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地塞米松抑制试验

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-25 18:57

糖皮质激素类-

2021年1月25日发(作者:慎温其)
地塞米松抑制试验

地塞米松是人工合成的糖皮质激素中生物作用最强的激素之一,仅 需要很小的量即能
达到与天然
皮质醇
相似的作用,
因其量小,
分布在 血中浓度很低,
难以用常规放射免疫定量
测定法测出,
故对测定自身皮质醇分泌量无影 响。
本试验利用地塞米松这一特性,
通过其对
垂体

下丘脑
分泌的促肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素释放激素的抑制作用,
及由此引
起肾上腺皮质激素 分泌减少的程度,
来了解下丘脑
-
垂体
-
肾上腺轴功能是否高于正常 ,
其可
能的病变在那个器官。

实验简介

地塞米松试验通 过地塞米松对垂体、下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质
激素释放激素的抑制作用,及由此引 起肾上腺皮质激素分泌减少的程度,来了解下丘脑
-


-
肾上腺轴 功能是否高于正常,其可能的病变在那个器官。

试验方法及临床意义

根据给与地塞米松的剂量和方法不同分为
4
种方式,临床意义也各有不同。

午夜一片法地塞米松试验

方法是对照日晨
8
时抽血测定皮质醇,当 晚
24
时口服地塞米松
0

75
毫克
(
肥 胖者可
增至
1-1

5
毫克
)
,次日晨
8
时再采血测定皮质醇。结果分析:对照日皮质醇水平应在正常
范围
(8
点,< br>184

9-593

4
纳摩尔
/

)
之内,服药后应降至
82

8
纳摩尔
/
升以下 。

此试验的临床意义,是了解肾上腺皮质功能是否正常的筛选试验。如服药后
>82

8

摩尔
/
升,应进一步选择作小剂量地塞米松抑制试验 。

小剂量地塞米松抑制试验

试验方法是口服地塞米松
0

5
毫克,
1

/6
小时,共
2
天。于服 药前及服药第二天
5

24
小时尿查
尿游离皮质醇

于服药前及服药第三日晨
8
时抽血测定促肾上腺皮质激素和
皮质醇。
结果分析:服药后
尿游离皮质醇
应抑制到
<69
纳摩尔
/24< br>小时,血皮质醇应
<82

8

摩尔
/
升。

临床意义:如血皮质醇、
尿游离皮质醇
不被抑制,提示存在
皮质醇 增多症

糖皮质激素类-


糖皮质激素类-


糖皮质激素类-


糖皮质激素类-


糖皮质激素类-


糖皮质激素类-


糖皮质激素类-


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