魔兽世界带练-
护士执业资格考试冲刺卷《妇产科护理》
2014.4
一、专业实务
1
.新生儿,轻度窒息,抢救措施
不正确
的是
A
.整个抢救过程注意保暖
B
.立即气管插管
C
.托背法建立呼吸
D
.及时清理呼吸道
E
.吸氧,流量
<2L
/
min
2
.剖宫产术后的护理措施,正确的是
A
.术后
4
周内禁止性生活
B
.鼓励早期下床活动,减少并发症
C
.手术当日进牛奶、豆浆等流食
D
.手术后
12h
拔除尿管
E
.阴道灌洗每日
2
次
3
.患者,女性,
25
岁。主诉停经
40d
,
1h
前突发右下腹撕裂样疼痛,伴有肛 门
坠胀感,晕厥
1
次。查体:血压
90
/
60mmHg,右下腹反跳痛明显,移动性浊音
(+)
,阴道后穹隆饱满,宫颈举痛,后穹隆穿刺抽出暗 红色不凝同血液。护理措
施
不正确
的是
A
.严密监测生命体征
B
.建立静脉通道,补充血容量
C
.按急诊手术要求做好术前准备
D
.
按非手术治疗做好生活护理
E
.做好配血检查
4
.患者,女性,
27
岁。体 检发现卵巢囊性肿物,直径
3cm
,月经正常,无其他
主诉。恰当的处理是
A
.
每
3
个月复查
1
次
B
.择期患侧卵巢切除术
C
.预防性化疗
D
.腹腔镜探查
E
.雄激素治疗
5
.孕妇,
33
岁,孕
1
产
0
,孕
39周。血压
165
/
105mmHg
,尿蛋白
(++)
, 待产
过程中发生抽搐。首要的护理措施是
A
.加床档,防止外伤
B
.置于暗光的单人房间
C
.
24h
尿蛋白测定
D
.
保持呼吸道通畅,防止舌咬伤
E
.家属专人陪护
6
.女性,
20
岁,未婚。月 经周期不规则,经期长,量多,无痛经。现阴道流血
18d
未止。查体:轻度贫血,诊断为青春 期功能性子宫出血。最恰当的处理是
A
.刮宫止血
B
.
指导准确服用雌激素
C
.绝对卧床休息
D
.立即输血、输液
E
.监测血压
(7
~
8
题共用题干
)
患者,女性,< br>34
岁,葡萄胎清宫术后
5
个月,仍有少量阴道流血。查:血
HCG< br>明显增高,胸部
X
线示片状阴影,病理检查可见完整绒毛结构。
7
.首选的处理方案是
A
.放射治疗
B
.
化学药物治疗
C
.腹腔镜探查
D
.物理治疗
E
.手术治疗
1
8
.最可能的诊断是
A
.子宫内膜癌
B
.再次葡萄胎
C
.侵蚀性葡萄胎
D
.宫颈癌
E
.绒癌肺转移
9.
引起产褥感染最主要的病原体是
A
.需氧菌
B
.厌氧菌
C
.真菌
D
.病毒
E
.支原体
10
.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是
A
.孕
20
~
24
周
B.
孕
28
~
30
周
C
.孕
32
~
34
周
D
.孕
35
~
36
周
E
.孕
37
~
39
周
11
.因胎盘残留致晚期产后出血的产妇,首选的治疗是
A
.
刮宫
B.
绝对卧床
C
.开腹探查
D.
子宫动脉结扎
E
.输血
12
.产后出血最常见的原因是
A
.子宫收缩乏力
B
.胎盘滞留
C
.软产道损伤
D
.胎膜残留
E
.产妇凝血功能障碍
13
.妊娠高血压性疾病给予大剂量硫酸镁治疗后,最早出现的中毒反应是
A
.呼吸加快
B.
呼吸减慢
C
.心率加快
D
.心率减慢
E
.
膝反射消失
14
.子宫脱垂的主要原因是
A
.营养不良
B
.长期咳嗽
C
.慢性便秘
D
.长期久蹲
E
.产伤
15
.妊娠高血压综合征的基本病理变化是
A
.肾小球坏死
B.
肺循环淤血
C
.蛋白尿
D
.小动脉痉挛
E
.弥散性血管内凝血
16
.对孕妇的实验室检查结果中高于正常.提示有葡萄胎的可能的是
A
.雌激素
B.
孕激素
C
.绒毛膜促性腺激素
D
.促卵泡素
E
.雄激素
17
.治疗重度妊娠高血压综合征最重要的是
A
.解痉
B.
降压
C
.镇静
D
.扩容
E
.利尿
18
.初产妇,
28
岁。临产
15
小时,宫颈口开大
5cm,
胎心好,宫缩
规律,胎头已人盆,胎膜未破,可触及前羊水囊,首选的护理措施是
A
.肥皂水灌肠
B
.人工破膜
C
.静脉滴注缩宫素
D
.继续观察
2
~
4
小时
E
.针刺三阴交、合谷穴位
(19
~
20
题共用题干
)
初孕妇,
38
周,阴 道流液
2
小时急诊入院。检查:胎心
140
次/分,无宫
缩,骨盆及胎位正常,宫口未开,
pH
试纸示液体呈碱性,颜色清亮。
19
.该孕妇最可能的诊断是
A
.先兆流产
B
.先兆临产
C.
临产
D
.胎膜早破
E
.正常妊娠
20
.护士应首先采取的措施是
A
.取侧卧位,臀部抬高
B
.滴注缩宫索引产
C.
立即进行剖宫产
D
.吸氧
并用抗生素
E
.鼓励下床活动
2
21
.在胎儿分娩过程中,贯穿于整个产程的是
A
.衔接
B.
下降
C
.俯屈
D
.仰伸
E
.内旋转
22
.正常分娩胎膜破裂的时间一般是在
A
.临产前
B
.潜伏期
C
.
活跃期
D.
第二产程
E
.第三产程
23
.临产后最主要的产力是
A
.
子宫收缩力
B
.腹肌收缩力
C
.膈肌收缩力
D
.肛提肌收缩力
E
.骨骼肌收缩力
24
. 某女生,
13
岁。因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧
张,害怕身 体出现疾病,近期情绪难以控制,心神不定,烦躁不安,常与他人争
吵。护士针对其进行保健指导,以下 不正确的是
A
.告知其月经是女性的正常生理现象
B
.嘱其月经期以卧床休息为主
C
.讲授有关青春期生理知识、性教育
D.
月经期注意保暖,最好不游泳
E
.鼓励其多与他人交流,多参与文娱活动
25
.患者女,< br>28
岁。停经
40
余天。为了确诊其是否妊娠,快速准确的检查方法
是
A
.妊娠试验
B
.
超声检查
C
.黄体酮试验
D
.基础体温测定
E
.宫颈黏液分析
26
.患者女,
26
岁。宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长,引起此种
变化的激 素是
A
.促性腺激素释放激素
B
.绒毛膜促性腺激素
C
.促卵泡素
D
.雌激素
E
.孕激素
27
.过期妊娠是指孕妇妊娠期达到或超过
A
.
37
周
B
.
39
周
C
.
40
周
D
. 42
周
E
.
44
周
28
.治疗外阴炎时,使用
1
:
5000
高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是
A
.杀菌
B.
止痒
C
.止痛
D
.消肿
E
.除臭
29
.患者女,
40
岁。上午拟行子宫切除术, 术前需留置导尿管。护士在导尿操
作中应为患者安置的体位是
A
.去枕仰卧位
B
.头高脚低位
C
.侧卧位
D
.屈膝仰卧位
E
.截石位
30
.患者女,
36
岁。长期吸烟,患有滴虫 性阴道炎,前来咨询避孕措施。护士
应指导其选用
A
.口服避孕药
B
.长效避孕针
C
.安全期避孕
D
.阴茎套
E
.宫内节育器
31
.患者女,
32
岁。因宫外孕造成失 出性休克入院。该患者的卧位应为
A
.头低脚高位
B.
去枕仰卧位
C
.
中凹卧位
D
.半坐卧位
E
.头高足低位
32
.
30< br>岁产妇。妊娠
40
周顺产.胎儿经阴道娩出后护士立即为其按摩子宫并协
助胎盘 娩出。这一行为可能导致的不良后果是
A
.胎盘粘连
B
.
胎盘卒中
C
.胎盘嵌顿
D.
胎盘植入
E
.胎盘剥离不全
3
33
.因胎盘残留致晚期产后出血的产妇,首先的治疗是
A
.
行刮宫术
B
.绝对卧床
C
.行开腹探查术
D.
行子宫动脉结扎
E
.输血,补充血容量
34
.用于宫颈癌普查的方法是
A
.碘试验
B
.阴道镜检查
C
.宫颈黏液检查
D
.宫颈管活组织检查
E
.
宫颈刮片细胞学检查
35
.患者女,
27< br>岁。妊娠
10
个月,有临产的预兆急诊人院,经产科医生检查宫
口已开
4cm
,住院处护士应首先
A
.办理入院手续
B.
沐浴更衣后人病区
C.
会阴清洗观察产程
D.
让产妇步行人病区
E.
用平车送至产房待产
36
.患者女,
30
岁。怀孕
10
个月,夜
12< br>点阴道流出水样物约
300ml
,无子宫规
律收缩征象而急诊人院,诊断为胎膜 早破。此时患者应采取的卧位是
A
.头高脚低位
B.
去枕平卧位
C
.头低脚高位
D.
仰卧屈膝位
E
.膝胸卧位
37
.正常宫颈阴道部上皮为
A
.单层立方上皮
B
.
单层柱状上皮
C
.复层柱状上皮
D
.复层鳞状上皮
E
.单层鳞状上皮
38
.某产妇,
28
岁。顺产一女婴。产后第
2
天
房间紧闭,护士为其开窗通风,
护士为其解释通风的原因,不正确的是
A
.保持空气清新
B
调节温、湿度
C
.提高氧含量
D
.
抑制细菌生长
E
.使患者心情愉快
39
.孕妇,
26
岁,孕
3 6
周。
2
小时前阴道流出液体,有宫缩痛。入院后诊断为
胎膜早破。查体:脐 带脱垂,宫口开大
3cm
。护士应首先采取的措施是
.
A
.作好剖宫产准备,迅速结束分娩
B
.促进子宫收缩,加快产程
C
.等待自然分娩
D
.
勤听胎心音
E
.观察羊水性状
40
.患者女,
30
岁。产后
35
天因子宫大量出血入院。查体 :子宫大而软,宫口
松弛,
阴道口和宫口有血块堵塞。
医生诊断为子宫内膜炎引起晚期 产后出血,
给
予抗生素治疗。护士应协助该患者取
A
.平卧位
B
.中凹卧位
C
.
半坐卧位
D
.头高脚低位
E
.左侧卧位
41
.新生儿出生后进行
Apgar
评分的评价指标不包括
A
.皮肤颜色
B
.角膜反射
C
.心率
D
.呼吸
E
.肌张力
42
.患者女,婚后
3
年不孕,为其做功能检 查,连续
3
个月每日清晨测得基础体
温成一规则水平线,说明其
A
.有排卵
B
.
无排卵
C
.黄体功能不全
D
.子宫发育不良
E
.子宫内膜脱落不全
43
.孕妇,
28
岁,孕
36
周。因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,
4
治疗原则是
A
.清洁灌肠
B
.期待疗法
C
.抑制宫缩
D
.终止妊娠
E
.禁止人工破膜
44
.某产妇,第
1
胎,孕
39
周。会阴侧切娩出
一活女婴。产后
3
天,产妇体温
39
.
0
℃,下腹 疼痛,恶露有臭味,诊断为急性子宫内膜、子宫肌炎。最有效的
治疗措施是
A
.鼓励产妇多饮水
B
.加强口腔,皮肤清洁
C
.取健侧卧位
D
.输入足量液体
E
.
用敏感、足量、高效抗生素
45
.妊娠
35
周,胎膜早破
12
小时,无产兆及感染征象的孕妇,应进行的治疗是
A
.
期待疗法
B
.给抗生素
C
.终止妊娠
D
.立即剖宫产
E
.补充液体人量
< br>46
.某孕妇妊娠
35
周,有不规律子宫收缩,胎膜未破,宫口未开,胎心140
次
/分,估计胎儿大小为
2200g
。目前的处理原则是
A
.立即人工破膜
B
.药物控制宫缩
C
.监测胎盘功能
D
.积极引产预防感染
E
.观察阴道出血情况
47
.患者女,
24
岁,已婚。停 经
45
天,恶心、呕
吐
1
周来院就诊。妇科检查
子宫较正常稍大,软,宫颈着色。此时最有价值的辅助检
查方法是
A
.黄体酮试验
B
.尿妊娠试验
C
.基础体温测定
D
.宫颈黏液检查
E
.阴道脱落细胞学检查
二、实践能力
1
.对女性生殖器黏膜上皮描述正确的是
A
.阴道黏膜为单层柱状上皮
B
.子宫颈管黏膜为单层立方上皮
C
.子宫颈阴道部黏膜为高柱状上皮
D
.子宫内膜为柱状上皮
E
.卵巢是柱状上皮
2
.导致产后出血排名第一的原因是
A
.凝血功能障碍
B
.软产道损伤
C
.
子宫收缩乏力
D
.胎盘剥落不全
E
.胎盘植入
3
.判断先兆临产,相对可靠的是
A
.宫缩频繁
B
.
见红
C
.胎儿下降感
D
.有排便感
E
.宫缩加强
4
.初产妇,
30
岁,妊娠高血压综合征。正常分娩,产时失血不多,产后突然面
色苍白,血压下降,脉搏细弱。考虑发病原因不包括
A
.患者对失血的耐受性降低
B
.孕期长期限盐,引起低钠血症
C
.产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血减少
D
.
并发子宫破裂,内出血
E
.产前有血容量偏低,未能纠正
5
.葡萄胎患者临床表现不包括
A
.停经
12
周后出现不规则阴道出血
B
.子宫异常增大
5
C
.
早孕反应较轻
D
.
HCG
异常增高
E
.卵巢黄素囊肿
6
.属于慢性宫颈炎最常见的病理改变是
A
.
宫颈糜烂
B
.宫颈肥大
C
.宫颈黏膜增生
D
.宫颈腺囊肿
E
.宫颈管炎
7
.孕妇
32
岁,末次月经为
2011
年
12月
4
日,其预产期应为
A
.
2012
年
9
月
11
日
B
.
2012
年
6
月
11
日
C
.
2012
年
7
月
11
日
D
.
2012
年
6
月
7
日
E
.
2012
年
9
月
7
日
8< br>.患者,女性,
30
岁,因左下腹痛
1d
就诊。主诉停经
52 d
,阴道不规则出血
1
周。尿妊娠试验
(+)
,后穹隆穿刺抽出不凝 血
4ml
,诊断为异位妊娠。该患者最
可能的病因是
A
.盆腔炎
B
.子宫内膜炎
C
.阴道炎
D
.宫颈糜烂
E
.输卵管炎
9
.初产妇,临 产
10h
,宫口开大
4cm
,
2h
后宫口扩张仍为
4cm
,患者担忧而向护
士询问,护士的判断是
A
.第一产程延长
B
.活跃期停滞
C
.第二产程停滞
D
.活跃期延长
E
.难产
10
.女性,
65
岁,绝经
7
年。自诉阴道血水样分泌物
3
个月,味臭。妇检:阴
道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕
40d
大,质软,双附件正常。对确诊有意义的
检查是
A
.分段诊断性刮宫
B
.阴道
B
超
C
.宫颈刮片
D
.宫颈活检
E
.阴道分泌物检查
11
.孕妇,孕
3
产
0,现妊娠
37
周。自诉阴道无痛无诱因出血
3d
。在检查项目
中 能协助确诊的检查是
A
.肛查
B
.妇科内诊
C
.
B
超检查
D
.腹腔镜
E
.基础体温测定
12
.女性,
28
岁,已婚。停经50d
,恶心、呕吐
1
周来院就诊。妇检:子宫较正
常稍大,软,宫颈着 色。首选的检查是
A
.黄体酮试验
B
.尿妊娠试验
C
.基础体温测定
D
.阴道分泌物检查
E
.血液
HCG
测定
(13
~
14
题共用题干
)
.
孕妇,
35
岁,孕
2
产
0
,孕
28
周。反复多次无痛性阴道流血,量大,查体
无异常。
13
.此患者最可能是
A
.
完全性前置胎盘
B
.会阴部撕裂伤
C
.边缘性前置胎盘
D
.轻型胎盘剥离
E
.早产迹象
14
.期待疗法的护理措施不包括
A
.保证休息,减少刺激
B
.禁止做阴道检查,可以做肛查
C
.补充含铁丰富的食物
D
.严密胎心监测
E
.禁止盆浴,预防感染
(130
~
133
题共用题干
)
6
女性,
32
岁,孕
1
产
1
,妇科普查发现盆腔包块 ,无不适主诉。妇检:子宫
右侧可扪及一近
3
个月妊娠大小包块,活动好,无压痛。< br>B
超:子宫大小正常,
右侧有一拳头大小、形态不规则、回声不均匀的低回声团,边界清 。
15
.该患者最可能的情况是
A
.卵巢脓肿
B
.卵巢畸胎瘤
C
.卵巢巧克力囊肿
D
.异位妊娠
E
.子宫浆膜下肌瘤
16
.最佳的治疗方案是
A
.及时行剖腹探查术
B
.及时行子宫切除术
C
.卵巢放疗加化疗
D
.物理治疗
E
.中医疗法
17
.患者因转身突然出现右下腹剧痛,伴恶心、呕吐。最可能发生的是
A
.
卵巢囊肿蒂扭转
B
.异位妊娠破裂
C
.腹膜炎
D
.并发感染
E
.并发急性阑尾炎
18
.患者需急诊手术,进行术前准备不需要
A
.皮肤准备
B
.膀胱准备
C
.术前健康教育
D
.阴道准备
E
.配血准备
(19
~
20
题共用题干
)
患者,女性,
29
岁,已婚。阴道稀薄、泡沫状分泌物增多伴外阴瘙 痒
1
周。
19
.最可能的诊断是
A
.淋菌感染
B
.苍白螺旋体感染
C
.
滴虫感染
D
.假丝酵母菌感染
E
.子宫颈炎
20
.最合适的外阴洗液是
A
.
5
%乳酸溶液
B
.
0.5
%醋酸溶液
C
.
0.9
%氯化钠溶液
D
.
3
%碳酸氢钠溶液
E
.
1
:
2 000
高锰酸钾
21
.外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特征呈
A
.血性
B
.脓性
C.
泡沫样
D.
豆渣样
E
.黄水样
22
.可用药物流产的最大妊娠周数是
A
.
5
周
B
.
6
周
C
.
7
周
D
.
8
周
E
.
9
周
23
.某产妇,孕期检查时,测骨盆入口前后径
9
.
5cm
,对角径
11cm
,其他化验
等无异常 。孕
40
周时胎心好,医生决定为其行催产素点滴试产。产妇较紧张,
担心自己不能顺 利分娩。在试产过程中,正确的护理措施是
A
.专人看护
B
.有宫缩后灌肠
C.
给镇静剂减少焦虑
D
.勤肛查,及时了解产程进展
E
.试产
2
~
4h
,胎头仍未入盆,加强宫缩
< br>24
.某产妇,
28
岁。因妊娠合并心脏病,心功能Ⅲ级,行剖宫产术。手术顺 利,
术后安返病房,子宫收缩好,血压正常。对该产妇的护理措施中正确的是
A
.
清淡饮食,防止便秘
B
.尽早协助哺乳,促进子宫收缩
C
.不宜再妊娠,产后
42
天后行绝育术
7
D
.停用恢复心功能的药物,以免影响哺乳
E
.产后
24
小时协助下床活动,预防血栓性静脉炎
25
.女,
28
岁。新婚。平时月经规律,现停经
42
天,体温
37.4
℃,主诉晨起恶
心、呕吐,并有尿频的表现。考虑最大的可能为
A
.上感
B.
早孕
C
.急性胃炎
D
.尿道感染
E
.月经失调
< br>26
.产妇,
29
岁。第
1
胎,妊娠合并心脏病,孕
27
周,阴道侧切分娩一活女婴,
产后心功能Ⅱ级,在护理措施中,错误的是
A
.产后
3
天严密观察心衰的表现
B.
产后
24h
内绝对卧床休息
C
.
不宜母乳喂养
D
.进食富含纤维素食物防便秘
E.
至少住院观察
2
周
27
.产妇,
35
岁 。第
2
胎,孕
39
周,产检情况正常。现临产
3
小时,检查 :宫
缩强,
宫口开大
4cm
,
自然破膜并出现烦躁、
呛咳、
呼吸困难,
血压
60
/
30mmHg
。
应立即意识 到产妇最大可能出现了
A
.子痫
B
.子宫破裂
C.
急性左心衰竭
D
.胎盘早剥
E
.羊水栓塞
28
.孕妇,
27
岁。近
1
年来发现
HBsAg
阳性,但无任 何症状,肝功能正常。妊
娠
37
周顺利分娩
1
男婴,为阻断母婴传播 ,新生儿应注射
A
.乙肝疫苗
B
.乙肝疫苗
+
高效价乙肝免疫球蛋白
C
.乙肝疫苗
+
丙种球蛋白
D
.高效价乙肝免疫球蛋白
E
.丙种球蛋白
2 9
.
某初产妇在会阴侧切下足月顺产,
产后
2
天切口处水肿明显。< br>下列对会阴部
的护理措施中,最恰当的是
A
.提前拆线
B
.温水坐浴
C
.外用消炎药膏
D
.
50
%硫酸镁湿敷伤口
E
.
O
.
2
%苯扎溴铵冲洗会阴
(30
~
31
题共用题干
)
患者女,< br>42
岁。已婚已育,因白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血
4
个月
入院 。人院查体:宫颈糜烂,糜烂面积占整个宫颈的
2
/
3
以上。
30
.该患者宫颈糜烂为
A
.轻度
B.
中度
C
.重度
D
.极重度
E
.颗粒型
31
.上述疾病的治疗原则是
A
.以物理治疗为主
B
.以全身治疗为主
C
.以宫腔镜治疗为主
D
.使用抗生素
E
.以腹腔镜治疗为主
32
.为了减轻伤口疼痛.子宫内膜异位症患者术后卧位应为
A
.
半卧位
B
.去枕平卧位
C
.头低脚高位
D.
侧卧位
E
.头高脚低位
33
.在第三产程中,对产妇的评估最重要的是
8
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