麻醉科年终考核

2021年1月26日发(作者：苗九锐)

一
5
岁单纯肘关节脱位儿童
,
两小时前吃蛋糕两块
,
饮水半杯
,
骨科医生要求尽早行
手法复位

1.

下述考虑何者最主要

A.
患者是小儿，应行全麻

B.
是急症，应立即手术

C.
术前未禁食，立即麻醉有违原则

D.
急诊手术，可不必遵循术前禁食禁水

E.
作好急救措施后，立即开始麻醉手术



2.

稳妥适宜的选择是


A.

静
注甲氰咪呱后实施麻醉


B.

静
注恩丹西酮后实施麻醉


C.

静
注胃复安后实施麻醉

D.

置
胃管抽空胃内容后实施麻醉

E.

等待胃排空后实施麻醉




3.

最佳的麻醉选择是

A.
氯胺酮麻醉

B.
基础麻醉
+
臂丛阻滞

C.
局麻

D.
气管内全麻

E.
臂丛阻滞



4.

小儿术中监测哪项最重要

A.

脉
搏血氧饱和度

B.

E
CG
C.

无
创血压

D.

呼
吸频率

E.

心率



5.

术中出现呕吐，下述何者处理最合适

A.
气管内插管

B.
面罩吸氧

C.
清除上呼吸道异物，必要时气管内插管

D.
置入口咽通气道

E.
置入喉罩



6.

关于术前禁食禁饮，下述哪项是
错误
的

A.
术前禁饮禁食时间为
6-8
小时

B.
术前
1-2
小时可允许饮水
15-20ml

C.
术前禁食时间应
12
小时以上

D.
胃排空时间一般为
4-6
小时

E.
急症病人胃排空时间延长




患者，女 ，
54
岁，反复高热
3
月，诊断为膈下脓肿。近月一直禁食，全身明显消耗。
拟急诊剖腹探查。

7.

长期病重卧床、严重消耗性营养不良病人术前应特别注意

A.

血浆电解质

B.

血容量

C.

心功能

D.

肝功能

E.

肺功能


8.

术前应特别注意哪项检查

A.

血红蛋白含量

B.

血清电解质

C.

血液白细计数

D.

血小板计数

E.

肝肾功能情况


9.

选用何种麻醉最适宜

A.

气管内插管全麻

B.

局部麻醉

C.

硬膜外麻醉

D.

腰麻

E.

局麻加强化


10.

患者采用气管内全麻，诱导及维持过程血压、心率稳定。皮肤消 毒时突然出现室颤，经
静注肾上腺素
1mg
及心脏按压
2
分钟后复苏 。为查明原因，下述检查哪项最为必要

A.

动脉血气

B.

心电图

C.

血钾

D.

心肌酶谱

E.

心脏
B
超


11.

20
分 钟后患者清醒，查血清钾为
1.8mmol/L
，下述处置哪项
不宜

A.

积极补钾

B.

取消手术

C.

继续手术

D.

循环支持

E.

呼吸支持


12.

低血钾病人的麻醉诱导，以下哪项
不宜


A.

咪唑安定
-
芬太尼
-
琥珀胆碱

B.

安定
-
芬太尼
-
琥珀胆碱

C.

硫喷妥钠
-
芬太尼
-
琥珀胆碱

D.

E.

异丙酚
-
芬太尼
-
琥珀胆碱

羟丁酸钠
-
芬太尼
-
琥珀胆碱




患者，

男性，
65
岁，拟行食道中段癌手术。

13.

术前了解病情哪项对麻醉意义
不大



A
．

查看病历

B
．

饮食情况

C
．

心肺听诊

D
．

测量血压

E
．

家
族史

14.


病人烟龄
30
年，平均每日不少于
1
包，经常咳痰，遇天骤冷时加重，病人最可能有


A
．

慢性支气管炎

B
．

肺心病

C
．

肺炎

D
．

心衰

E
．

肺
癌


15.

下述哪项检查对麻醉最重要


A
．

血常规

B
．

心电图

C
．

脑电图

D
．

肺通气功能

E
．

肝
脏
B
超


16.

采用硫 喷妥钠
-
琥珀胆碱快速诱导麻醉，
气管插管后手控呼吸阻力很大，
听诊双肺哮 鸣音。
应诊断为


A
．

麻醉机失灵

B
．

麻醉诱导量不足

C
．

肌松剂不够

D
．

导管打折


17.

解除支气管痉挛，下述哪种方法
不可取

A
．

加深麻醉

B
．

静注哌库溴铵

C
．

静注氨茶碱

D
．

静注地塞米松

E
．


静注速尿


18.

此患者采用下述麻醉方法较佳


A
．异氟醚
-N20-
泮库溴铵

B
．羟丁酸钠
-
芬太尼
-
哌库溴铵

C
．安氟醚
-
羟丁酸钠
-
维库溴铵

D
．七氟醚
-
芬太尼
-
泮库溴铵