药物的顺口溜

2021年1月26日发(作者：萧明生)

拟胆碱药


拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；


匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；


新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；


毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。









阿托品


莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；


瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；


大量改善微循环，中枢兴奋须防范；


作用广泛有利弊，应用注意心血管。


临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；


抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；


防

止“虹晶粘

，能

治

心

动

缓；


感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。








东莨菪碱


镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；


可治哮喘和“震颤

，其余都像阿托品，


只是不用它点眼。








肾上腺素


α
、
β
受体兴奋药，肾上腺素是代表；


血管收缩血压升，局麻用它延时间，


局部止血效明显，过敏休克当首选，


心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，


心跳骤停用“三联

，应用注意心血管，


α
受

体

被阻断，升压作用能翻转。







去甲肾上腺素


去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，


只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，


用药期间看尿量，休克早用间羟胺。







异丙肾上腺素


异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，


扩张血管治“感染

，血容补足效才显。


兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，


哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。







α
受体阻断药


α
受

体

阻断药，酚妥拉明酚苄明，


扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，


NA
释放心力增，治疗休克及心衰。









β
受体阻断药


β
受

体

阻断药，普萘洛尔是代表，


临床治疗高血压，心律失常心绞痛。


三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。





传出
N
药在休克治疗中的应用


(
一
)
药物的种类


抗休克药分二类，舒缩血管有区分；


正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；


莨菪碱类异丙肾，加上
α
受体阻断剂；


还有一类多巴胺，扩张血管促循环。


(
二
)
常见休克的药物选用
:

过敏休克选副肾，配合激素疗效增；


感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，


早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；


后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。


心源休克须慎重，选用“二胺

方能行。


说明：
“二胺

指多巴胺和间羟胺









局
**

丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；


利多全能腰慎选，室性律乱常用它








镇静催眠药


镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；


抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。


剂量不同效有异，过量中毒快抢救，


洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。







抗癫痫药的选用


癫

痫

小

发

作，首

选

乙

琥

胺；


局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；


卡马西平精神性，持续状态用安定；


慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。


抗精神病药


精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，


镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，


长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。







镇痛药


吗啡
******
，很强成瘾性
;

呼吸抑制重，慎重选择用
;

镇痛作用灵，心性哮喘停
;



过量要中毒，拮抗纳络酮。






解热镇痛药


乙酰水杨酸，抑制
PGE
；


解热又镇痛，抗炎抗风湿；


抑制血小板，防治血栓塞；


不良反应多，
“为您扬名先








中枢兴奋药


中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因
,

尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓
;

主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林
,

吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。








抗高血压药


中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，


α
-R
阻断哌唑嗪
,
血管扩张“肼哒嗪

，


利尿降压氯噻嗪，
“紧张转化

卡普利，


强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，


联合
.
阶梯
.
个体化，肺、肝、肾功要详查。







抗高血压药选用


伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，


普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。


脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；


肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，


可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，


精神病，血压升，首先考虑利血平。








抗心绞痛药


抗心绞痛药三类，
********
扩血管，


阻钙内流硝吡啶，阻断
β
-R
心得安；


增加血供降氧耗，联合用药效力添。







抗心律失常药


抗心律药很复杂，心电生理统率它。


三种离子钾钠钙，三类药物好分家。


降低自律消折返，失常原理两句话。


缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因

。


房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。


β
－
R
阻断室上性，阻钙内流异搏定。


“房室交界

它能正，胺碘酮，效全能。









强心甙