腰肌劳损

2021年1月25日发(作者：邰喜德)
腰肌劳损（
lumbar muscle strain
）

别称：
功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等
[1]

背侧腰 背筋膜和腰肌长时间牵张收缩所致肌肉慢性劳损积累引起的，
腰部肌肉及其附着点筋
膜或骨膜的 慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一．


病因
[2]
：

１．急性腰扭伤后治疗不及时、处理方法不当。

２．长期反复的、积累的过度腰部运动及过度负荷


久坐如何导致慢性腰肌劳损
[1]
：

正常情况下，
腰椎两 侧横突所附丽的肌肉和筋膜在相互拮抗或协同的作用下，
维持着人体重
心相对的稳定，完成腰部 各种活动。

腰椎横突尖部承受的应力来自前后两个方面：
后部
腰背筋膜、< br>骶棘肌、
多裂肌和
前方
腰方肌
和横突棘肌，许多都附着在横突。

L3
位于脊柱前凸的顶端，居全腰椎中心；
L3
横突最长，是应力集中区
.


经常久坐弯腰时，
腹肌放松，
上半身重量全由腰肌负 担，
横突尖部
(
特别
L3
横突
)
直接承受最
大的牵拉张力，
日久发生
腰肌损伤
，
引起局部组织的炎性渗出、
充 血、
肿胀，
继而发生滑膜、
纤维组织等无菌性炎性反应，形成腰肌劳损第一个体征：< br>L3
横突压痛点。

无菌性炎性反应产物可刺激邻近的臀上皮神经纤维，
导致半侧臀部产生压痛点，
且使腰痛放
射至大腿外侧至膝关节和小腿肚酸困不适。


L3
附近肌肉：

1
、竖脊肌。以总腱起自骶骨背面、腰 椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜，其中中间为最长肌，
止于横突及其附近肋骨；

2、横突棘肌。由多个斜肌束组成，排列于由骶骨至枕骨的整个脊柱的背面，为竖脊肌所掩
盖。肌束起 自下位椎骨的横突，斜向内上方，跨越
1
-
6
个椎骨不

等，止于棘突。