病例5.肝功能检查

2021年1月26日发(作者：于大海)
肝功能检查

1.
李某，
37
岁，
1
周来 自感上腹部胀满、
隐痛，
乏力、
恶心、
便秘、厌油腻。
查体巩膜无黄 染，
腹部平坦，
腹膜刺激征
（
-
）
，
肝区轻微扣击 痛，
肝肿大、
质软。
清晨空腹采血检查结果如下：

肝功能

乙型肝炎抗原、抗体

ALT 550U/L HBs-Ag (+)
AST 480U/L HBe-Ag (+)
TBIL 35
μ
mol/L HBc-Ab (+)
CB 14
μ
mol/L
TP 77g/L
Alb 46g/L
G 31g/L
A/G 1.48:1
请对检查结果进行分析。


2.
周某，
61
岁， 长期接触二甲苯。在一次常规健康体检时查到
HBs-Ag+
，巩
膜轻微黄染，无任何 自觉症状。查体肝脏在肋缘下可触及，质地稍感坚韧。进一
步检查结果为：

ALT 150U/L HBs-Ag (+)
AST 200U/L HBe-Ab (+)
TBIL 37
μ
mol/L HBc-Ab (+)
CB 15
μ
mol/L AFP
含量：
1400ng/L
TP 73g/L
Alb 38g/L
G 35g/L
A/G 1.1:1
试分析检验结果。


3.
钱某，
35
岁，患慢性 活动性乙型肝炎
6
年，近来因鼻衄、牙龈出血就诊，
无继往出血史及家族史。查体肝浊 音界缩小，肝缘锐利，有腹水。
B
超检查诊断
肝硬化。实验室检查结果为：

ALT 100U/L
AST 130U/L
TP 55g/L
Alb 20g/L
G 35g/L
A/G 1:1.75
蛋白质电泳
A
区带缩窄，
γ
区带变宽，
β
、γ
区带融合。

PT 25s(
正常对照
13s)
APTT60s(
正常对照
44s)
TT20s(
正常对照
16s),
可被甲苯胺蓝纠正。

Fg2.5g/L
请分析检验结果。