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结直肠癌常用化疗方案精编版

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-26 09:00

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2021年1月26日发(作者:童养静)
















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结直肠癌常用化疗方案


(一)伊立替康
+
亚叶酸钙
+5-FU (FOLFIRI)
方案

适用于:

1.
局部进展期、局部复发或转移性结直 肠腺癌,手术或放疗不能治愈者的一线
治疗

2.
作为上述患者的二线治疗,曾接受以奥沙利铂为基础的一线治疗后

3. ECOG

PSp≤2

4.
足够的骨髓储备(ANC≥×109
/L,
血小板>100×10
9
/L


5
.正常的肾功能(肌酐≤×ULN)和肝功能(胆红素≤26;谷草转氨酶
/
碱性磷< br>酸酶≤5×ULN)

6.
以下病人慎用:⑴有盆腔放疗史⑵近期心肌梗塞病史 ⑶不可控制的心绞痛,
高血压,心率失常,充血性心衰或其他严重的疾病

7.
每天基础排便>
3
次稀便的病人慎用(没有结肠和回肠造漏术者)

化疗前预处理:

1.
按中高度致吐性的化疗,进行抗呕吐的预防用药

2.
可考虑用阿托品预防

3.
在应用伊立替康的当天避免应用氯丙嗪,因为会增加“静坐不能”的发生率

治疗:

药物

剂量

用法

伊立替康
180mg/m
2

加入
500ml

5%GS
持续静滴
90
分钟

*

亚叶酸钙
400 mg/m
2

加入
250 ml 5%GS
持续静滴
90
分钟

*

5-FU

5-FU

400 mg/m
2

静冲,在亚叶酸钙后,然后


加入
92 ml

5%GS
中以
2 ml/h
速度
2400
持续
46h
持续泵入。

2
mg/m

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