021年1月26日发(作者：桂世勋)
穴位注射疗法






穴位注射疗法



2011-09-18 23:53:59|

分类：

岐黄针推

|
举报
|
字号

订阅


一、
概述








1.
水针的概念









水针，
又称穴位注
射疗法，是选用某些中西药物注射 液注入人体有关穴位，以
防治疾病的一种方法。它是在针刺腧穴治疗疾病的基础上，
结合药物的 药理作用，使针刺与药物对穴位的双重刺激作用
有机地结合起来，
发挥其综合效能，
以 提高疗效。








2.
针具和常用药液








针具

根据使用药物的剂量大小及
针刺的深浅，选用不 同规格的注射器和针头，经常规消毒即
可使用。一般可使用
1ml
、
2ml< br>、
5ml
注射器，若肌肉肥厚部
位可使用
10ml
、
20ml
注射器。
针头可选用
5
～
7
号普通注射
针 头、牙科用５号长针头，以及封闭用的长针头。

常用药
液

穴位注射法的常用药液有三类。


①
中草药制剂：如
复 方当归注射液、丹参注射液、川芎嗪注射液、生脉针注射
液、
人参注射液、
鱼腥草注射 液、
银黄注射液、
柴胡注射液、
板蓝根注射液、威灵仙注射液、威灵仙注射液、徐长卿 注射
液，
清开灵注射液等。



②
维生素类制 剂：
如维生素
B1
、
B6
、
B12
注射液
,
维生素
C
注射液
,
维丁胶性钝注射液。



③
其他常用药物：
5%
～
10%
葡萄糖、0.9%
生理盐水、注射
用水、三磷酸腺苷、辅酶Ａ、神经生长因子、硫酸阿托品、
山莨菪碱、
加兰他敏、
强的松龙、
盐酸普鲁卡因、
利多卡因、
氯丙 嗪、利血平等。




二、操作方法








1.
选穴处方









一般可根据< br>针灸治疗时的处方原则辨证取穴，局部取穴则选用压痛点、
皮下结节、条索状物等阳性反应点进行 治疗。选穴宜精练，
以
1
～
2
个穴为妥，最多不超过
4个穴，并宜选取肌肉比较
丰富的部位进行穴位注射。







2.
操作程序








根
据所选穴位的部位不同及用药剂量的差异，选择 比较合适的
注射器及针头。局部常规消毒，用无痛进针法刺入穴位，然
后慢慢推进或上下提插， 待针下有

得气

感后，回抽一下，
若回抽无血，即可将药推入。









3.
针刺的角度和深
度








根据穴位所在部位与病变组织的不同要求，决定
针刺角度和注射的深浅。如头面及四 肢远端等皮肉浅薄处的
穴位多浅刺，而腰部和四肢肌肉丰厚部位的穴位可深刺。三
叉神经痛于面 部有触痛点，可在皮内注射成一

皮丘

；腰肌
劳损的部位多较深，故宜适当深刺注射








4.
药物剂量








穴位注射的用药剂量差异较大，决定于注射部位及药物的性
质和浓度。一般耳穴每穴 注射
0.1ml
，面部每穴注射
0.3
～
0.5ml
，四肢部每穴注射
1
～
2ml
，
胸背部每穴注射
0.5< br>～
1ml
，
腰臀部每穴注射
2
～
5ml
。< br>5%
～
10%
葡萄糖每次可注射
10
～
20ml，而刺激性较大的药物（如乙醇）和特异性药物（如抗
生素、激素、阿托品等）一般用量较小，即所 谓小剂量穴位
注射，每次用量多为常规量的
1/10
～
1/3
。中药 注射液的穴
位注射常规剂量为
1
～
2ml
。




三、适应范围









穴位注射法的适用范围非常广泛，
凡是针灸的适应证大部分可以用本法治疗。病

名脑血管意
外后遗症穴位

曲池、
手三里、
足三里常用药物 丹参注射液、
当归注射液、胞二膦胆碱、
ATP
、
CoA
、维生素< br>
B1
、
B6
、
B12
注射液、维脑路通注射液

病

名胃下垂穴位

阳陵泉常
用药物黄芪注射液、人参注射液病

名痢疾

穴位

脾俞、胃
俞、足三里常用药物

庆大霉素、人参注射液

病

名阳萎

穴
位上巨虚（或足三里）

关元、八髎常用药物鹿茸精注射液
病

名多发性神经炎穴位

上肢：
曲池、
外关

下肢：
足三里、
阳陵泉常用药物

ATP
、
CoA
、加兰他敏、维素

B1
、
B6
、
B12
注射液病

名腓总神经麻痹穴位

环跳、
阳陵泉、
足三里、
常用药物

当归注射液、
丹参注射液

ATP
、
CoA
、
加兰他敏、

维生素

B1
、
B6
、
B12
注射液

病

名急性尿潴留穴位悬钟

常
用药物

5%
～
10%
葡萄糖
4
～
8ml
，每穴
2
～
4 ml
病

名腰肌
劳损穴位中三里、三阴交常用药物

当归注 射液、威灵仙注
射液、
2%
普鲁卡因
2ml
＋

强的松龙
1ml
病

名梨状肌损伤穴
位肾俞、大肠俞、腰眼常用药物

同上病

名遗尿

穴位

阿是
穴常用药物阿托品
0.25mg
病

名弱智儿童穴位

关元、三阴
交

常用药物乙酰谷酰胺、胎盘组织液、神经生长因子病

名
小儿麻痹后遗症穴位脾俞、肾俞、足三里、

曲池、悬钟常
用药物当归注射液、
黄芪注射液、
胎盘组织液、

ATP
、
CoA
、
加兰他敏、神经生长因子、
维素

B1
、
B6
、
B12
注射液病

名
慢性鼻炎穴位上肢：肩髃

、臂臑、

手三里、曲池、合谷

迎
香、肺俞常用药物

辛荑花注射液、
0.5%
普鲁卡因
0.5ml/
穴


四、注意事项








①
严格遵守无菌操作，防止感染。



②
注意药物的性能、药理作用、剂量、禁忌及毒副作用。
凡能引起过敏的药物，如青霉素、链霉素 、普鲁卡因等，必
须常规规皮度，
皮试阳性者不可应用。
副作用较严重的药物，
使用时应谨慎。某些中草药制剂有时也可能有反应，应用时
也应注意。



③
使用穴位注射法前，应注意药物的有效
期，不要使用过期药物。并注意检查药液有 无沉淀变质等情
况，
如已变质即应停止使用。


④
药物 不宜注入关节腔、
血管内和脊髓腔。
若药物误入关节腔，
可致关节红肿、
发热 、
疼痛；
误入脊髓腔，
有损伤脊髓的可能，
严重者可导致瘫痪。



⑤
在主要神经干通过的部位作穴位注射时，应注意避开神
经干 ，以免损伤神经。如针尖触到神经干，有触电样感觉，
应及时退针，更不可盲目地反复提插。


⑥
内有重要脏
器的部位不宜针刺过深，以免刺伤内脏。



⑦
年老体弱
及初次接受治疗者，最好取卧位，注射部位不宜过 多，药量
也可酌情减少，以免晕针。孕妇的下腹部、腰骶部及合谷、
三阴交等穴，不宜作穴位注 射，以免引起流产。

五、水针疗法的沿革


水针疗法又称穴位注射，是中西医结