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前列腺增生的术前术后护理及出院指导
【关键词】
,
前列腺增生
前列腺增生是老年男性泌尿系统的常 见疾病,我院开展经尿道汽化电切手
术来治疗前列腺增生,此种手术治疗方法具有安全性、高效性、经济 性的优
点。我院开展了此手术后收到了较好的效果,现将护理体会报告如下。
1
术前护理
健 康指导,由于此种手术对患者来说比较陌生,又由于患者均为老年人,
担心自己能否耐受手术,术前患者 表现为紧张、失眠等状况,为了减轻患者的
焦虑和增强信心,护士应耐心地向患者解释手术原理、方法、 效果及优越性必
要时请术后恢复较好的患者现身说法,使患者以积极向上的态度配合手术治
疗。 (
2
)提肛肌功能锻炼,方法:嘱患者做有意识的中断排尿收缩肛门括约肌
的动作,术 后坚持锻炼,次数根据患者的耐受情况而定。目的是预防及降低术
后尿失禁的发生,提肛肌训练越早,次 数越多,发生尿失禁的机会就越少,反
之则高。(
3
)术前准备由于患者术前多有尿路 感染、尿潴留、血尿等症状,术
前嘱患者多饮水,按时使用抗生素,治疗及预防尿路感染,戒烟、酒,预 防呼
吸道感染,避免尿潴留发生,同时,按照常规做好其他术前准备。
2
术后护理
(
1
)严密观察生命体征变化。有些老年患者合并有高血压、冠心病等心血
管疾病,代偿功能差,调 节机能弱,术后严密观察生命体征非常重要,使用多
参数心电监护,待病情稳定后再考虑停。(
2
)出血的观察及护理。近期出血:
多发生术后回病房后
24 h
,出现鲜红 色肉眼血尿,伴有血块,可出现引流堵
塞。措施:保持引流管通畅,及时清除血块;保持导尿管持续牵引 有效,固定
肢体勿做屈曲运动,并用
1∶5000
呋喃西林溶液或
0.9%< br>氯化钠持续膀胱冲洗,
并根据引流液的颜色随时调整冲洗速度;及时使用止血药。远期止血:多发 生
在拔除导尿管后或术后
1
周,甚至
1
~
3
个月, 出现血尿或严重血尿。主要是由
于坏死组织、焦痂脱落,感染所致。措施嘱患者大量喝水每天至少
2000 ml
;
多吃粗纤维蔬菜、水果,防止便秘;避免腹压增高的各种因素:如剧烈运动 、
提重物、咳嗽等;防止泌尿系感染,多喝水,注意会阴部清洁,留置导尿期间
会阴部护理每天 早晚各
1
次,应无菌操作。出现远期出血时应使用止血药、卧
床休息、软化大便等措施 止血。(
3
)膀胱痉挛的观察及护理。由于手术创伤、
气囊的压迫、引流不畅等原因可 引起膀胱痉挛,患者出现膀胱痉挛性疼痛、强
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本文更新与2021-01-26 04:49,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/427638.html
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