经皮肾镜碎石取石术

2021年1月26日发(作者：姜维汉)
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经皮肾镜碎石
＋取出术
（左侧）



.

























'.
一
.
介绍




微创经皮肾镜取石术俗 称
“
打洞取
石
”
，即通过患者腰部开
0.5cm
左 右的
切口，建立取石通道，置入肾镜，通

























'.
.
.

























'.
二
.
优点

1
、无需开
刀
,
通过背
.

























'.
5
、手术时
间短，
术后
恢复快 ，
住
院时间短，
省钱又省
心。

2
、手术适
应症广，
能
够治疗多
种肾、
输尿
管上段结
石。

3
、
创伤小，
4
、结石清
减轻了患
除
率< br>高
达
者的治疗
99%
，不复
痛苦。

发。


术后第
3
—
—
5
天即可
下床活动，
微创、安
全、有效。

.

Advantage






三
.
适应症





1
、
所有需开放式手术干预的结石，
包括单发和多发性
结石、鹿角状肾结石
;
2
、开放式手术后残留和复发性结石
;
3
、有症状的孤立盏结石或憩室内结石
;
4
、体外冲击波无法粉碎及治疗失败的结石
;
5
、输尿管上段梗阻较重或直径
>1.0cm
的大结石
;
6
、
输尿管上段结石息肉包裹及输尿管迂曲，
体外冲击
'.
.
波碎石无效或输尿管镜术失败结石。

7
、
特殊病人的 肾结石：
包括：
小儿及肥胖病人的肾结
石
;
肾结石合并狭窄
;
孤立肾合并结石梗阻
;
马蹄肾合并
结石梗阻
;
肾移植合并 结石梗阻
;
无萎缩肾、无积水肾、
感染性结石。








四：麻醉方式：全麻插管




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五
.
体位：先截石后健侧卧位
'.
.

.

↓




'.
.
6.
手术特殊用物：

器械：缝合包


输尿管镜

输尿管取石钳

肾镜
(store,wolf)
及取石钳



钬激光纤维（粗）气压
弹道手柄及碎石杆

一次性用物：
11#
刀片

30ml
注射器
2
个

纱块

脑科膜＋
C
臂机套


腔镜套
3
个



石蜡油
2
个

输尿管导管（
F6
）

硅胶导尿管（
F18
）导丝

套
管针

微创扩张套件（
F24
）导尿包

双头冲水管
2
根

泌外贲水管。








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