2015年初级护师考试试题及答案解析《基础知识》

2021年1月26日发(作者：薛佛雕)


















2015
年初级护师考试试题及答案解析《基础知识》


第一时间发布
2015
年初级护师考试真题及答案解析：
/Kkvgt

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一、单项选择题
(
共
76
题，合计
76
分
)
1
．首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法首选

A
．推拿按摩
B
．手术摘除髓核
C
．绝对卧硬板床休息

D
．给予止痛药，必要时局部封闭
E
．卧软床休息，严禁起床活动

[
正确答案
]C
试题解析
:
当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床
3
周后戴围腰下床活动，< br>3
个月内不作弯
腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。

2
．早产儿病房的平均室温应保持在

A
．
19
℃
B
．
21
℃
C
．
23
℃
D
．
25
℃
E
．
28
℃

[
正确答案
]D
试题解析
:
早产儿室内温度应保持在
24
～
26
℃，晨间护理时可提高到
27
～
28
℃。

3
．男性，
62
岁，清晨起床时，家人发现其口角歪 斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。患者
神志清楚，左侧偏瘫，此患者发生的情况最可能是

A
．脑血栓形成
B
．脑挫伤
C
．癫痫
D
．脑出血
E
．蛛网膜下腔出血
[
正确答案
]A
试题解
析
:
脑血栓多于夜间睡眠休息时形成，清晨起床时可发现半身肢体瘫痪。

4
．引起心脏性猝死最主要的病因是

A
．心肌疾病
B
．主动脉瓣严重狭窄
C
．冠心病
D
．二尖瓣脱垂
E
．预激综合征

[
正确答案]C
试题解析
:
引起心脏性猝死最主要的原因是冠心病。在西方国家，心脏性猝死 中至少
80%
由冠
心病及其并发症所致。

5
．风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞

A
．窦性心动过缓
B
．窦性心动过速
C
．心房颤动
D
．过早搏动
E
．三度房室传导阻滞

[
正确答案
]C
6
．外生型宫颈癌的正确描述是

A
．宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状
B
．镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌
C
．向外突出的赘生物，
触之易出血
D
．整个宫颈可被空洞替代
E
．外观类似一般宫颈糜烂

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[
正确答案
]C
试题解析
:
外生型宫颈癌可见向外突出的赘生物，触之易出血 。内生型癌则表现为宫颈肥大、
质硬、宫颈管膨大如桶状、宫颈表面光滑或有浅表溃疡。

7
．男性，
72
岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是 脑出血还是蛛网膜下腔出血

A
．体温高低
B
．白细胞数
C
．是否有意识障碍
D
．是否颈项强直
E
．脑脊液是否血性

[
正确答案
]D
试题解析
:
蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，
颈项强直是脑膜刺激征的客观体
征。

8
．外科临床中最常见的脱水类型是

A
．高渗性脱水
B
．低渗性脱水
C
．慢性脱水
D
．等渗性脱水
E
．原发性脱水

[
正确答案
]D
试题解析
:
9
．造成营养不良患儿水肿的主要原因是

A
．
喂养不当
B
．
严重感染
C
．
消化道畸形导致营养物质吸收不良
D
．
蛋白质严重缺乏
E
．
总
热量不足

[
正确答案
]D
试题解析
:
蛋白质供给不足导致血白蛋白下 降，引起低蛋白性水肿。

10
．引起原发性腹膜炎的细菌多见

A
．肺炎双球菌
B
．金葡菌
C
．铜绿假单胞杆菌
D
．厌氧拟杆菌
E
．产气荚膜杆菌

[
正确答案
]A
试题解析
:
原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，致病菌多为溶血性链球菌、
肺炎双球菌或 大肠杆菌。

11
．诊断支气管哮喘的最主要依据是

A
．发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音
B
．动脉血氧血压降低，二氧化碳分压升高
C
．血与痰中嗜
酸性粒细胞增多
D
．
胸透示两肺透亮度增加
E
．
出现三凹征
[
正确答案
]A
试题解析
:
诊断支气管哮
喘的最主要依据是 发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮

鸣音。

12
．下列哪项与新生儿
Apgar
评分无关

A
．心率
B
．体温
C
．刺激反射
D
．皮肤颜色
E
．肌张力
[
正确答案
]B
试题解析
:Apgar
评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。

13
．某人于夜宴时暴 饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心呕吐。急诊人观察室，确诊为急性胰腺炎。
引发本病的病因是< br>
A
．大肠埃希菌
B
．免疫反应
C
．结核杆菌
D
．幽门螺旋杆菌
E
．自体消化
[
正确答案
]E
试题解析
:
14
．胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中
B
细胞分泌

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A
．胰岛素
B
．胰高糖素
C
．生长抑素
D
．促胃液素
E
．血管活性肠肽
[
正确答案
]A
试题
解析
:< br>胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以
B
细胞数量最多，分泌胰岛素；
A
细胞分泌胰高糖素；
D
细胞分泌生长抑素。

15
．急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是

A
．
大肠杆菌
B
．
乙型链球菌
C
．
白色葡萄球菌
D
．
溶血性链球菌
E
．
金黄色葡萄球菌

[
正确答案
]E
试题解析
:
急性化脓性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，
第二位是乙型溶血性< br>链球菌。

16
．支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用

A
．复方磺胺甲噁唑
B
．红霉素
C
．麦迪霉素
D
．氨苄西林
E
．甲硝唑
[
正确答案
]E
试题解
析
:
根据痰液恶臭味判断该支气管 扩张病人伴有厌氧菌感染，故应用甲

硝唑。

17
．某男性 ，
52
岁，肝硬化
6
年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中 口服蛋白粉。今日
上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病， 其发病诱因为

A
．高蛋白饮食
B
．大量排钾利尿
C
．感染
D
．放腹水
E
．上消化道出血
[
正确答案
] A
试题解析
:
患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质 代谢不全促进肝功能
衰竭，诱发肝性脑病。

18
．临产后子宫收缩的特点不包括

A
．对称性
B
．极性
C
．节律性
D
．宫缩时从子宫底部开始
E
．缩复作用
[
正确答案]D
试题解
析
:
临产后正常的子宫收缩具有
3
个特点， 节律性、对称性和极性、缩复作用。正常宫缩每次开始于左右
两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中 。

19
．与原发性肝癌发病无关的因素是

A
．肝硬化
B
．病毒性肝炎
C
．肝脓肿
D
．黄曲霉素
E
．酗酒

[
正确答案
]C
试题解析
:
约
1/3
原发 性肝癌病人有慢性肝炎史，
肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志
物的阳性率可达
90%
，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占
50%
～90%
；黄曲霉
菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素
B1
，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和
遗传敏感性也是重要的危险因素。

20
．下列关于心尖搏动描述不正确的是

A
．正常人位于左侧 第
5
肋间锁骨中线内
0
．
5
～
1
．
0 cm
B
．搏动范围直径为
2
．
0
—
2
．
5 cm C
．左室增大时，心尖搏动向左下移位
D
．右室增大时，多向右侧
移位
E
．一侧肺不张时移向患侧

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[
正确答案
]D
试题解析
:
正常心尖搏动位置在胸骨左缘第
5
肋问，锁骨中线内
0
．
5
—
1
．
0 cm
，搏动范围直
径约
2
．
0
～
2
．
5 c m
。左室增大时，心尖搏动向左下移位，右室增大时，心尖搏动向左移位，但不向下。
一侧肺不 张时，心尖搏动移向患侧。

21
门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A.
腹膜后交通支
B
．前腹壁交通支
C
．直肠肛管交通支
D
．食管胃底交通支
E
．肠系膜
上、下静脉交通支
[
正确答案
]D
试题解析
:
22
门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在
A
．断流术后
B
．分流术后
C
．脾切除术
后
D
．应用三腔二囊管压迫时间过长
E
．局部注入硬化剂后
< br>[
正确答案
]B
试题解析
:
分流术后，部分门静脉血流入腔静 脉，使血氨未经肝脏解毒，直接进入体循环，易
致肝性脑病。

23
原发性肝癌最常见的大体类型是

A
．小癌型
B
．结节型
C
．溃疡型
D
．巨块型
E
．弥漫型
[
正确答案
]B
试题解析
:
原发性肝癌大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类。以结节型多见，常为单个或多个大小不等结节散布于肝内，多伴有肝硬化。

24
李先生，
45
岁， 肝硬化
2
年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板
180
×
109/L
。出血原因
是

A
．毛细血管通透性增强
B
．
DIC C
．血小板功能不好
D
．凝血因子减少
E
．肝功能失代
偿

[正确答案
]D
试题解析
:
由于肝合成凝血因子减少，可致肝硬化患者出现 出血倾向。

25 9
岁
男
孩
，
开
水
烫
伤
，
双
下
肢
有
水
疱
，
剧
痛
。
胸
腹
部
为
红
斑
。
估
计
该
患
儿
Ⅱ
度
烫
伤
面
积
是
A
．
40% B
．
41% C
．
42% D
．
43% E
．
46%
[
正确答案
]D
试题解析
:
烧伤面积计算方法：小儿双下肢：
46
一
(12
一年龄
)
。

26
甲亢代谢增高症候群不包括

A
．食欲亢进
B
．体重增加
C
．低热
D
．多汗
E
．腹泻

[
正确答案
]B
试题解析
:
高代谢综合征包括怕热多汗、低 热、多食、消瘦、疲乏无力等，因胃肠蠕动增快，
消化吸收不良而排便次数增加，可表现为腹泻。

27
患者，
25
岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是

A
．立即送回腹腔
B
．用清洁碗覆盖后再包扎
C
．用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D
．用等渗盐水
冲洗后敷料包扎
E
．用清洁敷料覆盖

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[
正确答案
]E
试题解析
:
现场急救包扎伤口可减少出血和细菌污染。如有内 脏脱出，一般禁止现场还纳，可
用盆、碗等器皿覆盖，妥善包扎。

28
治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是

A
．餐前
B
．餐时
C
．餐后
D
．两餐之间
E
．随意
[
正确答案
]C
试题解析
:
29
肝性脑病最常见的原因是

A
．
原发性肝癌
B
．
严重胆道感染
C
．
病毒性肝炎后肝硬化
D
．
酒精性肝炎后肝硬化
E
．
药
物性肝炎后肝硬化

[
正确答案
]C试题解析
:
各型肝硬化及门体分流手术后是引起肝性脑病最常见原因。
其中又以病 毒性肝炎后
肝硬化最多见。

30
急性白血病病人因骨髓有大量不成 熟白细胞干扰了红细胞的成熟而贫血；干扰了巨核细胞的成熟而出
血。但急性白血病病人血中白细胞极多 ，为何不能抵抗细菌感染而发热。以下哪项解释正确

A
．无成熟的红细胞
B
．无成熟的血小板
C
．无足够的网织红细胞
D
．无足够的巨核细
胞
E
．无成熟的粒细胞
[
正确答案
]E
试题解析
:
在抗感染中起重要作用的是粒细胞，
白血病患者体内白细胞高，
但无成熟的粒细胞。
31
急性血源性骨髓炎晚期病理特点是

A
．骨质破坏、死骨形成
B
．骨质破坏、骨性死腔形成
C
．骨性包壳、死骨形成
D
．新骨形成、
髓腔脓肿形成
E
．新骨形成、骨性死腔形成

[
正确答案
]E
试题解析
:
急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和坏死为主，晚期以死骨形成和新生骨形成为
主。 在死骨形成的同时，病灶周围的骨膜因炎性充血和脓液刺激而产生新骨，包围于骨干之外，成为“骨
性包 壳”，包壳将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹，形成感染的骨性死腔，此时进入慢性骨髓炎。

32
最常见的妊娠合并心脏病是

A
．风湿性心脏病
B
．妊高征性心脏病
C
．围生期心脏病
D
．先天性心脏病
E
．心肌炎

[
正确答案
]A
试题解析
:
33
膀胱损伤最重要的原因是

A
．手术误伤
B
．锐器刺伤
C
．膀胱镜检查损伤
D
．骨盆骨折的断骨刺伤
E
．暴力撞
击下腹
[
正确答案
]D
试题解析
:
膀胱位于骨盆深处，受到周围组织及 其他软组织的保护，除贯通伤或骨盆骨折外，
很少为外界暴力所损伤。

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34 < br>患者，男性，
45
岁，胃大部分切除术后
1O
天，进食后
20
分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含
胆汁的液体，呕吐后症状消失，请问患者出现了哪种 并发症
A
．急性完全性输入端梗阻
B
．慢性不全
性输入端梗阻
C
．吻合口梗阻
D
．输出端梗阻
E
．胃排空延迟

[
正确答案
]B
试题解析
:
慢性不全性输入端梗阻，
主要是因为输入端太长或输 入端太短，
在吻合口形成锐角，
使进食后消化液分泌增加，积累到一定程度涌入残胃而致呕吐。 主要表现为患者进食后
15
～
30
分钟出现
上腹部胀痛，并喷射状呕 吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失。

35
下列哪种癌占成人甲状腺癌的
60%
和儿童全部甲状腺癌

A
．乳头状腺癌
B
．滤泡状腺癌
C
．未分化癌
D
．髓样癌
E
．实体瘤
[
正确答案
]A
试题
解析
:
乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的
60%
和儿童全部甲状腺癌，多发于
30
～< br>45
岁的女性，恶性程度低，
生长缓慢。

36
对于
6
个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为

A. 60
～
70
次
/
分
B
．
70
～
90
次
/
分
C
．
90
～
110
次
/
分
D
．
110
～
130
次
/
分
E
．
140
～
160
次
/
分

[
正确答案
]C
试题解析
:
婴儿正确的心脏按压频率为
90
～
110/
分，年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率
快。

37
下列哪一项疾病出现呼气性呼吸困难

A
．喉癌
B
．支气管哮喘
C
．喉头水肿
D
．支气管炎症
E
．气管异物
[
正确答案
] B
试题
解析
:
呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致 。其特点为呼气费力、延长而缓慢，
常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气 管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困
难。

38
一妇女月经周期为
31
天，其排卵日应在月经来潮的

A
．
第
12
天
B
．
第
15
天
C
．
第
17
天
D
．
第
16
天
E
．
第
19
天
[
正确答案
]C
试题解析
:
如果月经周期为
28
天，排卵日期一般在下次月经来潮前的
14
天左右。这位妇女月经周期为
31
天，故其
排卵日应在月经来潮前的
17
天。

39
休克患者的病情观察中，下列哪项指标最简单有效的反应了组织的灌流量
A
．肢体温度
B
．口唇
颜色
C
．神志
D
．血压
E
．尿量
[
正确答案
]E
试题解析
:
40
肠瘘是引起下列哪项酸碱平衡紊乱的原因

A
．代谢性酸中毒
B
．代谢性碱中毒
C
．呼吸性酸中毒
D
．呼吸性碱中毒
E
．高血钾

[
正确答案< br>]A
试题解析
:
肠瘘可导致碱性体液丢失过多，引起代谢性酸中毒。

41
右心功能不全引起的呼吸困难是由于

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