盆腔炎的原因-
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幼儿园新生家访记录表
(新生用表)
幼儿姓名
家访时间
一、性格与习惯
孩子的性格:
_____________
具体表现:
二、兴趣与爱好
孩子有何兴趣与爱好:
三、睡眠情况
班
级
家访地点
访
谈
内
容
及
记
录
1.
起床时间:
2.
午睡起止时间:
3
午睡习惯:
(是否需要成人陪伴,或其他依赖物品)
四、饮食习惯
1.
是否独立进餐:
2.
是否挑食偏食:
(可例举对食物的喜好)
五、卫生习惯
1.
是否会独立大小便:
2.
已养成的卫生习惯:
六、交往能力
1.
是否喜欢与同伴玩耍
:
能否友好相处:
2.
是否乐意与人交流:
3
.是否能正确表达各种要求:
过敏史及
既往病史
入园前的
受教育情况
个性化
要求
家长可提供
的教育资源
主要接送
人(
2
位)
家长签名
班主任签名
精品
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