双肾囊肿-
妇产科护理学
2020
专业知识
-
第十八章
妇科腹部手术病人的护理的护理
一、
A1
1
、卵巢肿瘤最常见的并发症是
A
、肿瘤破裂
B
、盆腔感染
C
、蒂扭转
D
、恶性变
E
、腹腔积液
2
、关于卵巢肿瘤,下列描述不正确的是
A
、是女性生殖器常见肿瘤之一
B
、恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位
C
、有时伴有腹水
D
、与消化道恶性肿瘤无关
E
、实质性者恶性居多
3
、不孕伴有痛经的妇女常发生
A
、多囊卵巢综合征
B
、子宫内膜异位症
C
、子宫内膜结核
D
、子宫肌瘤
E
、卵巢肿瘤
4
、某患者接触性出血半年,宫颈活检后 确诊为宫颈癌
1
期,首选治疗方法是
A
、放疗
+
激素治疗
B
、放疗
C
、化疗
D
、手术治疗
E
、激素治疗
5
、子宫内膜癌患者,宫腔长
8cm
,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选 择
A
、单纯手术
B
、放疗
C
、化疗
D
、孕激素治疗
E
、放疗+手术
6
、外生型宫颈癌的正确描述是
A
、宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状
B
、镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌
C
、向外突出的赘生物,触之易出血
D
、整个宫颈可被空洞替代
E
、外观类似一般宫颈糜烂
7
、浆膜下肌瘤最常见的症状为
A
、阴道排液
第
1
页
妇产科护理学
B
、白带增多
C
、下腹坠痛
D
、下腹包块
E
、不孕
8
、子宫颈癌的早期症状是
A
、腹部包块
B
、绝经后出血
C
、接触性出血
D
、阴道排液
E
、腹痛
9
、对放疗最敏感的卵巢肿瘤是
A
、成熟畸胎瘤
B
、颗粒细胞瘤
C
、无性细胞瘤
D
、卵泡膜细胞瘤
E
、睾丸母细胞瘤
10
、有关子宫内膜异位症病人的临床表现错误的是
A
、经前一天疼痛最严重
B
、病人可以表现为月经过多、周期延长
C
、有
40
%的病人表现为不孕
D
、痛经症状通常在月经来潮前
1
~
2
天开始
E
、可以引起性交疼痛
11
、子宫内膜异位症患者痛经的特点是
A
、痛经发生于月经前期
B
、痛经开始于月经前,经期加重,经后缓解
C
、痛经与月经周期无关
D
、痛经经期轻微,经后加重
E
、痛经多为原发性痛经
12
、子宫肌瘤与子宫内膜异位症进行鉴别,需进行
A
、
B
超检查
B
、询问有无痛经
C
、询问有无发热
D
、询问有无白带增多
E
、行剖腹探查术
13
、黏膜下肌瘤最常见的临床表现是
A
、下腹包块
B
、痛经
C
、月经量增多
D
、白带过多
E
、不规则阴道流血
第
2
页
妇产科护理学
14
、卵巢囊肿最常见的并发症
A
、囊肿蒂扭转
B
、囊肿破裂
C
、囊肿继发感染
D
、囊肿恶变
E
、囊肿红色变性
15
、宫颈癌Ⅱ
a
期患者的治疗方案应选择
A
、宫颈锥切术
B
、子宫次全切
C
、放射治疗
D
、激光治疗
E
、子宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫术
二、
A2 < br>1
、
某妇女
26
岁,
发现右侧卵巢肿物
2
年 ,
1
小时前突感右下腹剧痛伴恶心、
呕吐,
妇科检查:
子宫
(-)
,
右附件有拳头大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-),其诊断是
A
、肿瘤破裂
B
、肿瘤感染
C
、右附件肿瘤蒂扭转
D
、肿瘤恶变
E
、左附件炎性包块
2
、某中年妇女,36
岁,月经量增多一年,检查发现子宫增大如妊娠
8
周,附件(-),最可能的 诊断是
A
、子宫内膜癌
B
、子宫肌瘤
C
、绒癌
D
、宫颈息肉
E
、宫颈癌
3
、某患者绝经
6
年,近来有阴道少量流血,刮宫时发现:刮出物为沉渣样组织,可 能的诊断为
A
、宫颈癌
B
、子宫内膜癌
C
、子宫肌瘤
D
、附件囊肿
E
、老年性阴道炎
4
、患者
58
岁,已绝经
8
年,因不规则出血来院检查诊断 子宫内膜癌,下述哪项不是该病特点
A
、生长缓慢
B
、转移较晚
C
、绝经后妇女多见
D
、疼痛出现较早
E
、糖尿病患者患病高
第
3
页
妇产科护理学
5
、女性,
40
岁,月经量增多,月经周期 缩短
2
年。妇科检查,子宫增大约妊娠
3
个月大小,质硬,凹凸
不平 ,双附件(-),最可能的诊断是
A
、功能失调性子宫出血
B
、子宫内膜癌
C
、子宫颈癌
D
、子宫肌瘤
E
、围绝经期
6
、某
50
岁妇女普查时发现子宫增大如
6
周妊娠大小,
B
超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方案是
A
、
LHRH-
α
治疗
B
、子宫次全切
C
、定期复查
D
、雌激素治疗
E
、孕激素治疗
7
、患者刘女士,
48
岁。诊断为子宫黏膜下肌瘤,主诉头晕、乏力、心慌, 导致这一症状最可能的原因是
A
、对手术的恐惧
B
、肌瘤蒂扭转
C
、压迫直肠所致
D
、继发性贫血所致
E
、致肌瘤引起的下腹坠胀所致
8
、
60岁妇女,主诉绝经
10
年之后,重现阴道流血,妇科检查:子宫稍大,较软,附件(-), 首要怀疑
的疾病是
A
、老年性阴道炎
B
、子宫肌瘤
C
、宫颈糜烂
D
、子宫内膜癌
E
、卵巢浆液性囊腺瘤
9
、李女士,
35
岁,已婚,结婚
4
年未孕。妇 科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小
硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断 为子宫内膜异位。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是
A
、不孕症
B
、性交痛
C
、月经失调
D
、原发性痛经
E
、盆腔扪及结节
10
、某女士,
45
岁,性交后阴道出血半年,查宫颈重度糜烂, 其可疑诊断是
A
、宫颈癌
B
、月经失调
C
、老年性阴道炎
D
、阴道癌
E
、功能性子宫出血
第
4
页
妇产科护理学
11
、患者,女性,
49
岁。少许接触性出 血
3
个月,妇科检查:宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁
浸润达盆壁,宫颈刮 片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ期。最恰当的治疗是
A
、子宫全切术
B
、扩大性子宫全切术
C
、广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术
D
、放射治疗
E
、扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
12
、女性 ,
29
岁,妇科普查时发现卵巢囊性肿物直径
3cm
,月经正常,无不适主诉 ,恰当的处理措施为
A
、每
3
个月复查
1
次
B
、行患侧卵巢切除术
C
、预防性化疗
D
、腹腔镜探查
E
、服用激素类药物
13
、刘女士,
39岁,近
2
年月经周期缩短、经期延长,月经量增多,发现腹部有肿块就诊,妇科检查:子< br>宫增大约孕
12
周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-)。最可能的诊断是
A
、葡萄胎
B
、卵巢肿瘤
C
、子宫肌瘤
D
、慢性盆腔炎
E
、子宫内膜癌
14
、患者女性,
40
岁。经妇科检查发现宫颈肥大、质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状,可考虑宫
颈癌的类型是< br>
A
、外生型
B
、内生型
C
、溃疡型
D
、颈管型
E
、增生型
15
、女性,
30
岁,患 子宫肌瘤,子宫如孕
8
周大小,无子宫及宫颈癌前病变,希望生育,最适宜的治疗方
法 是
A
、非手术治疗
B
、激素治疗
C
、化疗
D
、肌瘤切除术
E
、中医中药治疗
16
、患者女性,
60
岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛,有压迫感。妇科检查中可触及子宫一侧的半实
性 包块,表面光滑,活动,与周围组织有粘连,并伴有消瘦,贫血、水肿。可考虑为
A
、子宫肌瘤
B
、良性卵巢肿瘤
C
、恶性卵巢肿瘤早期
D
、恶性卵巢肿瘤晚期
E
、子宫内膜异位症
第
5
页
妇产科护理学
三、
A3/A4
1
、患者,女性,
27
岁,已婚
2
年未怀孕。近
1
年出现渐进性痛经,伴月经量增多,经期延长。妇科检查:
子宫后倾固定,子宫直肠凹有触痛,一侧卵巢可扪及与子宫相连活动度差的包块。
<1>
、此患者最可能的诊断是
A
、盆腔炎
B
、子宫肌瘤
C
、卵巢囊肿
D
、子宫内膜异位症
E
、无排卵性功能性子宫出血
<2>
、为明确诊断,最佳检查方法是
A
、阴道
B
超检查
B
、
CA125
测定
C
、宫腔镜检查
D
、腹部
B
超检查
E
、腹腔镜检查
2
、女性,
54
岁, 绝经
1
年,不规则阴道出血,伴下腹胀痛及脓性臭白带
1
月余。妇科检查:阴 道无异常,
宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。
<1>
、此患者最可能的诊断是
A
、子宫内膜癌
B
、子宫颈癌
C
、更年期功能失调性子宫出血
D
、子宫肌瘤
E
、输卵管癌
<2>
、诊断此疾病最可靠的方法是
A
、分段诊断性刮宫
B
、宫颈刮片细胞学检查
C
、
B
型超声检查
D
、子宫镜检
E
、
MRI
<3>
、对于早期病人首选的治疗方案是
A
、化疗
B
、药物治疗
C
、放射治疗
D
、手术加放射治疗
E
、手术治疗
<4>
、对于患者的护理措施错误的是
A
、放疗患者,术后应绝对卧床休息
B
、中年妇女应每半年接受防癌检查一次
C
、一般在术 后
2
年内,每
3
~
6
个月
1
次
D
、术后
3
~
5
年,每
6
~< br>12
个月
1
次
E
、特殊病人应按医生要求进行随访
第
6
页
妇产科护理学
四、
B
1
、
A.
外阴瘙痒
B.
月经量增多
C.
接触性出血
D.
恶心呕吐
E.
绝经后阴道不规则出血
<1>
、子宫颈癌早期的临床表现是
A
B
C
D
E
<2>
、子宫肌瘤的临床表现是
A
B
C
D
E
<3>
、子宫内膜癌的主要临床表现
A
B
C
D
E
2
、
A.
宫颈椎切术
B.
全子宫切除术
C.
广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
D.
化疗
E.
放疗
<1>
、患者女性,
70
岁。有慢性 肾炎史,绝经后阴道出血
1
年,宫颈菜花样改变,宫旁增厚未达盆壁,应
行
A
B
C
D
E
<2>
、患者女性,
35
岁。有阴道接触出血史,诊断为宫颈癌 Ⅰ
A1
期患者,应行
A
B
C
D
E
3
、
A.
保守性手术治疗
B.
达那唑
C.
期待疗法
D.
假孕治疗
E.
抗感染治疗
<1>
、女性,
32
岁。G
1
P
0
,痛经
1
年,腹腔镜检查发现右侧卵巢有直径
8cm
囊肿,粘连,盆腔有多处紫蓝
色结节。最佳治疗方案为
A
B
C
D
E
<2>
、患者,女性,
28
岁。原发不孕进行性痛经
5
年 。妇科检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁
有
2
个黄豆大小痛性结节,左侧附 件可扪及直径约
3cm
大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其处理
首选
A
B
C
D
E
<3>
、女性,
25
岁。婚后
3
个月,
G
1
P
0
,轻度痛经,因右卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术治疗,术中发现盆腔有
散在紫蓝色结节多个,双输卵管通畅。最佳治疗方案为
A
B
C
D
E
答案部分
一、
A1
1
、
【
正确答案
】
C
【
答案解析
】
在卵巢肿瘤并发症中,最常见的为蒂扭转,约
10%
卵巢肿瘤可发生蒂扭转。卵巢肿瘤并发 蒂
扭转常见于中等大小的肿瘤,当病人突然转身或连续旋转时,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转, 是
卵巢肿瘤最常见的并发症。
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7
页
双肾囊肿-
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