类风湿关节炎护理查房

2021年1月26日发(作者：方祖岐)
第四军医大学唐都医院

类风湿关节炎病人

护

理

查

房

姓名：谢文芳

科室：

风湿免疫科

2013
年

10
月

31
日

类风湿关节炎病人的护理查房

病因】

病因尚不明确，某些可以病原体（细菌、病毒、支原体等）感染

人体，
在某些诱因（寒冷、潮湿、创伤等）作用下，侵及滑膜和

淋巴细胞，引
发自身免疫反应，

产生一种自身抗体

IgM,
称类风湿

因子。

【
临床表现

】

一、

全身表现

:
起病缓慢、

多有乏力、

全身不适、

发热、

食欲减退、

手足发冷等全身症状。

二、

关节症状：可表现为晨僵、关节疼痛和肿胀，甚至关节畸形

及功能障
碍和关节外形的改变等。

【
病例分析

】

患者项红莲，女，

37
岁，患者一年前无明显诱因出现全身多关

节疼
痛，就诊于外院，给予免疫抑制、活血化瘀等对症治疗后效果

欠佳，先求
进一步治疗，门诊收入我科。体温

36.5
°呼吸

20
次∕ 分
,
脉搏

78
次∕分
,
血压

120
∕
80mmHg
体
,
重

67kg,
发育正常
,
营养中

等
,
神志清楚

,
精神尚
可

,
自动体位。

【
辅助检查

】

1
、

血液检查：有轻、中度贫血，血沉增快等表现

2
、

炎性标志物：

C
反应蛋白阳性。

3
、

免疫学检查

:
类风湿因子呈阳性。

4
、

X
线检查
:
早期表现为关节周围软组织肿胀，关节附近骨

质疏

松，
稍后关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄，晚期则出现关

节半脱位和骨性强