2020年幼儿常见疾病及意外事故的预防与处理

2021年1月26日发(作者：陈世炬)
幼儿常见意外事故的预防与处理

与

幼儿常见传染病的预防

春夏季是传染病的多发季节，为了提教职工对幼儿传染病的认 识，保证幼儿健康，减少传染病
的得病率，现介绍一些幼儿保健知识。

（一）水痘

水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病，传染性极强，多发于冬春季。易 感者多为
6
个月以上
的婴幼儿。病初，可经飞沫传播，当皮肤疱疹溃破后，可经衣物、 用具等传播。

1.
症状
：感染水痘后，潜伏期约
10~21天。发病初期
1~2
天多有低热，随后出皮疹。皮疹出
现顺序为头皮→面部→躯干 →四肢。初起时为红色丘疹，
1
天左右变为水疱，
3~4
天后水疱干缩、变为痂皮，痂皮脱落，一般不留疤痕。皮疹分批出现，丘疹、水疱、痂皮可同时存在，皮肤搔痒。

（二）风疹

风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。
风疹病毒在体外生存能 力很弱，
因此，
传染性较小。
本病多发生于冬春季。

1.
症状

潜伏期约
10~21
天。前驱症状较轻，表现为低热、咳嗽、 流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类
似感冒的症状，同时，身后、枕部淋巴结肿大。在发热的
1~ 2
天内开始出皮疹，从面部、颈部开
始，
24
小时内遍及全身。
手掌 、
足底没有皮疹。
皮疹一般在
3
天内消退。
出诊期间病儿精神良好。

（三）流行性感冒（流感）现在包括甲流

流感是由流感病毒引起的呼吸道 传染病。病毒经飞沫传播。人群对流感普遍易感，常发生流
感大流行。

1
．症状

潜伏期为数小时至数日。发病急，寒战、发热、体温可达
39
℃以上，伴有头痛、倦怠乏力、
关节酸痛等，
还可出现恶心呕吐、
腹泻等 消化道症状。
流感的全身症状明显，
而呼吸道症状较轻。
儿童患流感容易并发肺炎。发 热
3~4
天后逐渐退热、症状缓解，法理可持续
1~2
周。

（四）流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，传染性较强 ，主要经飞沫传播，
多发于
冬、春季。易感者多为
2
岁以上儿童。

1
．症状

潜伏期为
14~21
天。一般先于一侧腮腺肿大 、疼痛，后波及对侧，约
4~5
天消肿。腮腺肿大
以耳垂为中心，边缘不清，表面发热 ，有压痛感，咀嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不
振等症状。若出现嗜睡、头痛、剧烈呕吐等症 状应及时就医。

（五）细菌性痢疾

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传 染病，
多发生于夏秋季。
病人及带菌者的粪便污染了
水、食物等，经手、口传播。
1.
症状

潜伏期为
1--3
天。起病急，高热、寒 战、腹痛、腹泻。一日可泻十到数十次，为脓血便。
排便有明显的里急后重感。少数病人，中毒症状严重 ，表现为高热、精神萎靡或烦躁不安，很快
昏迷、抽风。

（六）手足口病（发疹性口 腔炎）
：
春、夏季是好发季节，一般七、八月份达到高峰期，起病一般较
急，患儿常有 发热，体温
38
℃～
40
℃，热程多为
2
～
7天。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌
食、呕吐、腹泻等症状。病后不久在患儿手足远端部位如手 指、手掌、足趾以及口腔出现红色小
丘疹，并迅速转为小疱疹，直径
2-4mm
，如米 粒大小，呈圆形、椭圆形，周围有红晕。一般本病
以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。 口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬
腭、咽、扁桃体等处，并很快变成小溃疡，患儿流涎（流口水） 吃东西时痛，甚至影响进食。幼
儿园和家长朋友们都要注意预防，培养孩子良好的个人卫生习惯，幼儿在 园期间，我们坚持做到
餐前及副食前洗干净手，
每天对幼儿的毛巾用
84
浸泡 ，
幼儿的餐具、
水杯统一用红外线消毒高温
消毒，桌椅每天餐前用
84
消毒液擦拭，幼儿的床、门、水龙头等幼儿接触到的地方每天用
84
消
毒液擦拭，希 望家长朋友们在家对于幼儿的用品、玩具及时消毒，养成孩子讲卫生的好习惯。如
果发现孩子有异常及时 到医院检查。

（七）
麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，
潜伏期
8
—
12
日，
一般
10
天左右可治 愈。
典
型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期
3
天：出疹前
3
天出现
38
度左右
的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊 粘膜出现灰白色小点（这是
特点）
；
出疹期
3
天：
病程第< br>4-5
天体温升高达
40
度左右，
红色斑丘疹从头而始渐
及躯 干、上肢、下肢；恢复期
3
天：出疹
3-4
天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开 始
消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病
人是唯一的 传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹
又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易 感性，尤其是
6
个月
~5
岁幼儿发病率最高（占
9
0%）。

预防措施


1
、首先，最有效的办法就是净化 室内环境、保持空气清新。班级老师应每天
定时开窗户适度通风，保持空气流通，让阳光射入室内。早晨 来园后，先用有效浓
度消毒液擦玩具柜及室内家具、门把锁等处。然后用清水擦试一遍。防止幼儿病从< br>口入。






2
、
其次，
抓好入园幼儿的晨检工作。
幼儿一入园，
老师就注意观察孩子
的精神状 况，对发热、精神状况不佳的幼儿进行密切地观察，及时采取相应的治疗
措施。若发现有
3名以上的幼儿出现相同症状时，园里会及时采取相应的消毒隔离
措施，并根据病情及时上报。






3
、
班级老师每天要对缺 席幼儿及早查明原因。
如因患传染病请假，
则要
上报园级，
保健老师对园内幼 儿及时采取预防措施；
如孩子在家庭里接触传染病人，
家长要及时通知幼儿园。






4
、
消毒工作是疾病预防工作 的关键，
幼儿园在原有的基础上进一步完善
消毒措施，对孩子的生活、活动空间采用开窗通风和 每日紫外线灯消毒，用消毒水
拖地，幼儿餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具严格按要求进行定期消毒。 定时把
幼儿被褥清洗消毒。严把食物的采购、储存、加工、烹调制作关，不购买三无食品
和变质 的食品，做到生熟分开、每餐有留样，要求各班用温开水给幼儿嗽口，防止
幼儿喝生水等。






5
、
利用教学、
宣传 橱窗等多种形式进行健康教育，
教育幼儿养成良好的
卫生习惯。督促幼儿勤洗手、喝开水、吃熟 食、常剪指甲、勤换衣服。要求班级开
展卫生方面的主题活动，让孩子树立起自我保护意识，掌握简单的 卫生生活常识。






6
、
加强日常工作保育，
尽量避免带孩子到人多的地方去，
幼儿园开展丰
富多彩的户外体 育活动，
增强幼儿体质。
在膳食方面要加强营养，
让孩子多吃蔬菜、
水果。保 证孩子充足的睡眠，根据气候变化，随时注意为幼儿增减衣服。鼓励幼儿
讲究个人卫生，做好个人防护。 传染病流行期间，尽量少去人群集中的公共场所。
作为家长，要为孩子做好相应的预防接种，如接种流感 、肺炎等疫苗。





7
、最后，幼儿园应 提醒家长认真做到早发现、早治疗、早报告。
“三早”
有助于预防传染病的发生和加重。切忌不 要给孩子乱吃药而延误病情。



幼儿园常见事故及处理




常见外伤



(1)
跌倒蹭破皮肤的处理

幼儿奔跑、跳跃时不慎跌 倒，很容易蹭破膝盖、胳膊肘，尤其是穿衣较少的夏季，更为常见。蹭
破皮肤后应先观察幼儿伤口的深浅 ，若伤口较浅仅仅蹭破了表皮，只需将伤口处的泥沙清理干净
即可。如果伤口较深有出血，应该用自来水 或生理盐水清洁伤口，并用消毒水消毒伤口，处理后
无需包扎。若伤势较严重，需去医院治疗。

(2)
扎刺的处理



幼儿周围的物品并非十分光滑，如 带刺的花草、木棍、竹棍等。竹刺、木刺扎人皮肤后，有
时有一部分露出皮肤，
有刺痛感，应立即取出。
具体处理办法是
:
先将伤口用自来水或生理盐水清
洗，然后 ，用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺全部挑、拔出来，不应有残留，并挤出淤血，
随后再用酒精消毒 伤口。如果刺扎在了指甲里或难以拔除，应送医院处理。

(3)
剪刀、小刀等文具的划伤与切伤的处理



幼儿在 使用剪刀、小刀等文具或触摸纸边、草叶和打碎的玻璃器具、陶器时，都可能会发生
手被划破的事故。具 体处理办法是
:
用干净的纱布按压伤口止血，止血后，在伤口周围用
75
的酒
精由里向外消毒，敷上消毒纱布，用绷带包扎。如果是玻璃器皿扎伤，应先用清水清理伤口，用
镊子清除碎玻璃片，消毒后进行包扎。



(4)
挤伤的处理

幼儿的手指经常被门、抽屉挤伤，给幼儿造成痛苦，严重 时，可出现指甲脱落的现象，应及
时发现并处理。具体办法是
:
若无破损，可用水冲洗 ，进行冷敷，以便减轻痛苦疼痛难忍时，可将
受伤的手指高举过心脏，缓解痛苦。若有出血，应消毒、包 扎、冷敷。若指甲掀开或脱落，应立
即去医院。





(5)
碰伤