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慢性阻塞性肺疾病(
COPD
)的健康宣教
1
饮食指导:
食物尽量做到多样化,多吃高蛋白(鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品)、多维生素
(番茄、丝瓜、西兰 花、青椒、柑橘、葡萄、草莓)、多饮水、低动物脂肪、易消化的食物
及新鲜水果、蔬菜,避免吃辛辣刺 激性食物(酒、辣椒、芥末、洋葱),避免抽烟喝酒,避
免摄入高盐高脂肪食物
(肥肉、猪肉、
油炸食品
、鱼、虾)
,
避免喝浓茶,
少吃碳水化合物。
2
活动与休息指导:
保持室内空气流通、新鲜,湿度、温度适宜、冬季注意 保暖,避免
冷空气直接吸入。发作期注意休息,轻、中、度患者坚持力所能及的活动
(如种花、扫地
等的家务
,
各种传统的体育锻炼、游泳和康复操等),重度 患者绝对卧床休息,感染控制后
的急性加重期或
长期卧床
患者,
及早地鼓励其 进行握手、
活动上下肢体等主动运动和给予推
拿、按摩、
针灸及神经肌肉电刺激等被动 活动,病情缓解后逐渐增加全身活动。要鼓励患者
进行有效的咳嗽、咳痰。具体方法是
:
身体尽量坐直
,
深吸气后
,
用双手按压腹部
,
身体稍
向前倾斜
,
连续咳嗽
,
咳嗽时收缩腹肌
,
用力将肺部深处的痰液排出。
3
用药指导:
药名
作用
能有效地抑制组
胺等致过敏性物
副作用
胸痛,头晕,恶
心 、呕吐,口咽
发干持续心率增
快或心博强烈,
情绪烦躁不安
等。
注意事项
1
对其他肾上腺素
受体激动剂过敏者
可能对本品 呈交叉
过敏
2
长期用药亦
可形成耐受性,不
仅疗效降低,且可
能使哮喘加重,
3
不宜与
β
受体阻滞
剂
如普萘洛尔合用< br>4
心血管功能不全、
冠状动脉供血不
足
、高血压、糖尿
病、和
甲状腺机能
亢进
患者慎用。
观察要点
观察患者 有无恶心
呕、
胸痛头晕症状,
心率增快,心脏搏
动情况,患者的情
绪 变化等
1
β2
肾上腺素受
体激动剂(沙丁
胺醇气雾剂,特
布他林)
质的释放,防止
支气管痉挛
。适
用于
支 气管哮
喘
、
喘息性支气
管炎
、支气管痉
挛、肺气肿等症。< br>
1
药名
作用
本品适用于预防和
治疗与慢性阻塞性
气道疾病相关的呼
吸困难:
慢性阻塞
性支气管炎伴或不
伴有肺气肿;
轻到
中度
支气管哮喘
。
副作用
头痛,
头晕
眼部的
功能性异常
,
咳嗽,
局部刺激,吸入相
关的
支气管痉挛
,
口干,胃肠蠕动紊
乱
,
注意事项
1
如果在吸入该药
物时,呼吸困难突
然加重(阵发性支
气管痉挛),则应
立即停止治疗,就
医,并重新评估治
疗方 案。慎用于闭
角性青光眼患者,
特别应注意确保药
物不能接触到眼
睛。
观察要点
观察患者有无头晕
头痛,眼部异常情
况,有无便秘, 腹
泻,腹痛,呕吐,
支气管痉挛等不良
反应。
2
抗胆碱药(异
丙托溴铵气雾
剂)
3
茶碱类(氨茶
碱)
适用于支气
管哮喘、
喘息型 支
气管炎
、
阻塞性肺
气肿
等缓解喘息症
状;也可用于心力< br>衰竭的哮喘
(
心源
性哮喘
)
。
恶心、胃部 不适、
呕吐、食欲减退,
头痛、烦躁、易激
动,
支气管痉挛
加
重等,本品中毒时
其表现为心律失
常、
心率增快
、肌
肉颤动或癫痫 。
(1)
可通过胎盘屏
障,使新生儿血清
茶碱浓度升高到危
险程度,须加以监
测。
(3)
可随乳汁排
出,
哺乳期妇女
服
用可引起婴儿易激
动或出现其他不良
反应。
(4)
下列情况
应慎用;①酒精中
毒;②心律失常;
③严重心脏病;④
充血性心力衰竭;
⑤
肺源性心脏病
;
⑥肝脏疾患;⑦高
血压;⑧甲状腺功
能亢进;⑨严重
低
氧血症
;⑩急性心
肌损害;⑩活动性
消化道溃疡
或有溃< br>疡病史者;⑩肾脏
疾患。
观察有无恶心、胃
部不适、呕吐 、食
欲减退,头痛、烦
躁、情绪激动,严
密观察生命体征,
心率、肌肉颤动,
精神状态。
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